2022医保谈判 | 7图详解

责编｜遥望

2022年医保谈判共有147个药品参加，121个谈判或竞价成功，总体成功率为82.3%，其中108个目录外新增药品的价格降幅达60.1%，与去年基本持平。

本文分别从企业排名、准入方式、时间间隔、降幅分布和治疗领域分布等五个方面进行解析。

01 企业

本次国谈分别以新增谈判、竞价和续约等多种形式展开。

一、新增：恒瑞最多

本次国谈新增药品最多的是恒瑞，有5个产品谈判成功，辉瑞（4个）位居第二。李氏大药厂、远大医药、日本武田、罗氏和默沙东等五家企业都有3个药品谈判成功。

谈判成功2个药品的有9家企业，即百特医疗、再鼎、协和发酵麒麟、费森尤斯、海纳医药、锐业制药、日本大冢、艾伯维和科伦。

本土企业共新增24个，比外企少了5个，占新增药品总数53个的45%（详见图一）。

二、竞价：中国生物制药和宣泰并列第一

通过竞价成功纳入医保最多的是中国生物制药和宣泰医药，都有3个药品。科伦、豪森和金耀药业各有2个。外企都是独家，不必竞价（详见图一）。

三、续约：诺华最多

本次续约最多的是诺华和阿斯利康，分别有13个和6个药品成功续约。其次是恒瑞和豪森，都有3个产品续约成功。

成功续约2个产品的有9个企业，分别是辉瑞、武田、百济神州、GSK、强生、石药、礼来、三生制药和海思科。

本土药企共续约15个，比外企少了21个，占了续约总数51个的29%。

四、总数：诺华称霸

本次共有121个药品纳入医保，诺华最多，有14个。其中，新增1个、续约13个。

其次是恒瑞和辉瑞，分别有8个和7个，阿斯利康和豪森都有6个。

本土企业共有55个纳入医保，比外企少了11个，占了本次国谈纳入医保总数121个的45%（详见图一）。

02 方式

本次新增纳入医保的111个药品分别以谈判准入（91个）、竞价准入（17个）和直接调入（3个）三种方式准入，分别占82%、15%和3%。

其中，3个直接调入的药品，都是第七批国采中选的品种，即盐酸美金刚缓释胶囊、依达拉奉注射液和注射用替莫唑胺（详见图二）。

03 速度

一、时间间隔

一年一度的医保谈判不断缩短新药纳入医保的时间，2016年国谈成功的3个品种，从获批上市到纳入医保平均用了长达8.3年，此后不断提速，2021年国谈这个数字仅为1.3年，缩短了7年，下降了84%。2022年略有上升，从新药上市到纳入医保的时间间隔为2.2年（详见图三）。

二、间隔分布

2016年国谈成功的品种从上市到纳入医保的时间间隔都在3年以上。2017年这一占比仍高达97%，只有3%的品种在上市后的第三年纳入医保。

此后这一时间间隔不断缩短，2018年国谈药品在获批上市第二年纳入医保的占了47%，获批当年即纳入医保的占18%。2021年国谈药品在获批当年即进入医保的占了高达39%。2022国谈药品在获批当年即纳入医保的占了22%，获批第二年进入医保的占了近半（48%），获批第3年进入医保的占了16%。（详见图四）

04 降幅

一、谈判品种

据易联招采统计，本次国谈有43%的药品降价幅度位于50%～70%之间，有35%的药品降幅位于70%～90%之间。只有7%的品种降幅超过90%（详见图五）。

二、竞价品种

与谈判品种相似，有多达一半的竞价品种的降幅也位于50%～70%之间。

但竞价品种的整体降幅明显小于谈判品种的降幅，降幅超过70%的药品数量只占28%，远低于谈判品种的42%，且竞价品种降幅没有超过90%的。竞价品种降幅不足50%的占了22%，远高于谈判品种的15%，且还有14%的竞价品种的降幅在30%以下，而谈判品种的降幅没有低于30%的（详见图六）。

05 领域

新增纳入医保的111个药品中，抗肿瘤药及免疫调节剂最多，有23个，占了1/5以上。其次是全身用抗感染药以及血液和造血器官药，都超过了15个，分别为17个和16个。前述三类药品占了本次新增纳入医保总数的一半。（详见图七）

一年一度的国家医保药品谈判，加快了新药纳入医保的进程，提高了患者用药可及性，激发了医药企业的创新热情。