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脏躁是指妇人无故悲伤欲哭，不能自控，精神恍惚，忧郁不宁，呵欠频作，甚则哭笑无常。 中医对于脏躁的描述,最早出现于张仲景的《金匮要略·妇人杂病脉证并治》，其中记载道：“妇人脏躁，喜悲伤，欲哭，象如神灵所作，数欠伸……”
脏躁证属情志异常病，其好发于平素情绪不稳、多思善忧之人。临床多以精神异常，无故悲伤欲哭，频作欠伸，神疲乏力等症为表现，或兼心烦失眠、心悸易怒、多疑易惊等症。 随着现代社会的高速发展，生活节奏的加快，来自工作、学习和生活等诸多方面的压力不断加大，导致该病的发病率越来越高，且多发于中青年女性，尤其是中年妇女在经断前后发病率较高，严重影响了患者的生活质量。 案 例
炒白术10g，茯神15g，橘红10g，姜半夏10g，香附10g，砂仁10g，醋郁金10g，节菖蒲10g，炒栀子10g，莲子心5g，煅龙齿15g，合欢皮15g，地骨皮12g，麻黄根8g，琥珀3g（分2次冲服），天麻10g，乌药10g，甘草3g，14付，日一剂，水煎温服，日2次。并嘱咐其要保持心情舒畅，服药期间忌生冷、辛辣之物。 服药两月后痊愈，嘱其清淡饮食，保持心情舒畅。
按语：方中白术、茯神、橘红、姜半夏健脾祛湿化痰，香附、砂仁温中理气，郁金、节菖蒲、天麻、合欢皮、乌药疏肝理气解郁，煅龙齿、炒栀子、莲子心清心除烦，地骨皮、麻黄根固表止汗，琥珀粉安神定志，甘草调和诸药。 脏躁多与心肝脾三脏密切相关，脾虚肝旺，肝火扰心多为其发病之本，因饮食或思虑伤脾, 脾失健运，土壅木郁，肝失条达，湿浊内生，日久化火，痰火内盛，上扰心神；或情志不遂，郁怒伤肝，肝郁气滞化火，横逆犯脾，木郁乘土，脾虚湿盛，肝郁不解，脾虚不复，痰火上扰，故脏躁不时发作，反复难愈。 名 医 简 介
李振华，首届国医大师、著名的中医学家、中医教育家，原河南中医学院院长，终身教授，全国第七届人大代表，享受国务院特殊津贴。李老出生于中医世家，先父医术精湛，名闻豫西。先后承担国家“七五”、“十五”、“十一五”、“十二五”科技重点攻关项目等课题研究。同时组织编写了《中医对流行性脑脊髓膜炎的治疗》《李振华医案医论集》《中国传统脾胃病学》《中国百年百名中医临床家国医大师李振华》等10余部专著，以及合编了全国高等医药院校教材《中医内科学》等。 |
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