合谷(Hégǔ)(L14) 【特异性】 大肠经之原穴。 【标准定位】在手背,第一、二掌骨之间,当第二掌骨桡侧之中点处。 【取法】 拇、食两指张开,以另一手的拇指关节横纹放在虎口上,当虎口与第一、二掌骨结合部连线的中点;拇、食指合拢,在肌肉的最高处取穴(图3-12,图 3-13,图 3-14)。 【穴位解剖】 皮肤→皮下组织→第一骨间背侧肌→拇收肌。皮肤由桡神经支的指背侧神经分布,皮下组织内有桡神经浅支及其分支的背静脉网桡侧部。针经上述结构以后,再人第一骨间背侧肌,在手背静脉网和掌深动脉内侧达拇收肌。以上二肌由尺神经支配(图3-15)。 【刺灸法】 刺法: 1. 直刺0.5~1.0寸,局部酸胀,扩散至肘、肩、面部(图3-16)。 2. 深刺 2.0寸左右,出现手掌酸麻并向指端入散。 3.透劳宫或后溪时,出现手掌酸麻并向指端人散。 灸法:艾炷灸或温针灸5~9壮,艾条灸10~20分钟。 【主治】 热性病:热病无汗。 头面五官疾患:头痛目眩,鼻塞,鼻衄,鼻渊,耳聋耳鸣,目赤肿痛,眼睑下垂,牙痛,龋肿,咽喉肿痛,口疮,口噤,口眼娲斜,舌痛。胃肠疾患:胃腹痛,便秘,痢疾。 妇人疾患:月经不调,痛经,经闭,滞产,胎衣不下,恶露不止,乳少。止痛要穴。化痰要穴。 其他:瘾疹,皮肤瘙痒,荨麻疹。 【注意事项】针尖不宜偏向腕侧,以免刺破手背静脉网和掌动脉弓而引起出血。本穴提插幅度不宜过大,以免伤及血管引起血肿。有习惯性流产史的孕妇不宜针刺。 |
|