  接收标本后，必须仔细核对患者姓名、住院或门诊号、床位号、标本名称及部位等信息。 （一）前列腺粗针穿刺活检标本: 分别描述不同穿刺部位标本的组织条数量、长度和色泽，分别包埋、全部取材，3.7%中性甲醛液固定。 每个包埋盒尽可能只放1条组织条（新增）。 放入脱水盒时应将组织条放入泡沫薄片中尽可能使其保持为伸直和平坦状态，避免将其破坏为组织碎片（新增）。 若同一包埋盒内的组织条过多或过碎，组织可能无法充分暴露和切片，此时容易遗漏小灶的前列腺癌或导致前列腺癌的容量、范围评估的误差。 （二）经尿道前列腺切除标本 记录送检前列腺组织的总体积，在条件允许的情况下对送检的组织进行称重。 根据标本量取材: 如果送检组织小于或等于12g，需全部包埋标本； 对于超过12g的送检组织，应至少取材12g的标本（6~8个蜡块），并在制 片过程中确保蜡块切全。 在取材时尤其需要对组织碎片较硬或切面呈灰黄或橘黄色的组织碎片取材，若无上述大体改变则以随机取材为原则（新增）。 如后续镜检可疑或确诊为前列腺癌，尤其当癌组织占所包埋组织的比例<5%时，则其余剩下的送检组织需全部包埋，以便进一步估算癌组织占所有送检前列 腺组织的比例。 （三）根治性前列腺切除标本（同样适用于大切片标本取材） 1、测量 测量前列腺的三维大小（从膀胱颈到前列腺尖端，左侧至右侧，前后至后面）。 2016版共识1建议在去除精囊腺和输精管之后需要对整个前列腺进行称重，以方便评估前列腺癌的容积并预测肿瘤的术后前列腺特异性抗原(PSA) 生化复发，但新近的临床病理研究发现，对于局限于器官内的前列腺癌，肿瘤容积并无助于预测术后的生发复发。因此，2021版共识并不强制性要求对整个前列腺进行称重，在有条件的单位可开展。 2、涂墨 参照精囊腺定位前列腺，对标本的外表面用墨汁进行涂墨，推荐至少使用2种颜色以区分前列腺左、右叶，如果仅用1种颜色，取材时必须注明具体部位（图1)。  3、固定 3.7%中性甲醛液充分同定，固定液体积应至少为送检前列腺体积的20倍，固定时间至少为24h。 4、切缘取材 分別对前列腺尖部及膀胱颈切缘进行矢状切面取材： 将前列腺尖部及膀胱颈在 4~5 mm处垂直于尿道切下来，然后沿与尿道平行的方向间隔2~3 mm依次切开，将所取的前列腺尖端和膀胱颈切缘组织全部取材，并分别标记为左尖端切缘和右尖端切缘，左膀胱颈切缘、右膀胱颈切缘，放入包埋盒内（图2)。   5、肿物取材 将剩余的前列腺每间隔3~4 mm切片，全部取材，记录大体可识别的所有前列腺癌的大小和范围。 每一个切面沿前列腺尿道部作十字切开，将其一分为4个组织块，全部取 材并标注（如左侧 前部、左侧 后部、右侧 前部、 右侧 后部等）放入包埋盒内（图2,3)。  在无肉眼可见的肿块的情况下，Iremashvili等在2013年提出了一种次全前列腺取材的方法，除了前列腺尖端和膀胱颈切缘之外，对平行切开的前列腺均取材后半部和一个中间切面的全部，以及肉眼可见肿瘤的切面全部（图4)。  该方法与整个前列腺包埋相比， 对于低危和中危型前列腺癌，遗漏约5%的阳性切缘和7%的前列腺外扩散，但对于高危型前列腺癌来说，该方法可遗漏约14%的阳性切缘。因此， 2021版共识推荐将整个前列腺进行全部取材，而对于术前穿刺为低危或中危型前列腺癌，可考虑采用Iremashvili等提出的取材方案，尤其是在人员短缺和工作负荷量较大的单位。采用该取材方案时，需要在取材描述中予以说明。 6、其他取材 精囊腺并不需要全部取材，但应取材毗邻前列腺的精囊组织(精囊腺基底部连带部分前列腺组织），分别标注为左精囊腺 前列腺基底部和右精囊腺 前列腺基底 部)放入包埋盒内。 对输精管切缘无需进行强制性的取材。 7、对所有送检的淋巴结进行计数、测量大小并全部取材。 8、其他组织:根据情况。 相关链接： 1、明明白白学病理：前列腺规范化取材及病理诊断 2、华夏病理网：前列腺取材心得 3、金标准沙龙：前列腺标本取材学习笔记 4、北京市读片会群视频分享：前列腺癌根治标本规范化取材（陈悦老师）（视频） 5、病理信息搬运工：曹云：前列腺癌根治术标本规范化取材（视频） |
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