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2023年 元月307日 医案转自民间中医网-经方方药 未雨绸缪，请添加备用公众号“七月老虎经方笔记”： QQ问诊： 日期: 2014-07-26 患者父亲10:58:41 我女儿比较瘦，最近吃过饭后肚子就有点疼，一般几分钟就过去了。 这几天痛的频繁，脐周围有压痛左侧更明显并有条索状。 用过小建中汤、附子理中丸，基本无效。 孩子还有经常发出恩恩的声音，好像咽喉有痰，有时也伴有抽鼻子，无鼻涕。 水先生11:03:36 大便的情况呢？ 患者父亲11:03:52 一天一次。比较正常。 水先生11:04:15 是成型的大便吗？ 患者父亲11:05:58 解的时间好像比较长，这会没在，具体还不清楚。 早上和中午饭后痛的较多。 水先生11:08:42 是成型的大便吗？ 患者父亲11:09:45 还不是很清楚，我们的眼睛都不好，这会儿孩子不在我还讲不清楚。 患者父亲11:28:03 我刚问了，大便成形，解的时间有时五分钟有时十分钟。 水先生11:28:58 大便的时候，肚子痛吗？ 患者父亲11:30:08 不痛。 水先生11:31:07 一般是什么时候痛？ 患者父亲11:31:51 饭后很快就会痛。 水先生11:34:27 有去检查过吗？ 患者父亲11:34:40 没有。 准备去。 日期: 2014-07-29 水先生9:58:05 检查是什么结果？ 患者父亲11:37:34 到下午才能检查。 我很担心。 水先生11:37:56 没什么好担心的。 检查后，把结果告诉我。 患者父亲11:38:10 希望如此。 好。 日期: 2014-07-31 患者父亲11:00:14 先生您好，检查结果刚出来，腹部有大量气体，腹部淋巴结看不清楚。说是正常。 水先生11:01:05 腹部外观看起来有问题吗？ 患者父亲11:01:47 没有。 孩子偏瘦。 我很疑惑，腹部摸到有疙瘩检查没问题。 水先生11:05:53 一般什么情况下会加重疼痛？ 患者父亲11:06:15 刚吃完饭。 水先生11:10:32 吃什么东西会加重疼痛？ 患者父亲11:11:15 没有明显的规律。 水先生11:11:34 大便的时候痛吗？ 患者父亲11:11:44 没有。 水先生11:13:19 肚子受凉痛不痛? 患者父亲11:14:14 好像没反应，吃过冷饮后正常。 水先生11:32:59 处方：当归芍药散 患者父亲11:34:20 好。 日期: 2014-08-03 患者父亲20:28:43 先生好，三天的药已吃完。 今天没痛，今天上午大便很多，发黄色。 水先生21:48:16 继续服用3天。 日期: 2014-08-16 水先生11:08:32 你女儿肚子痛，完全好了没有？ 患者父亲11:27:32 到今天没再说痛。 水中火： 中医四大经典之一的《难经》云：假令得肝脉，其外证：善洁，面青，善怒；其内证：脐左有动气，按之牢若痛；其病：四肢满，闭淋（癃），溲便难，转筋。有是者肝也，无是者非也。 附子理中丸是治疗寒性腹痛的，与患儿的情况不符。 坛友互动： luck108 发表于 2014/8/22 08:20 水中火 发表于 2014/8/22 14:58:35 如果吃冷饮后腹痛，说明是寒痛，正是附子理中丸的治疗范围。 杏林醫发表于 2014/8/22 19:06:13 当归芍药散主治腹痛,的確心思細密,佩服,佩服,不知小孩子藥量如何?謝謝! 水中火发表于 2014/8/22 20:36 当归9克，炒白芍35克，茯苓12克，白术12克，泽泻24克，川芎24克。 wcyerik发表于 2014/8/22 20:20:07 得食后痛甚，为何不是肝实，为何不用小柴胡汤或者四逆散? 水中火 发表于 2014/8/22 20:37 处方不是唯一的。 悟道 发表于 2014/8/22 15:16 水中火发表于 2014/8/22 20:38:51 其人续自便利，设当行大黄、芍药者，宜减之，以其人胃气弱，易动故也。 |
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