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渗利与固涩相结合治疗:尿频、尿泡沫、尿不尽

 经方人生 2023-02-06 发布于四川

尿频、尿不尽

一、前列腺肥大及增生症`:男性由于年龄增大,几乎百分之七十都能出现这些症状。性激素失调,出现一系列症状。尿频、排尿困难、尿潴留、尿失禁、尿浑浊等症状。发病频率之高,也是有经方可以治疗的。

二、金匮肾气丸及六味地黄丸证:在一般情况下遇到此类病证,属于肾阳虚者,多有怕冷,夜间小便次数达到5次以上,使用张仲景定制的金匮肾气丸治疗多有效果,后世钱乙把金匮肾气丸进行改进,制成六味地黄丸方,用于治疗小儿遗尿、尿频,是为儿科专用成药,后来又扩大运用至成人。

金匮八味肾气丸 温经暖肾整胞宫;丹泽苓三地八融;四两萸薯桂附一;端教系正肾元充。

六味地黄丸者,就是把肾气丸去掉肉桂和附子。就是六味地黄丸。其中,尿频尿急,夜尿不尽,遗精遗尿都可以使用八味肾气丸或者六味地黄丸治疗,二者的区别只在于八味肾气丸下半身的怕冷程度较高。

无论是八味肾气丸还是六味地黄丸,都是体现了中医治疗疾病之中,补泻兼顾,阴阳平衡的治法观点。在上述方剂中,使用肉桂、附子、山药、山茱萸、地黄为补药。而茯苓、泽泻、丹皮为泻药。在八味地黄丸为五补三泻,而六味地黄丸为三补三泻。

为什么不纯用补药来治疗肾虚病呢?因为纯补能恋邪,所谓的邪,在现代看来就是尿中的炎症、病毒、瘀血等病理产物,如果纯用补药,那么就把这些炎症内毒给封闭住了,当然不利于肾气的正常恢复了。有些虚人使用牛奶纯补、维生素纯补、钙片纯补,都将遇到补过量而瘀滞的问题,构成新的疾病。

三、方剂的运用规则就是师其法却不泥其方,只要是弄清楚了上述经方中的,补泻兼顾的法则,就能够做到补肾而不恋邪,在治疗肾气衰退的前列腺肥大增生症合并炎症的时侯,既把肾气补足,而解除肾虚尿频症状,而且可以排出毒素,解除尿不尽、尿潴留、尿浑浊症状。

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 胡医师治尿浑浊

一、病情资料:

70岁,L某,男,168CM,65KG。2023-2-1初诊。

病主既往有高血压,冠心病,常吃西药控制。近期已检查有前列腺增生,前列腺炎,每次排尿有大量气泡,色泽黄浑浊,心情恐惧,怕有大问题,来查尿。下肢无力怕冷,夜尿频多,夜间起来五次,舌质暗,苔薄黄,脉沉乏力。图片

二、诊断:前列腺增生 阳虚湿停,肾气不固

三、方剂:仿照金匮肾气丸的立方法则,自拟补肾气排浊汤。以《神农本经》所载药物为主力。

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四、效力:至2023-2-6复诊,服药后,尿量增加但排尿次数减少,尿液变清,病主不放心于是去复查,查得白细胞已消失。遂继续巩固治疗。

 评论

一、本案例既有肾气虚的一方面病因病机,又有邪气实的一方面病因病机。肾气虚表现在夜尿频多,下肢乏力,下肢怕冷,性功能 衰退等。邪气实表现在尿中有白细胞,尿液浑黄,尿中泡沫多,这些反映出尿液浓稠不净化。

二、治疗上,仿照金匮肾气方的立方法则,使用了十补六泻的综合方剂,选方用药取自神农本草经,神经本草经载药的效力在几千多种中药中名列前矛。


十补者,黄芪补气利湿、山药芡实补脾肾、乌药益智金樱子复盆子固肾精、龟版补肾阴、免丝子补肾阳、甘草补脾胃。

六泻者,泽泻车前子利湿,山楂运化,萹蓄瞿麦石韦利尿排毒。诸药合用,既修复肾气,又排出尿毒,标本兼治,深合经方之旨。

2023-2-6襄阳中医经方家胡梁谱医师字

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 专利治疗

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