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乡下中医醉酒后跟我说：痛风就是体内着火了，把火扑灭就好了。我从不信到佩服，到最后爱不释手，一用就是十余年。 因为从小在农村长大，所以我一直特别向往城市里的生活。后来大学毕业后，我也没有选择回到老家那个小地方，而是留在了大医院里打拼。 后来院里开始组织医务人员下乡帮扶，但是大家都不愿意去。觉得条件艰苦，事情多，工资还不高，而且一去就是一年半载的，时间太久了，对于那些家里有老人孩子要照顾的人，肯定是一千个不乐意。 我呢，一人吃饱，全家不饿，并没有什么后顾之忧，而且想着出去既能帮助别人，又能历练一下，所以苦点儿累点儿也没事。 这次下乡我去的是山西的一个村子，因为去的时候正好是夏天，正是大家格外忙碌的时候，所以我平时除了看诊，就是去帮家里没有年轻人的老人干农活。 时间久了，跟村民们相处的很愉快，大家也把我当成了自己人一样。 这个村子也有一位老中医，已经有六十多岁了，我经常去帮他打下手。那天去镇上办事，想着他爱喝酒，于是就打了3斤白酒回去给他解馋。他一看到酒可高兴坏了，整了盘花生米就开喝，结果这一喝多话也变多了起来。 对我说：年轻人，我跟你说个秘密，我有一个拿手方子，你想知道吗？ 接着他就开始嘟嘟囔囔说起来，大概就是痛风就是体内着火了，把火扑灭就好了。说着还找出一张方子塞给我，我自然是不能趁人之危，在他不清醒的时候收下的，于是就还给他，谁知他竟然恼了，说：给你了你就拿着。我只能暂时收下替他保管。 第二天他酒醒以后，我又去找他，顺便把方子也还给他，他却说什么也不肯再收回去，对我说：方子既然已经给你了，你就拿着，能不能把它用好就看你自己了。 起初我还不怎么当一回事，后来把它用到治疗痛风患者身上，确实是帮助了不少人，也终于发现自己才是那个无知之人。 接下来结合一个之前的医案讲一下： 这位患者来看诊的时候，说自己从半年前突然发现双脚的关节和脚踝部位出现红肿热痛的情况，导致不能活动。后来去医院检查后没有发现骨质有明显的变化，可是血尿酸含量却增高。患者服药治疗后，虽然中间有所好转，可是病情却一直反复发作。患者不堪其扰，遂来此处就诊。 详细询问后了解到，患者是在饮酒后出现的痛风现象，再结合他的症状：双脚关节肿痛，下肢活动受限，舌质红、苔黄腻，脉滑数。 辨证后，开出方子：当归、苍术、桂枝、桃仁、黄连、川芎、威灵仙、防己。 结果情况怎么样呢？ 患者服药一周后，疼痛减轻，患者部位的不适感开始慢慢好转。效不更方，继续服药一个月后，患者患处的红肿热痛全部消失，恢复正常，没有其他不适症状。为了巩固疗效，继续用药半个月。 中医认为该病是人体受寒湿之邪或夹热夹瘀后，致使血脉不和，郁而化热，引起的关节疼痛，尤以骨突部红肿热痛为主要症状。而患者每因过食肥甘醇酒厚味而诱发，根据症状判断他为湿热瘀阻证，治疗以清热除湿，活血通络为主。 方中黄连清热燥湿，泻火解毒；苍术辛香燥烈，能开肌而发汗，祛肌表之风寒表邪，又长于燥湿。 川芎属活血止痛药，上行头目，下走血海，行气力强，又善祛风止痛，无论风寒、风热、风湿、血瘀均可应用。当归为补血药，甘温润补，以补血见长，兼能润肠，凡血虚、血瘀有寒之证咸宜。 桂枝辛散温通，善于温通经脉；桃仁苦泄性平，善于活血祛瘀。二者伍用，活血祛瘀之力更强。 威灵仙善通经络而止痛；防己清热通痹，尤能祛湿。湿痹者，湿不除则痹难通，故二者合用，祛风湿通经络之力增强。适用于风湿痹痛、关节不利，以及下肢水肿疼痛等。 本方有活血，补阴阳，清湿热，解毒邪之功效，既能疏风邪于上，又能泻热渗湿于下，在临症时要辨证施治，才能收获良效。 而我这些年，也用纯中药将患者一次次的重新拉回到健康这条路上，这也让我更加确信中医这条路即使很难，也要坚持走下去。  |
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