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导读 龙马定痛丹以马钱子为主药，性寒，苦，有毒，归肝经，通络止痛，散结消肿，用于风湿顽痹瘫痪，跌打损伤，痈疽肿痛，小儿麻痹后遗症，麻木瘫痪，重症肌无力等。 “龙马定痛丹”渊出于清代王清任《医林改错》原方为，马钱子，地龙，朱砂三药合成，，用治疗癫痫，瘫腿，颜氏取叶贵虫蚁搜剃之意，在原方加入地鳖虫，全蝎各3g，取名龙马定痛丹 治疗各种痹痛，多能奏效，药用。 马钱子30g, 地鳖虫3g,地龙3g,全蝎3g,朱砂0.3 制法 制时先用土炒至膨胀，在用香油炸之，有响燥之声，外呈棕黄色，切开呈紫红色，取出，与地龙，地鳖虫共研细末，后入朱砂，蜜丸40粒。 马钱子又名，番木鳖性味苦寒有毒，归肝脾经 功能活血通络止痛，张锡纯尝谓其“开通经络，透达关节，远胜于他药”。《外科全生集》能搜筋骨入骱之风湿，去皮里膜外凝结之痰毒”。 配以地鳖虫，地龙搜剃祛风，通络止痛，佐以朱砂为衣，去马钱子毒性且能护心神，通血脉 诸药合用共奏，活血脉，通瘀血，祛风湿，止痹痛之功效。 服法，每晚临睡前，用糖开水送服一粒，服一周后若觉不效，可于晨加服一粒或半粒。 服用本丸需要严格掌握遵守计量，不可盲目加量，临床个别患者求愈心切，误服大剂量，以至出现中毒症状，如焦虑不安，肌肉强直，口唇麻木，甚至抽搐震颤，此时可与浓糖水口服 或服用生甘草，绿豆各30克煎浓汤，频饮及解。个别患者服用白细胞偏低，停药后迅速恢复，余无不良影响。
照片来源Encyclopedia 严德馨教授，江苏丹阳人，1939年毕业于上海中国医学院。从事中医内科临床50年善用活血化瘀治疗疑难杂症，发表论文80余篇，著有《活血化瘀疗法临床实践》《餐芝轩医集》《医方囊秘》等书。曾任中国中西医研究理事会，中华中医全国理事。卫生部药政局审评委员会委员。铁道部卫生系统中医专业组长。上海中医学院及上海中医研究院中医专家委员。上海铁道医学院教授，中医教研室主任，中医研究室主任，上海铁路医院中心主任。 本丸适用于各种痹痛，如肩背腿及周身疼痛，屈伸不利，周身麻木等症，，包括现代医学之风湿热，风湿性关节炎，坐骨神经痛，腰肌劳损，颈椎病，肩关节周围炎等等疾病。严氏于1956年开始用于上海铁路医院，迄今以余30载，疗效满意。 案1 例1，男，苏某某，60岁，木工，患类风湿关节炎多年，反复发作，四肢关节疼痛肿胀，游走不定，每逢天气变化及阴雨连绵天疼痛加剧， 伴午后五心烦热，头晕气短，动辄乏力，经用阿司匹林，激素及中药补肝益肾，祛风除湿之治疗，效果不显。 实验室检查抗“O”1200单位，血沉40毫米/1小时，粘蛋白47毫克％。诊得脉弦滑，舌质紫，苔薄腻。证属周痹，投龙马丹一粒，每晚一粒，一周后减轻，一周后复查抗“O”,血沉，粘蛋白，均已正常。继投上方一料，巩固治疗。随访多年未发。 例2 张某某，女45岁，家务 患坐骨神经痛十余载，时发时止，发则又侧臀部，髋部，小腿，足背均感觉疼痛剧烈，日轻夜重，甚则辗转呼号，不能自持，或彻夜难寐，遍尝中西药物不效。舌紫红，苔薄腻，脉弦数，证属痛痹，风寒阻滞经络，气血凝滞不通。投已龙马丹一料，嘱每晚吞服一粒，糖水送下，因其子女外地出差，未将服法与患者言明，患者一次吞服4粒。两小时后发生头晕，四肢发紧，牙噤齿强，四肢拘急麻木，不能言语，但意识清楚，经医院一般处理及缓解，而后其病若失。 责任编辑:王宜君 内容整理:王宜君 文章校对:王宜君 |
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