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通完语音，我收到他发给我的舌照：舌体属于老舌，舌总体偏硬的感觉，舌苔薄白、略湿润，舌尖略红。但鉴于是老人的缘故，我又和他通语音，主要是确定一下他没有三阴的问题，确实没自利、腹满、嗜睡等情况，排除三阴问题；我又请他给我确认一下脉，他回馈是脉轻轻搭上手指就感觉到，并且比较有力。 至此，我已确定他是太阳病了。于是给他开了葛根汤两剂，最大量的粉葛才用9克，麻黄用炙麻黄6克、桂枝、芍药、炙甘草用4克，生姜2片、大枣4枚，就一个小剂量的葛根汤，还写清楚需要忌口的事项，并写明药煎好后，分三次喝，每次间隔三小时，喝药后穿暖和一点，让身体微微出汗，如果烧退、怕冷、骨肉酸痛等症状消失就停药。 而这老人挺有意思，还来微信问能不能喝牛奶，牛奶这个东西确实我没有在忌口事项中写出来，于是告诉他不能喝。 接着他去抓药、煎药，第一剂药分三次喝，结果只喝了两次，烧就退了，也不怕冷了、脖子也灵活了，肌肉酸痛也消失了，诸症皆愈。 烧退了，他很高兴又来语音，说这方子太神奇，怎么效果这么好之类，我问他喝了几次，他说就第一剂药喝了两次，还剩一次没喝，我说那剩下的就倒了，不需要再喝了。他还问我要不要巩固一下？我说不用，汗出表证解了就行，不需要再喝，中病即止。 通完语音，我还特意发微信叮嘱他所剩的药就不需再喝了。 这个医案比较简单，开了两剂，一剂的量还没全喝完，病就全好了。古人说的一剂知、二剂已，三剂愈，真的一点不假！关键是辨证是否正确、用药是否对证，对证的话，中药的疗效还是立竿见影的。 自学中医 心得分享 分享我们的所学、所思及所得！ |
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