痛经一般分为以下几个证型: 1.气滞血瘀型,治疗宜理气活血,化瘀止痛,药用桃红四物汤合失笑散:桃仁12g,红花9g,当归20g,川芎10g,赤芍15g,山楂20g,五灵脂12g,香附15g,生甘草3g.兼见口苦苔黄为肝郁化热之象,佐以清泻肝热,加栀子、黄芩各12g。兼胸胁胀痛、乳房胀痛加枳壳12g、夏枯草15g;前后二阴坠胀,加川棟子12g、制柴胡15g。痛甚见恶心、呕吐者,加吴茱萸6g、黄连10g、生姜9go 2.风寒湿阳型,治宜散寒利湿,温通经脉,药用温经汤合少腹逐瘀汤:吴茱黄10g,川芎10g,桔梗15g,没药12g,木香12g,当归15g,党参15g,桃仁12g,白芍15g,干姜9g,延胡索12g,蒲黄12g。 3.气虚弱型,治宜调补气血,方用八珍汤合芍药甘草汤。兼见乳房胀痛、胸胁胀痛加川楝子、延胡素、小茴香各 12g,兼见头晕、心悸、眠差者,加鸡血藤 15g、酸枣仁12g;兼见腰腿酸软者,加菟丝子、川断、桑寄生各15g。 4.肝肾亏损型,治宜调补肝肾,止痛,药用调肝汤加减:山药 15g,当归15g,阿胶10g,白芍20g,山英肉15g,巴戟天12g,甘草3g。痛及腰骶者加川断12g、杜仲 128兼见少腹两侧或两胁胀痛者加川棟子、延胡索各12g。 5.针灸治疗可取血海、三阴交、足三里、内关等穴。 |
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