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气机一通,浑身轻松,通气散

 图书 馆员 2023-02-07 发表于内蒙古

气机一通,浑身轻松,一个通气散,上治耳鸣,中通肝气,下通肾气

药都和旭升

大家好,我是和医生。今天给大家分享一个通气方,可以上可治耳鸣,中可通肝气,下可通肾气。

如果你平时有耳鸣、耳聋,头晕头痛,视物不清的情况,并且还容易发脾气或者生闷气,有时候还腹胀腹泻,容易全身没劲,不想多动弹,或者不想多说话,甚至有的人还两胁胀痛。 
如果你出现这些症状,说明你的气机不通畅了。如果气机不通了,会导致运输血液和营养物质受阻,然后会产生瘀血,耳鸣,疼痛等情况。那该怎么顺气、通气呢?
今天我来给大家分享一个小方子,通气散,简单的三味药组成,但是它通气机的能力可一点都不简单。
首先是柴胡,它柴胡味苦、辛;性微寒;主归肝胆经,它擅长入肝经疏肝解郁,还具有解表退热的功效。能很好地改善肝气瘀滞导致的阴虚肝火旺引起的两胁疼痛,头晕目眩等症状; 
接着是香附,香附味辛,性平,归肝、脾、三焦经,具有疏肝解郁,理气调中的作用,同时它还能理三焦之气,对于全身气机不通导致的疼痛,都有很好的疗效
最后是川芎,川芎也主入肝经,也是具有疏肝理气的作用,同时还有活血行血的作用。中医认为:“气行则血行,气滞则血瘀”,气机不通会引起血液运行不畅,产生瘀血,那这个川芎就能活血化瘀,行气活血。
三药合用组成通气散,起到疏肝理气,调畅气机的作用,全身气机一通百通,就能很好地改善气机不通引起的各种病症。
现在在临床上啊,因为当代人的疾病都比较复杂,所以都会在这个通气散的基础上进行加减来针对每个人,开出更具有针对性的方子,比如加上一些祛湿,或者化痰、活血的药材,那如果说你也有此类情况呢,可以让和医生辨证,然后再去用药,不要自己盲目用药,你学会了吗?
古方解读—柴胡疏肝散
【出自】

《景岳全书》

【适宜】
肝炎慢性胃炎胁间神经痛等属肝郁气滞者,可加减使用。

【组成】 
陈皮、柴胡、川芎、香附、枳壳、芍药、甘草
【功用】 
疏肝解郁,行气止痛。
【主治】 
肝气郁滞证。胁肋疼痛,或寒热往来,嗳气太息,脘腹胀满,脉弦。
【方解】 
肝喜条达,主疏泄而藏血,其经脉布胁肋,循少腹。因情志不遂,木失条达,肝失疏泄,而致肝气郁结。气为血帅,气行则血行,气郁则血行不畅,肝经不利,故见胁肋疼痛,往来寒热。《内经》说:“木郁达之”。治宜疏肝理气之法。
方中用柴胡疏肝解郁为君药。香附理气疏肝,助柴胡以解肝郁;川芎行气活血而止痛;助柴胡以解肝经之郁滞,二药相合,增其行气止痛之功,为臣药。陈皮、枳壳理气行滞;芍药、甘草养血柔肝,缓急止痛,为佐药。甘草兼调诸药,亦为使药之用。诸药相合,共奏疏肝行气,活血止痛之功。使肝气条达,血脉通畅,营卫自和,痛止而寒热亦除。
本方是四逆散去枳实,加香附、陈皮、枳壳、川芎而成,虽由四逆散加味,而且各药用量已变,尤其是减甘草用量,使其疏肝解郁,行气止痛之力大增。
【运用】
1.本方为疏肝解郁常用方剂。以胁肋胀痛,脉弦为证治要点。
2.若痛甚者,酌加当归、郁金、乌药等以增强其行气活血之力;肝郁化火者,可酌加山梔、川楝子以清热泻火。
【歌诀】
柴胡疏肝芍川芎,枳壳陈皮革香附,疏肝行气兼活血,胁肋疼痛皆能除。
【来源】

《方剂学》 主编:段富津

春天养肝最怕肝气郁结,一个疏肝解郁的古方让你肝气顺畅

在五行中属木,春天则是肝气生发的季节。

中医认为,肝属阳,为刚脏,肝主疏泄,主升、主动,性喜条达而恶抑郁。而肝气的疏泄功能是调畅全身气血正常运行的必要条件。
如果肝脏的疏泄功能正常,则气机通畅,气血调和,人的心情自然会感到舒畅,行事也开朗乐观,身心健康。一旦肝气生发不顺,疏泄不及,导致肝气郁结,就会引起气滞血瘀或气郁化火。如果肝气升泄太过,就会导致肝阳上亢或肝气上逆,引起气血运行不畅,最终造成相关的病理变化。
如果平时经常会出现胸闷胸痛、无故叹气等症状,就是肝气郁结的主要表现。而对于肝气郁结的人来说,平时应该注意饮食,多吃些具有疏肝理气作用的食物,如芹菜、茼蒿、萝卜、橙子、柚子、柑橘、香橼、佛手等。

有一个方子在治疗肝气郁结方面,效果显著, 而且中医中有相关的口诀:“柴胡疏肝芍川芎,枳壳陈皮草香附,疏肝行气兼活血,胁肋疼痛立能消。”此方名就叫柴胡疏肝散,最早载于《医学统旨》,有疏肝行气,活血止痛之功,主治肝气郁滞证。

该药方由柴胡、陈皮、川芎、枳壳、芍药、香附、甘草组成。
其中,柴胡具有疏肝解郁的功效,为君药;香附理气疏肝,助柴胡以解肝郁;川芎主要用于行气活血止痛,助柴胡以解开经之郁滞,二药合用,增其行气止痛之功,为臣药。陈皮、枳壳理气行滞;芍药、甘草养血柔肝,缓急止痛,为佐药。甘草兼调诸药,亦为使药之用。
诸药相合,可以有效发挥疏肝行气,活血止痛的功效,使肝气条达,血脉通畅,营卫自和,不仅有效去除疼痛,而且,还能够祛除寒热之气。服用时,直接用水煎服即可。
需要注意的是,柴胡疏肝散芳香辛燥,容易耗气伤阴,因此,不适合多吃和久服。此外,柴胡疏肝散可以根据症状的变化来进行加减。
对于胁肋疼痛非常严重者,可以适当加入郁金、青皮、当归、乌药等中草药,目的是为了增强药方行气活血之力。肝郁化火者,可以酌情添加一些山栀、黄芩、川榛子,这三味药都可以清热泻火。

此方参考用量:柴胡6克,陈皮6克,川芎4.5克,香附4.5克,枳壳4.5克,芍药4.5克,炙甘草1.5克。

柴胡疏肝散
    (《医学统旨》,录自《证治准绳.类方》卷4)
    [异名]  柴胡舒肝散(《验方新编》卷5)、柴胡疏肝汤(《不知医必要》卷2)。
    [组成]  柴胡  陈皮醋炒各二钱(各6g)  川芎  芍药  枳壳麸炒各一钱半(各5g)甘草炙五分(3g)  香附一钱半(5g)
    [用法]  上作一服。水二盅,煎八分,食前服。
    [功用]  疏肝解郁,行气止痛。
    [主治]  肝气郁滞证。胁肋疼痛,胸闷喜太息,情志抑郁易怒,或嗳气,脘腹胀满,脉弦。
    [病机分析]  肝喜条达而恶抑郁,其经脉布胁肋,循少腹。若情志不遂,木失条达,则致肝气郁结,经气不利,胁肋疼痛,甚则胸脘腹部胀闷;疏泄失职,则情志抑郁;久郁不解,肝失柔顺舒畅之性,则情绪急躁易怒;肝气横逆犯胃,胃气失和,故嗳气频作;脉来弦长,亦为肝郁不舒之征。
    [配伍意义]  本方所治诸证皆由肝气郁结而致,治当顺其条达之性,发其郁遏之气。方中柴胡苦辛微寒,归经肝胆,功擅条达肝气而疏郁结,用为君药。香附苦辛而平,专人肝经,长于疏肝理气,并有良好的止痛作用;川芎味辛气雄,人肝胆经,能行气血,疏肝开郁,止胁痛,二药相合,共助柴胡以解肝经之郁滞,而增行气止痛之效,同为臣药。陈皮理气行滞而和胃,醋炒以人肝行气;芍药(现临床多用白芍)、甘草养血柔肝,缓急止痛,俱为佐药。甘草调和药性,兼作使药。诸药相合,共奏疏肝解郁,
行气止痛之功。
    本方配伍特点,是以大队辛散人肝理气之药为主,参以养血柔肝、通行血脉、和胃降逆之品,疏肝之中兼以养肝,理气之中兼以调血,治肝之中兼以和胃。
    [类方比较]  本方由四逆散加减变化而来,均有疏肝理气之功。但四逆散之柴胡、枳实、芍药、甘草四药等量,主要在于调理肝脾气机;本方则重用柴胡,轻用甘草,将枳实易为枳壳,再加香附、陈皮、川芎等药,重在行气疏肝,并能和血止痛,为治疗肝

郁气滞诸证的代表方和常用方。
    [临床运用]
    1.证治要点  本方为疏肝解郁的常用方剂,临床运用时以胁肋胀痛,脉弦为证治
要点。
    2.加减法  若胁肋疼痛较甚者,酌加当归、郁金、乌药等以增强行气活血之力;若肝郁化火,口渴舌红,脉象弦数者,酌加山栀、黄芩、川楝子等以清肝泻火。
    3.本方现代常用于治疗肝炎、慢性胃炎、胁间神经痛等辨证属于肝郁气滞的多种疾病。
    [使用注意]  本方芳香辛燥,易于耗气伤阴,不宜久服。若胁痛而伴口干,舌红苔少等肝阴不足之证者,应配伍养血滋阴之品同用。
    [源流发展]  本方是由四逆散将枳实易为枳壳,再加香附、陈皮、川芎而成,各药用量亦有变化(四逆散中四药等分),尤其是重用柴胡以突出疏肝解郁之功,又加诸行气之品,使本方疏肝解郁,行气止痛之力较之四逆散大增。据现有资料,本方始见于明代医家叶文龄所著的《医学统旨》中(见《证治准绳.类方》卷4),用于治疗“胁痛”。
后世医家在应用本方时又结合自己的临床经验,对其证治理论作了一些补充。尤其是明末医家张介宾将本方收入《景岳全书.古方八阵》,并首次对柴胡疏肝散的配伍意义进行分析之后,该方在临床运用更为广泛,逐渐成为治疗肝郁气滞证候的常用方,以致于后人谈到本方时,,大多误以为张氏所创。由于本方专于疏肝理气,而肝郁日久,常致化热;肝郁气逆,又常犯胃,故后人应用本方时,常加入栀子、黄芩等清热药以增清肝之功,如《张氏医通》卷14“治怒火伤肝,胁痛”,加姜汁炒栀子一钱。而《医学传灯》卷下则加白茯苓、半夏等,以增本方和胃健脾之功。本方为疏肝理气法之代表方,近人秦伯未赞之为“疏肝的正法,可谓善于运用古方”(《谦斋医学讲稿》)。
[疑难阐释]    :
    1.关于本方方源  本方来源,在各版《方剂学》教材及多数方剂学专著中,均为
张介宾的《景岳全书》。前已述及,在现存方书中,最早载有本方的是《医学统旨》(见
《证治准绳.类方》卷4),刊于明嘉靖年间(公元1534年)。而《景岳全书》成书于
1624年:较之叶文龄《医学统旨》的问世迟了将近1个世纪。由于张介宾学术思想影
响较大,著作流传甚广,以至于后人将叶氏之方误以为张氏所制。
  2.关于方中芍药  方中芍药,原书未著赤、白,《景岳全书》亦照原书收录,但其
方论所析功用,似与白芍较合。《谦斋医学讲稿》中对于本方配伍作用的论述亦以白芍析之。由于白芍长于养血柔肝,与疏肝解郁的柴胡配伍,是治疗肝郁气滞证候的常用药对,故近人以本方治疗肝郁之证时,每每选用白芍。但亦有应用赤芍者,如《医医偶录》卷2。赤芍之功长于清热凉血,活血散瘀,用于肝郁化热,并兼血脉不和者,较之白芍为优。所以,临证可斟酌证候病机灵活选择。
  [方论选录]
  1.张介宾:“柴胡、芍药以和肝解郁为主,香附、枳壳、陈皮以理气滞,川芎以活其血,甘草以和中缓痛。”(《景岳全书。古方八阵》卷56)
  2.秦伯未:“本方即四逆散加川芎、香附和血理气,治疗胁痛,寒热往来,专以疏肝为目的。用柴胡、枳壳、香附理气为主,白芍、川芎和血为佐,再用甘草以缓之,系疏肝的正法,可谓善于运用古方。”(《谦斋医学讲稿》)
  [评议]  张、秦二贤对于本方配伍作用的阐析简明扼要。秦氏指出本方源于仲景之四逆散,使后学得以明辨源流,所云“疏肝的正法”一语,可谓对其疏肝解郁之功的高度评价。
  [验案举例]
  1.神经官能症  《四川中医》(1989,4:23):一患者,自觉咽中有异物,多方检查结果均无异常,并见精神抑郁,时叹息,其症状每随情志波动而变化。治用柴胡疏肝散加半夏、瓜蒌各15g。作汤煎服,服药2剂,咽部异物感明显减轻,继服5剂而痊愈。
  2.中耳炎  《四川中医》(1989,4:23):一患者,自觉耳内胀闷堵塞,听力下降。西医诊断为“非化脓性中耳炎”。检查:耳鼓膜轻度充血并呈内陷。证属肝气郁结,气血凝滞。治用柴胡疏肝散加僵蚕12g,菖蒲6g。服药5剂,耳闭塞明显减轻,继服上方19剂,听力恢复,余症消除。
  按语:案1乃“梅核气”之疾,由肝气郁结,气郁生痰,痰气结于咽喉而致。故方取柴胡疏肝散以疏肝解郁,加半夏、瓜蒌以化痰散结,药证相合,奏效甚捷。足少阳胆经入耳中,肝胆之气郁结而觉耳闷如堵,故案2仍以长于舒畅肝胆之气的柴胡疏肝散为主方,加用僵蚕、石菖蒲化痰开窍,药服5剂即获良效。二案见症虽异,肝气郁结之机则一,故尔均投疏肝理气而奏效。
    3.血管性头痛  《四川中医))(1988,9:32):某女,33岁。近一年来,头痛反复发作,两颞侧阵发性跳痛,每日3—4次,伴少寐、乏力,精神抑郁,沉闷不乐,善太息,舌质暗红,舌下可见瘀点,苔少,脉弦细。证属肝气郁结,气滞血瘀,脉络受阻。方用柴胡疏肝散去陈皮,加丹参、葛根,4剂后头痛等症明显减轻,痛发次数减少,继进原方8剂,诸症消失。
    按语:患者头痛,两侧颞部为甚,且伴精神抑郁,善太息,病属肝郁失疏可知;痛处固定,舌下瘀点,乃久病人络之征。故予长于疏肝解郁之柴胡疏肝散疏泄肝胆气滞,再加丹参活血化瘀、葛根升津舒筋,药证相合:应手而效。
    4.血管神经性水肿  《新中医》(1994,12:16):某女,38岁,干部。患者于2年前不明原因周身肿胀,病情时轻时重,反复不愈,轻时则感周身发紧、疲倦,重则按之凹陷。诊见面呈青紫色,面目身均肿胀,平素爱生气,脾气暴躁,闻及声音气粗,时有叹息,按之皮肤凹陷,久不复原,脉沉弦滑细,治宜疏肝理气,活血扶脾,以柴胡疏肝汤

加丹参、白术,服1剂后小便增多,2剂后周身有轻松感,3剂后肿消大半。再予3剂后其肿全消,周身轻松舒适,食欲亦增。又予2剂调之,愈后随访1年,未再复发。
    按语:肝失疏泄,则气机失于流畅,津液不能正常输布,水湿停蓄,泛溢肌肤,而为水肿;气不行血,血脉失畅,则面色青紫。故以本方疏肝理气,俾气行则水行,再加丹参活血以行滞,白术健脾以运湿。本案以行气之法治疗水肿,可谓匠心独运,亦治病求本之意也。
    [临床报道]
    1.乙型肝炎  以本方加黑山栀、茜草根,治疗乙型肝炎肝气郁滞证29例。结果:显效(治疗半年内,HBV感染指标,即I-IBsAg、r-IBeAg、抗.HBc,连续三次检测阴性,肝功能正常,体征、症状消失,并经随访1年无复发,各项理化检验指标正常)15例,占51.7%;有效(治疗半年内,感染指标连续三次检测阴性,肝功能正常,体征、症状消失,但随访半年以上,又见乙型肝炎血清表面抗原阳性者)2例,无效(治疗半年内,体征、症状虽有改善,乙型肝炎血清表面抗原及肝功能均正常,但随访半年内仍出现HBV血清抗原指标异常)12例。
    2.胸痹  以本方为基本方,治疗60例胸痹患者。若心烦、大便秘结者,加川军、栀子、黄芩;胸阳不振,寒邪停滞者,加桂枝、薤白、干姜;气阴两虚者,加麦冬、五味子、人参、太子参;痰浊甚者,加半夏、川贝、白术;阴虚阳亢者,加牛膝、石决明、夏枯草。1日工剂,15--35天为1疗程。结果:显效(心胸满闷、疼痛、短气消失或明显减轻,心电图正常或明显改善)40例,有效(心胸满闷、疼痛、短气减轻,心
电图稳定或有所进步)17例,无效(诸症无变化)3例。其中1个疗程显效者25例,有效者32例,无效者3例,总有效率为95%c”。
    3.胆汁反流性胃炎  以本方去川芎,加半夏、旋覆花、厚朴、焦三仙、代赭石为基本方。热重者,加黄连;便干者,加酒军;泛酸者,加海螵蛸、煅瓦楞;脾虚者,加党参、白术;胃寒者,加吴茱萸、生姜。共治疗胆汁反流性胃炎47例,结果:显效(自觉症状消失或显著改善,胃镜检查未见胆汁反流或明显减少)34例,好转(自觉症状基本消失和明显改善,胃镜检查胆汁反流减少)10例,无效(自觉症状无改善,胃镜检查胆汁反流无变化)3例。
    4。反流性食管炎  以本方加减治疗反流性食管炎35例。偏于湿热者,加黄柏、苍术;偏于寒湿者,加藿香、砂仁、吴茱萸;偏于脾虚者,加党参、白术、茯苓、半夏;腹胀嗳气,大便干燥者,加大黄、厚朴。结果:显效(3—6剂内患者无剑突后烧灼感或疼痛,躯干前屈或仰卧时无食物反流)25例,占71。4%;有效(7—12剂内患者剑突后烧灼感或疼痛减轻,躯干前屈或仰卧时无食物反流)8例,占22.9%;无效(15剂内患者仍有剑突后烧灼感或疼痛,躯干前屈或仰卧时食物反流症明显)2例,占5.7%,总有效率94.3%。作者认为该病往往缠绵难愈,为提高治愈率,必须在治疗上重视疏肝理气,和胃降逆,同时注意饮食调养及善后自理,以巩固疗效。
    5.慢性浅表性胃炎  以本方为主方,随证(肝胃不和、脾胃虚寒、寒热错杂、胃阴不足四型)予以加减,共治疗慢性浅表性胃炎162例。结果:痊愈57例,好转83例,无效22例,有效率为85.8%。其中肝胃不和型87例,痊愈38例;好转35例,无效14例,有效率83。9%;脾胃虚寒型25例,痊愈2例,好转18例,无效5例,有效率80%;寒热错杂型46例,痊愈16例,好转28例,无效2例,有效率95.7%;胃阴不足型4例,痊愈1例,好转2例.无效1例,有效率75%5。
  6.溃疡性结肠炎  以本方去陈皮、甘草,加红花、黄柏,水煎成200ml备用,每次100~200ml,加20%的普鲁卡因10ml,于晚睡前保留灌肠(灌肠前令患者自然排便,灌肠后患者卧床,保留药液4—6小时),每日1次,10一工5天为1疗程,未愈者可间隔5天再进行下1疗程。共治疗溃疡性结肠炎67例,结果全部有效。其中1个疗程内痊愈者、(症状完全消失,粪便及乙状结肠检查正常)25例,2个疗程内痊愈者38例,另4例为行2个疗程后有好转者(临床症状,粪便及乙状结肠检查有明显改善)。

此外,作者通过一般资料分析,本组67例患者,其中有70%的人感到人际关系紧张;75%的人感到情绪抑郁、焦虑;62%的人感生活中紧张事件太多;50%患者的个性属偏执型;多数患者的发病和复发与生活事件的刺激及精神创伤有关。从而印证了情绪对肠道功能有明显影响L6j。
  7.胃神经官能症  采用穴位注射配合中药治疗胃神经官能症工9例,穴位注射取双足三里、双内关,足三里穴各用生理盐水lml,内关穴各用维生素B.0.5ml(隔日1次,10次为1个疗程);中药以本方去陈皮,加佛手、郁金、木香、茯苓、绿萼梅、砂仁(隔天1剂,工O剂为1个疗程)。经治后,痊愈(临床症状消失,2年内无复发)15例,其中治疗次数最多2个疗程,最少1个疗程;显效3例,其中治疗次数最多1个疗程,最少3次;无效1例,总有效率95%L7j。
  8.更年期综合征  以本方为主,治疗更年期综合征62例(根据患者临床表现,分为肝气郁结型和肝郁兼虚火型,属肝气郁结型54例,占87%,肝郁兼虚火型8例,占13%)。其中肝气郁结型以本方合颠倒木香散;肝郁兼虚火型用本方合六味地黄丸。结果:所有患者的临床症状均消失,其中肝气郁结型的疗程最短3天,最长7天,平均5天;肝郁兼虚火型的疗程最短7天,最长25天,平均14天。
    9.肝郁不孕  以本方去陈皮,加当归、云苓、白术为基本方,若附件处有压痛或增厚者,加银花、红花、败酱草、三七粉;乳房胀痛,或有肿块者,加橘核、橘络、青皮。于月经净后服药,每周5剂,20剂为1疗程。在服药1—2个疗程后,施行输卵管通液术(生理盐水20ml,用20%普鲁卡因20m1,庆大霉素8万一12万U,地塞米松50rag,混合后,常规消毒外阴、阴道,通过通液器导管推入宫腔内流入双侧输卵管),于月经干净后3—7天进行,日行工次。共治疗肝郁不孕30例,结果:2—3个月受孕者12例(原发性不孕及继发性不孕各6例),4个月受孕8例(继发性不孕),5—8个月受孕6例(继发性不孕),10一12个月受孕4例19j。

    10.睾丸炎  以本方去香附、川芎、陈皮,加黄芩、乌药、桃仁、小茴香、橘核、败酱草为基本方,伴恶寒发热者,加防风、荆芥;疼痛喜暖者,加吴茱萸、干姜、附片;疼痛喜冷,局部红肿,热毒甚者,加银花、蒲公英;湿热重者,加龙胆草、黄柏、木通;疼痛下坠较显者,加升麻、黄芪;伴腰酸者,加杜仲、胡芦巴;伴便秘者,加大黄、芒硝;,曰久不愈,睾丸坚硬,瘀血甚者,加昆布、三棱。共治疗睾丸炎37例(急性29例,慢性8例),经过2个疗程(7天为1疗程),治愈(睾丸红肿坠胀消失,疼痛缓解,睾丸质地变软,活动自如)32例,占86.48%,其中急性睾丸炎患者全部治愈;好转(睾丸肿胀明显缩小,疼痛减轻,活动无明显障碍)4例;无效(睾丸肿胀疼痛依然,质地坚硬)1例,总有效率为97.39%。
    11。癌疼  以本方去香附、川芎,’合金铃子散,再加木香,治疗癌疼患者30例(其中肺癌10例,食管癌7例,胃癌3例,肝癌5例,骨转移癌2例,乳腺癌2例,精原细胞瘤1例)。对消化系统肿瘤,酌加八月札、菝葜、肿节风、鬼针草、珍珠菜;肺癌,酌加铁包金、铁树叶、灵仙、白毛藤、制南星;乳腺癌,加芙蓉叶、凤尾草、猪殃殃;精原细胞瘤,加马鞭草、荔枝核、乌药;腹部肿块疼痛,加水蛭、灵脂;淋巴结转移者,加山慈菇、夏枯草;伴有消化道症状者,加焦三仙。结果:完全缓解(患者完全无疼痛)5例,部分缓解(疼痛较给药前明显减轻,患者可以忍受,睡眠基本不受干扰)8例,轻度缓解(疼痛较给药前减轻,但仍有明显疼痛,睡眠受干扰)12例,无效(治疗前后疼痛无变化)5例,总有效率为83%。
    [实验研究]    .
    1.对泌胆功能的影响  用雄性大鼠制成肝郁模型,灌服本方汤剂,在腹腔麻醉条件下做胆汁引流,记录1小时胆汁流量。结果表明,本方对肝郁动物的泌胆功能有显著的促进作用(P<0.01),但其作用机制尚有待进一步研究c。
    2.对肝气郁模型大鼠血浆6-keto—PGFl。、TXB2水平的影响  将大鼠设定为肝郁、肝郁中药和正常对照三组,血浆检测结果:各组的6一keto.PGFl。无显著性差异;而肝郁组的7XB2明显升高,6一keto.PGFl。/TXB2值下降,和正常组相比,有显著性差异(P<O.05);肝郁中药组的TXB2明显下降,6.keto-PGFl。/TXB2值升高,和肝郁组相比,有显著性差异(P<0.01)。    。    。
    3.成分研究  用原子吸收分光光度法,测定柴胡疏肝散中锌、铜、铁、锰微量元素含量。结果表明:单味药水煎液中,柴胡铁含量较高,方剂水煎液中富含锌、铜、铁、锰四种人体必需微量元素。
柴胡疏肝丸

前面介绍了肝气郁结、脾气虚、血虚用到了逍遥丸,但是如果血虚不严重,脾虚不严重,只是肝气郁结,并且肝气郁结比较重,导致了一些疼痛的情况,这个时候使用柴胡舒肝散比较合适。

功能主治:为理气剂,具有疏肝理气,活血止痛之功效。主治肝气郁滞证。胁肋疼痛,胸闷善太息,情志抑郁易怒,或嗳气,脘腹胀满,脉弦。临床常用于治疗慢性肝炎、慢性胃炎、肋间神经痛等属肝郁气滞者。
组方方解 
组方:柴胡、枳壳、芍药、甘草、陈皮、川芎、香附。
方解:
柴胡、枳壳、芍药、甘草 =  四逆散。疏肝理气,针对解决胸协苦闷胀痛心烦易怒头晕目眩等。
陈皮、香附 = 破气结止痛。
川芎:血中气药,活血化瘀止痛。
用药指征 
肝郁(胸协满闷易怒目眩)+
疼痛(胸协疼痛腹痛)
备注:请在当地医生的指导下用药

柴胡加白芍 疏肝理气养肝血

肝为“体阴用阳”之脏。柴胡辛散,主入气分;白芍酸收,主入血分。柴胡疏泄肝气,和肝之用;白芍养肝血,补肝之体。
二药为伍,一散一收。柴胡得白芍之收,疏肝气不致太过而耗肝阴;白芍得柴胡之散,补肝体不致郁阻气机,碍肝之用。凡血虚肝旺,肝失疏泄之心烦急躁,胸胁苦满,两胁及乳房胀痛,月经不调等均可使用。

□ 伏新顺 青海省中医院

立春养肝

1、肝气郁结,
身体出现症状:胁肋胀痛:两肋胀痛是气郁的常见表现,并且这种疼痛是走窜的,也就是疼痛的部位并不固定。

 2、易生气;

 3、情绪低落;

 4、失眠多梦。

    如果肝气犯胃,导致胃脘疼痛、食欲差、甚至厌食;或总觉得咽喉堵着一口气,吐不出来又咽不下去,中医称为“梅核气”,也是肝气郁结的表现;对于女性而言,出现乳房胀痛、月经不调等症状。
食物养肝:减酸增甘
春季饮食有一个基本的原则——减酸增甘,因为酸性的食物属肝木,越吃越助长肝阳,而甘味的食物有助于健脾,通过调理肝脾的关系,达到疏肝的目的。
茶饮:疏肝理气四花茶
除了饮食调理,专家还介绍了一杯代茶饮。

材料:白梅花、月季花、玫瑰花、野菊花各3克。

做法:以上几种花加开水冲泡即可。脾胃虚寒、容易腹泻的人不适合饮用,具体可咨询医师。

功效:白梅花、月季花、玫瑰花都是疏肝理气的药材,菊花疏肝理气的同时还能清泻心肝之火,女性服用还有美容养颜的功效。

柴胡疏肝散
成分:陈皮、柴胡、川芎、香附、枳壳、芍药、甘草。
用量:陈皮(醋炒)、柴胡6g,川芎、香附、枳壳(麸炒)、芍药各4.5g,甘草(炙)1.5g。
主治:肝气郁滞证。胁肋疼痛,胸闷善太息,情志抑郁易怒,或嗳气,脘腹胀满,脉弦。
肝主疏泄,性喜条达,其经脉布胁肋循少腹。若情志不遂,木失条达,则致肝气郁结,经气不利,故见胁肋疼痛,胸闷,脘腹胀满;肝失疏泄,则情志抑郁易怒,善太息;脉弦为肝郁不舒之征。遵《内经》“木郁达之”之旨,治宜疏肝理气之法。方中以柴胡功善疏肝解郁,用以为君。香附理气疏肝而止痛,川芎活血行气以止痛,二药相合,助柴胡以解肝经之郁滞,并增行气活血止痛之效,共为臣药。陈皮、枳壳理气行滞,芍药、甘草养血柔肝,缓急止痛,均为佐药。甘草调和诸药,为使药。诸药相合,共奏疏肝行气、活血止痛之功。
加减:若胁肋痛甚者,酌加郁金、青皮、当归、乌药等以增强其行气活血之力;肝郁化火者,可酌加山栀、黄芩、川榛子以清热泻火。
注意:本方芳香辛燥,易耗气伤阴,不宜久服。

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