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高血压控制不佳会造成心、脑、肾损害，本期专家通过四个真实病例帮大家防患未然，还有亲测有效的代茶饮和特色治疗方。
黄主任跟大家分享了她行医40年，印象最为深刻的4位真实患者的故事。这些病例非常具有代表性，我们都有可能面临跟他们一样的境况和选择。
脑出血、脑梗塞要辨清 ●病例一： 一位患者有常年的高血压，两年前某天突然半身发麻没劲儿，专家诊断后发现是脑梗并开了药方，服用后症状明显改善。痊愈的若干年后，患者出远门时又出现了相同症状，还伴有呕吐，想照着之前的方子先抓药，但黄主任却未同意。  黄力 主任医师 中日友好医院中西医结合心脏内科 因为高血压引起的脑损害实际上有两种：脑出血、脑梗塞，它们症状相似，但治疗方法截然不同，一个是避免持续出血，一个是活血，用错反而会危及生命！所以在治疗前一定要鉴别清楚。上述病患在就医检查后，就发现是脑出血，并非脑梗塞。 有一种血压升高，不能盲目降压 ●病例二： 专家的姑姑今年75岁，因为有高血压的家族史，平时都很注意身体健康，但最近几天血压突增，左腿脚腕发软不灵活，以为是腰椎的问题，到第二天左臂也麻了，听专家的建议就医检查，发现是腔隙性脑梗，住院治疗后就恢复了健康。 黄力 主任医师 中日友好医院中西医结合心脏内科 像这类短期内的血压莫名升高，也是分不同情况。如果伴随头晕、半身麻、无力、口齿不清，就要警惕脑血管病，如果是脑梗，此时的血压升高，其实是一种自我调节来保证脑部的血液灌注量，让梗塞的面积不再扩大，所以是大脑在自救，此时就不能盲目降压。 血压正常反而危险 ●病例三：
黄力 主任医师 中日友好医院中西医结合心脏内科 黄主任说他其实是心衰的症状，因为心脏泵的功能出现问题，血液无法运输，血压自然就下降了，所以血压看起来正常，实际上是一个危险信号。像这类病例，血压控制不住、血压突然下降，伴随心慌、憋气、走路喘，就要警惕心衰了。 35岁尿毒症，需要透析维持生命 黄力 主任医师 中日友好医院中西医结合心脏内科 这是一个让人非常遗憾的病例，给患者做完检查后发现他的肾脏出现了问题，已经是尿毒症需要透析的阶段了，一时间都无法接受。在追问病史后，发现其实他错失了好几次机会，在几个重大节点上本可以挽救过来。 ①15年前体检，血压最高达到了180/130，未引起重视； ②7年前体检，出现蛋白尿，说明肾脏开始出现损伤； ③3年前检查，血肌酐114，超出正常范围； ④1月前检查，血肌酐700多，双肾缩小到只有乒乓球大小，诊断为尿毒症。 黄力主任强调高血压并发症发展到严重的结局之前，会有几个重要的逆转节点，并带来三个逆转关键的方法，不仅有高血压患者最容易忽视和做错的选择题，还有亲测有效的代茶饮和特色治疗方。
得了高血压，这些检查一定要做 ①24小时动态血压、心电图、血生化、血尿常规 ③尿微量白蛋白、尿蛋白定量
专家提醒：至少一年检查一次。 代茶饮和院内制剂
有高血压家族史的黄主任，坚持喝了30年的代茶饮，适合高血压高危人群预防高血压、辅助降压。  红花、三七花：活血化瘀  ②临床40年研制的降压中药方：桑杞清眩饮  【成分】桑寄生、枸杞、决明子、丹参、野菊花 【适合人群】高血压初期人群；高血压前期人群，比如血压失常，未达到高血压标准，但已超出正常血压范围的情况。  控盐 原发性高血压中有60%的人是盐敏感性高血压，假如平时一吃咸一点，血压就升高，则可能就是盐敏感人群，在日常饮食中需要注意控盐。
【做法】嚼不同咸度的盐阈值片，如果家里没有盐阈值片，可以换算成日常食物自测，根据对咸味的接受度对号入座。
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