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结节、囊肿疾病是临床常见病、多发病，尤其是以乳腺结节，甲状腺结节、卵巢囊肿、肝囊肿、肾囊肿等多见。大多数患者对这些疾病缺乏认识，将其当做肿瘤，以致于加剧心理和生理的不安。或过早下结论，采用不正确的方法治疗，对心灵和身体造成了不可逆伤害。本文从中医角度出发，就结节、囊肿的形成以及治疗等进行粗略阐述，为大家揭开关于结节、囊肿的秘密。 一、结节囊肿之形成 1、外邪是结节囊肿产生的重要致病因素 中医理论认为，邪气侵犯是导致结节囊肿产生的重要原因。不少人新冠病毒感染痊愈后，经过仪器检查在肺部发生了结节。或者因为感冒等因素造成了淋巴结的肿大。这些肿块的形成西医自有一套理论阐释。中医认为，这是因为火热之邪煎熬人体津液，津液灼烧成块，形成了这些肿块。因此，这些肿块的形成离不开邪气的侵袭。外邪是结节囊肿产生的重要致病因素。 2、正气不足、脏腑失调是结节囊肿产生的主要原因 中医认为:“正气存内，邪不可干。邪之所凑，其气必虚”。人体发生疾病，是正气不足，脏腑功能失调的结果。因此，结节囊肿的产生离不开正气不足，脏腑功能失调。 肝脾功能失调是结节囊肿产生的重要因素。中医认为，肝的功能是调畅的，自由的，即所谓肝主疏泄。如果因为某些原因造成肝的功能失调，肝就会郁闷，气就不能运行舒畅；同时肝可以让人体的水液更好地运行，就好像风吹波浪一般。肝的功能不正常，水液运行就会发生障碍，水液就会停滞，成为痰湿。脾的功能不正常，也会形成痰湿。痰湿同样会造成血液循环障碍以致于造成瘀血。【1】痰湿和瘀血狼狈为奸，阻塞在人体的一些部位，就形成了结节囊肿。 结节囊肿的形成与其他脏腑的关系密切相关，例如肾，肺，心等。 二、结节囊肿之治疗 1、药物治疗 西药对结节囊肿没有很好的疗效，往往只能任由其发展。中医药对结节囊肿治疗优势显著，疗效突出。临床治疗当遵循辨证论治原则，或活血化瘀，或软坚散结，或健脾补肾，或舒肝养心，从而治疗疾病。 2、非药物治疗 一般采用手术治疗，或针刺、艾灸等。临床上治疗囊肿，肌瘤等等，应坚持中西医结合原则。虽然中医药疗效突出，但是对于太大如篮球之肌瘤，虽然中医药治疗理论上可行，但实际上往往疗程漫长，使得患者垂头丧气。故太大可以考虑手术治疗，后以中医药荡涤残军败将即可。此举并非藐中褒西，实则坚持实事求是，为患者考虑。假若肌瘤大如篮球，患者执意中医药治疗，如此也可，不过恐时间达三年五载亦不能尽消也！总而言之，中医药治疗囊肿，肌瘤或结节等，不管何处，疗效突出。 三、医案举例 患者，女，29岁，2022年9月1日初诊 患者平素痛经严重，服用阿莫西林和黄酮体胶囊，但疗效不佳，卵巢多发囊肿，故来就诊。
刻诊：行经期间痛经严重，疼痛持续两三天方休，月经周期不规律，或提前，或延后，每次行经两三天，量少，有血块，多，行经第一天经色黑色，少腹发凉，其余正常，舌质淡，苔白腻。 诊断：痛经，症瘕 辨证：冲任虚寒，瘀血阻滞 处方：桂枝茯苓丸加味 肉桂15g，小茴香10g，云茯苓20g，赤芍15g，桃仁15g，丹皮15g，莪术15g，醋延胡索20g，乌药10g，丹参20g 7付，水煎服 2022年9月27日二诊 患者述此次月经2022年9月8日至，疼痛明显减轻，但患者既往有胃病史，纳差，胃痛，胃胀，乏力，头晕，汗多，大便干结，二日一行，希望改善脾胃，故调整如下： 党参20g，炙黄芪15g，生白术15g，云茯苓15g，陈皮10g，法半夏10g，厚朴15g，枳实15g，醋延胡索15g，莪术30g，荷叶10g，升麻6g，炒麦芽30g，焦山楂15g，火麻仁30g，炙甘草6g 7付，水煎服 2022年11月1日三诊 患者脾胃情况改善，现头晕，乏力，月经未至，其他尚可，希望能继续治疗囊肿。 生黄芪30g，党参10g，炒白术15g，生山药15g，天花粉15g，莪术30g，三棱15g，赤芍15g，桃仁15g，三七6g，玄参15g，生牡蛎30g，浙贝母30g，海藻15g，皂角刺15g，生鸡内金15g 7付，三七和鸡内金研磨成粉末，冲服 2022年11月23日四诊 腹泻，白带多，发黄，味道腥臭，偶尔瘙痒，月经近来，量多，无血块，痛经。 苍术15g，黄柏10g，炒薏苡仁30g，炒白术15g，车前草15g，萆薢15g，白鲜皮20g，续断15g，杜仲15g，桂枝15g，云茯苓15g，赤芍15g，白芍15g，桃仁15g，莪术15g，三棱15g，炙甘草6g 7付 后续治疗用药暂且省略，无非辨证论治，活血化瘀等。患者服药并无规律，往往随心所欲，前后后服30多付，于县中医院检查，囊肿消失。 后再辨证论治，嘱咐常服归脾丸，八珍益母丸等成药，必要时复诊。
按语：西医治疗囊肿、肌瘤往往定期观察，必要时手术治疗。中医药治疗结合患者症状，检查结果，辨证论治，活血化瘀，软坚散结，对于直径不大者，疗效甚佳。临床上治疗囊肿，肌瘤等等，应坚持中西医结合原则。虽然中医药疗效突出，但是对于太大如篮球之肌瘤，虽然中医药治疗理论上可行，但实际上往往疗程漫长，使得患者垂头丧气。故太大可以考虑手术治疗，后以中医药荡涤残军败将即可。此举并非藐中褒西，实则坚持实事求是，为患者考虑。假若肌瘤大如篮球，患者执意中医药治疗，如此也可，不过恐时间达三年五载亦不能尽消也！总而言之，中医药治疗囊肿，肌瘤或结节等，不管何处，疗效突出。余不得不感激先贤之智慧，祖国之宝库。 【1】部分理论可参考《中医基础理论》 文章作者：刘龙波 |
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