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今天我们来聊聊如何煮中yao，很多人喜欢代煎，我一般建议还是大家自己煮效果更好，而且用这个方法煮药，用时短，效果好。 器具:首先是选择煮药锅，重点是材质，砂锅，陶瓷锅，玻璃锅，不锈钢锅都是可以的，网上的插电煮药锅也是可以的。但不可使用铁、铜、铝这样的金属锅。 用水:煮药的水蕞好是矿泉水，次之是家里的自来水。不建议使用纯净水、蒸馏水的。 是否需要泡药:除方子中特殊标注出来的中药，比如有的附子，一般情况下，无特殊标注可以不泡。 加水:加水要按照煎煮时间和药物多少决定，但水至少要没过中Yao。一般的中药，煮完后出药汤600ml，小孩会少一些，咱们根据目标值决定加水量，一般波动在1L左右，时间长就多加点水，短就少加点水。这样每次煮完看看是否合适，调整一两天就可以找到规律了。 煮药:煮药分大火（武火）和小火（文火）两个阶段。先大火煮开，再转为小火。煮药过程中需要盖锅盖，不可敞开，药气就都散掉了。煮药一般煮一次就够了，无特殊要求不需要二煎（有些柴胡类方剂可以去掉药渣后再煮）。尤其是解表类中药，不建议二煎。 煮药时间:煮药时间指的是文火煮的时间。煮药时间是最灵活的了。需根据方剂功效特点来决定，每个医生也有不同的风格，一般建议遵医嘱。大的原则是解表药煮的时间短，一般10-15分钟。滋补类中药煮的时间长，可煮到45-50分钟。其余类型中药煮30-40分钟即可。 先煎后下:有些药物会有特殊要求，比如先煎，后下，按药物标注的时间来操作就可以。需要注意的是，先煎时间比较长，一开始容易出现加水不够的情况，这个时候要补充沸水进去，不可加凉水。很重要！很重要！很重要！ 为什么我没有让泡药和复煎呢？主要是根据《伤寒论》，书中所有方剂的煎煮都未提到先泡药，大多数方剂也不用煎两次。《伤寒论》作为中医学的经典，值得深度学习。这样煮药，本人临床观察也是有效的。 中药煎煮的学问实际上很大，光是用水就有很多讲究，千篇一律的煮药法多少会有一些不合适，但只要能发挥出来大部分药效就还是可以的。精细的校正需要我们持续的学习。  |
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