|
二甲双胍是我们常用的降糖药物，但很多朋友在服用二甲双胍过程中，会发现吃降糖药，依然血糖控制不下来， 有些朋友就会有疑问，是不是二甲双胍对我不管用？还是二甲双胍的降糖效果不佳？怎样才能达到最好的降糖效果？
二甲双胍的降糖效果如何？ 衡量降糖药物降糖效果如何，关键是看它能将糖化血红蛋白降低多少。 胰岛素在各种降糖药物中是降糖能力最强的，胰岛素能将糖化血红蛋白降低1.5%~3.5%， 除了胰岛素以外，只有二甲双胍、磺脲类以及“肽类”降糖针，这三种药物能将糖化血红蛋白下降1.0%~1.5%， 所以，二甲双胍是各种降糖药物中，降糖效果最强的药物之一。 二甲双胍降糖的作用强，而且突出的优势就是低血糖的风险比较低，单独使用二甲双胍，不会出现低血糖的问题，而且二甲双胍与其他降糖药物联合使用，会增加其它降糖药的降糖效果。 为什么服用二甲双胍后，血糖降不下来？ 当服用二甲双胍后，出现血糖降不下来，我们需要反问一下自己，是否管理好自己的饮食，二甲双胍的服用方法是否正确？服用次数是否正确？剂量是否足量？ 二甲双胍如何用药，能达到最佳降糖效果？ 首先，要了解药物服用方式 二甲双胍有三种剂型：普通片、肠溶片和缓释片。 普通片，由于容易引起胃肠道反应，目前很少使用； 肠溶片，和普通片一样，一天需要服用2~3次，但是，肠溶片需要在餐前半小时左右服用，这样才能尽快进入到肠道吸收，减少对胃肠道刺激， 但是，有些糖尿病朋友将肠溶片当做普通片一样，在餐中或者餐后服用，从而使药效不足，不能达到理想的降糖效果； 二甲双胍缓释片，一天只需要服用一次， 而且是不可以嚼服或者掰开服用的，如果掰开后，就会破坏药片表面的缓释保护膜，就不能在体内缓慢释放药效，从而使持续的药效会缩短，达不到长效的降糖效果。 另外，服用时间也有讲究， 如果是下午血糖偏高，建议在清晨服药， 如果是早晨或者上午血糖偏高，建议在晚上服用，这样能够抑制夜间肝糖原输出，有利于降低空腹血糖。 其次，是服用药物剂量 二甲双胍一般从小剂量开始服用，逐步调整剂量， 这是因为二甲双胍常见的不良反应，有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应， 所以，建议从500mg/天，小剂量开始吃，每周增加500mg，或每两周增加850mg，直到把总剂量增加到2000mg/天左右，这样才能让药效发挥到最大的效果， 但是有些糖尿病朋友只到了第1步就停住了，没有在医生的指导下，把药量加到最佳有效剂量，这样药物就不能达到理想的降糖水平，血糖自然就降不下来了。 最后，除了正确的服用药物以外，控制血糖还要重视饮食 不能光靠服用药物来降糖，就放肆吃喝不管， 如果在饮食上不控制热量的摄入，即使吃再多的药物，血糖依然不容易控制。 所以在饮食上，一日三餐要均衡搭配，少吃高糖、高盐、高脂肪的食物， 在满足一日总热量的前提下，将肉、蛋、奶、各种粗粮、杂粮、蔬菜、菌菇类等食物，均匀的分配到一日三餐中。 除了饮食以外，糖尿病患者要注意加强运动，来促进能量消耗， 根据自身情况，选择合适的运动方式。 运动不要过于剧烈，以中等强度的有氧运动为主， 比如散步、慢跑、打球、太极拳、游泳、八段锦、骑车等。 通过合理的运动，能够有效的控制体重，提高肌肉对胰岛素的敏感性，能够起到降低血糖的作用。 同时，糖尿病朋友还要学会管理好自己的情绪，减少负面情绪， 长时间紧张、焦虑、爱生气，在这些负面情绪影响下，容易对血糖造成影响。 总结一下，当糖尿病患者发现自己血糖控制不好的时候，首先要掌握正确的降糖药物的服用方法，同时在日常生活中，也要从饮食、运动、心态等方面出发，改掉不利于血糖的一些习惯，这样才能使血糖平稳。 |
|
|
