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血管内皮生长因子(VEGF)的临床意义

 治未病诊室 2023-02-06 发布于北京

慈铭体检亚运村门诊部 张君华

血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)是一种具有高度生物活性的功能性糖蛋白。它是特异性的、生理作用强大的内皮细胞有丝分裂原,能作用于血管内皮细胞,使其增殖、迁移、管腔形成,参与血管生成并使毛细血管通透性增加。它可致肿瘤血管异常生长,阻碍抗肿瘤药物有效输送至肿瘤组织内,并可刺激新生血管生长因子增加。
肿瘤与血管的关系:美国肿瘤研究先驱,Folkman教授从多年的实验研究揭开了肿瘤生长和转移原理的神秘面纱。一方面,如果没有足够的血液供应和营养,肿瘤是长不大的,也就1-2mm3的样子。肿瘤生长必须依赖血管的生成来提供必要的营养物质和氧气;另一方面,肿瘤的转移也需要血管通透性的改变来实现。由此可见,肿瘤的生长、转移与血管是密切相关的。
VEGF检测的临床意义
1、肿瘤的早期筛查
肿瘤的生长、转移十分迅速,当肿瘤细胞团向实体肿瘤转化过程中,肿瘤细胞会产生大量VEGF,促进新生血管的生成,此时多为肿瘤Tis期和T1期,是肿瘤早期筛查的最佳时期,并可通过现有的临床手段予以确诊。早期筛查可提高肿瘤患者的生存率,延长生存时间。
2、肿瘤的广谱性筛查
只要有血管新生趋势变化,就伴随VEGF浓度变化。VEGF可筛查几乎所有实体肿瘤,它的广谱性是其他检测指标不可代替的。下图为VEGF可覆盖的大部分实体瘤和部分非实体瘤。
3、VEGF可用于肿瘤临床诊断和预后评估
临床上很多恶性肿瘤疾病缺乏特异性的肿瘤标志物,例如肾癌等。而由于VEGF的广谱性、敏感性使得通过血液检测VEGF就可辅助诊断这类恶性肿瘤疾病。同时,根据VEGF的水平变化可反映肿瘤的发展程度,对肿瘤的预后可作出判断。一般而言,同一种恶性肿瘤,VEGF水平越高,肿瘤恶性程度也越高,预后相对较差。
VEGF检测的优势
1、早:在癌症发生的早期即可发现,对肿瘤早期发现具有重要意义;
2、广:广谱性肿瘤标志物,适用于各种肿瘤的筛查和检测;
3、准:联合其他肿瘤标志物检测提高诊断的准确性;
4、高:灵敏度高,VEGF的最低检测限为pg级,分析灵敏度为目前肿瘤标志物中最高。

来自医护多检验学霸

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