【原】塔基基础及机房工程竣工资料

说  明

通信工程竣工文件必须如实填写，建设单位工程项目负责人、监理工程师、施工单位负责人签字均为手签，单位意见处需要加盖公章。表中用红色标出的内容为举例说明，施工单位根据实际工作量填写。其中“卷内目录”所列出的内容为施工单位在提交工程竣工文件时所编制的全部内容。

塔基基础及机房单项工程竣工文件一式两份，区公司及分公司各一份（施工单位不得善自将工程竣工文件移交至其他部门或监理单位）；施工单位在提交工程竣工文件的同时还需提交电子档一份。初验时填写的交工文件亦作为终验竣工文件。

卷  内  目  录

序号	文件编号	责任者	文件材料题名	日期	页次	备注
1		施工单位全称 （与公章相符）	XXXXXX公司XXX业务区XXX基站XXX基础及机房工程交工技术文件（封面）
2			工程项目简述
3			工程开工报告
4			工程量安装总表
5			停（复）工通知
6			工程初验证书
7			工程设计变更单
8			隐蔽工程验收记录（塔基）		5
9			隐蔽工程验收记录（机房）
10			工程质量事故报告单
11			工程竣工验收证书（如工程没有进行终验此项不附）
12			定位测量记录（塔基）

卷  内  目  录

序 号	文件 编号	责任者	文件材料题名	日期	页次	备 注
13			地基验槽记录（塔基）
14			隐蔽工程检验记录（塔基）（塔基隐蔽工程含基础回填、垫层砼、柱基钢筋等、基础砼、地梁垫层等）
15			地基与基础分部工程质量验收记录（塔基)
16			土方开挖分项工程质量验收记录
17			土方开挖工程检验批质量验收记录表
18			土方回填分项工程质量验收记录
19			土方回填工程检验批质量验收记录表
20			模板工程分项工程质量验收记录		5
21			模板安装工程检验批质量验收记录表
22			模板拆除工程检验批质量验收记录表
23			钢筋工程分项工程质量验收记录
24			钢筋加工检验批质量验收记录表

卷  内  目  录

序 号	文件 编号	责任者	文件材料题名	日期	页次	备 注
25			钢筋安装工程检验批质量验收记录表（含基础及地梁、柱）
26			砼工程分项工程质量验收记录
27			混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录（含基础垫层、基础、地梁、柱）
28			混凝土施工检验批质量验收记录表（含基础垫层、基础、地梁、柱）
29			现浇结构外观及尺寸偏差工程分项工程质量验收记录
30			现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录
31			接地装置安装工程分项工程质量验收记录
32			接地装置安装检验批质量验收记录表		5
33			电气接地电阻测试记录
34			定位测量记录（机房）
35			地基验槽记录（机房）
36			隐蔽工程检验记录（机房）（含：机房隐蔽工程含房心回填、垫层砼、地梁钢筋、地梁砼等、基础砼、构造柱、圈梁、雨棚、现板钢筋；构造柱、圈梁砼、雨棚砼、现板砼；墙体保温、主体砖砌筑、墙体拉结筋、地面垫层砼、散水砼、一般抹灰、保温层、找坡层）

卷  内  目  录

序 号	文件 编号	责任者	文件材料题名	日期	页次	备 注
37			地基与基础分部工程质量验收记录（机房)
38			土方开挖分项工程质量验收记录
39			土方开挖工程检验批质量验收记录表
40			土方回填分项工程质量验收记录
41			土方回填工程检验批质量验收 记录表
42			模板工程分项工程质量验收记录
43			模板安装工程检验批质量验收记录表
44			模板拆除工程检验批质量验收记录表		5
45			钢筋工程分项工程质量验收记录
46			钢筋加工检验批质量验收记录表
47			钢筋安装工程检验批质量验收记录表（含基础及地梁、柱）
48			砼工程分项工程质量验收记录

卷  内  目  录

序 号	文件 编号	责任者	文件材料题名	日期	页次	备 注
49			混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录（含基础垫层、基础、地梁、柱）
50			混凝土施工检验批质量 验收记录表 （含基础垫层、基础、地梁、柱）
51			现浇结构外观及尺寸偏差工程分项工程质量验收记录
52			现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录
53			砖砌体（混水）工程分项工程质量验收记录
54			砖砌体工程检验批质量验收记录表
55			主体分部工程质量验收记录
56			模板工程分项工程质量验收记录 （含柱梁板雨棚模板安装及拆除）		5
57			模板安装工程检验批质量验收记录表
58			模板拆除工程检验批质量验收记录表
59			钢筋工程分项工程质量验收记录
60			钢筋加工检验批质量验收记录表（表I、表II）

卷  内  目  录

序 号	文件 编号	责任者	文件材料题名	日期	页次	备 注
61			砼工程分项工程质量验收记录（含梁板柱砼原材料及配合比等）
62			混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录（含梁、板、柱）
63			混凝土施工检验批质量 验收记录表 （含梁、板、柱、雨棚）
64			现浇结构外观及尺寸偏差工程分项工程质量验收记录
65			现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录
66			砖砌体（混水）工程分项工程质量验收记录（主体砖砌筑）
67			砖砌体工程检验批质量验收记录表
68			建筑装饰装修分部工程质量验收记录		5
69			水泥混凝土垫层分项工程质量验收记录（主要为地面、散水）
70			水泥混凝土垫层检验批质量验收记录
71			找平层分项工程质量验收记录
72			找平层检验批质量验收记录表

卷  内  目  录

序 号	文件 编号	责任者	文件材料题名	日期	页次	备 注
73			水泥混凝土面层分项工程质量验收记录
74			水泥混凝土面层检验批质量验收记录
75			砖面层分项工程质量验收记录
76			砖面层检验批质量验收记录表
77			一般抹灰工程分项工程质量验收记录
78			一般抹灰工程检验批质量验收记录表
79			特种门安装工程分项工程质量验收记录
80			特种门安装工程检验批质量验收记录表		5
81			水性涂料涂饰工程分项工程质量验收记录（根据各分公司当地实际情况附此项验收记录表）
82			水性涂料涂饰工程检验批质量验收记录表
83			建筑层面分部工程分部工程质量验收记录
84			屋面保温层分项工程质量验收记录

卷  内  目  录

序 号	文件 编号	责任者	文件材料题名	日期	页次	备 注
85			屋面保温层检验批质量验收记录表
86			屋面找平层分项工程质量验收记录
87			屋面找平层检验批质量验收记录表
88			卷材防水层分项工程质量验收记录
89			卷材防水层检验批质量验收记录表
90			细部构造分项工程质量验收记录
91			细部构造检验批质量验收记录表
92			水泥出厂合格证、进场物理性能检验报告及汇总表		5
93			钢筋出厂合格证、进场力学性能、工艺性能检验报告及汇总表
94			砂进场物理性能检验报告及汇总表
95			碎石、卵石进场物理性能检验报告及汇总表
96			商品混凝土出厂质量证明书

卷  内  目  录

序 号	文件 编号	责任者	文件材料题名	日期	页次	备 注
97			混凝土试块抗压强度试验结果汇总表
98			混凝土试块抗压强度试验结果计算表
99			混凝土试块抗压强度试验报告
100			砂浆、混凝土配合比试验报告
101			预制构件合格证或试验报告
102			砖体产品质量检验报告及试验报告
103			防水材料合格证、检验报告及试验报告
104			防盗安全门检验报告及合格证
105			竣工图目录
106		图号（下同）	基站塔基详图
107			基站接地详图
108			结构施工说明

卷  内  目  录

序 号	文件 编号	责任者	文件材料题名	日期	页次	备 注
109			塔侧机房结构施工图
110			预埋件大样图
111			总平面图
112			塔侧房平、立、剖面图
113			馈线孔预制块详图
114			塔侧房照明平面图
115			塔侧房基站接地制作要求图
116			交流引接（地埋）要求示意图
117			传输引接（地埋）要求示意图

______________________________工程 交 工 技 术 文 件

建设单位：

施工单位：

设计单位：

监理单位：

建设地点：

编制负责人：

编      制：

(章)

年   月    日

工 程 项 目 简 述

建设项目名称： 单项工程名称： 建设单位：  设 计 单 位：  监 理 单 位 ： 施工单位： 验收日期： （以初验时间为准） 本工程从XXXX年XX月XX日开工至XXXX年XX月XX日完工。 工程为XXX米XXX塔基础及机房工程。 铁塔基础由XXX设计，建筑形式为XXX独立基础。混凝土量为XXX平方米；钢筋含量为XXX公斤；采用XXX型号钢筋；混凝土强度等级为XXX，塔基础的地埋件尺寸根开XXX，A、B误差不大于XXX，水平边差误差不大于XXX。 避雷接地形式为XXX，采用什么方式，防雷接地阻值不大于XXX。 机房由XXX设计，建筑形式为XXX 结构。机房建筑面积为XXX平米，XXX结构，屋面为XXX，防水卷材选用XXX材料，内外墙为XXX，室内XXX，采用XXX照明，地面为XXX地板砖。

制表人：

工艺安装工程量总表

序号	安装工作量项目	数量	单位	备注
1	塔基础
2	机房

注：以上工程工作量为举例说明，施工单位根据实际施工工作量填写。

建设单位（章）           监理单位（章）           施工单位（章）

代表（签字）：            代表（签字）：            代表（签字）：

                                                      年   月    日

工 程 开 工 报 告

工 程 名 称
建 设 地 点			建 设 单 位
监 理 单 位			施 工 单 位
计划开工日期			计划完工日期
主要工程内容：
工程准备情况或存在的问题：
工程提前或推迟开工的原因：
本工程已于        年       月       日正式开工，特此报告。 填报单位（章）
建设单位（章） 代表（签字）： 年    月    日		监理单位（章） 代表（签字）： 年    月    日

已安装工作量明细表

序号	设备名称及型号	单位	数量	安装地点	备注
1	土方开挖
2	塔基混凝土浇筑
3	通信机房工程
4	防雷接地工程

建设单位（章）        监理单位（章）          施工单位（章）

代表（签字）：         代表（签字）：           代表（签字）：

                                                       年    月    日

停 （复） 工 通 知

工 程 名 称
建 设 地 点				建 设 单 位
监 理 单 位				施 工 单 位
计划停复工日期		年   月   日		实际停复工日期	年   月   日
停（复）工的主要原因：
拟采取的措施和建议：
本工程已于       年   月   日停（复）工，特此报告。 填报单位（章）                                                   年   月   日
	建设单位（章） 代表（签字）： 年   月   日		监理单位（章） 代表（签字）： 年   月   日

工 程 初 验 证 书

验收日期：

建设项目名称
单项工程名称
工 程 地 点
施 工 日 期
验收意见及施工质量评定：                                      （写不完请加附页）
参加工程验收人员（代表）签字：
建设单位： （章）		监理单位：             （章）	施工单位：             （章）

说明：此证书为评定施工质量等级优良、合格、不合格三级；

工 程 设 计 变 更 单

建设项目名称				单项工程名称
原设计图纸 名称及图号				变更后图纸 名称及图号
原工程设计内容：				变更后的工作内容：
原设计工程量				变更后 工程量
原设计预算数				变更后 预算数
变更原因及说明：				批准单位名称及文件文号：
建设单位（章） 代 表： 年  月  日			设计单位（章） 代 表： 年  月  日	监理单位（章） 代 表： 年  月  日			施工单位（章） 代 表： 年  月  日

注:工程实际施工与原设计发生变更时，需将变更后的竣工图附此表之后。

工程随工检查、隐蔽工程验收签证

建设项目名称：

单项工程名称：

检 查 项 目		检查验收地点		检查验收意见
塔基高度
基础根开及对角线
铁塔基础验槽
执层钢筋钢混凝土
钢筋制作安装
网片筋
主  筋
箍  筋
内套筋
预埋件安装
基础钢筋混凝土
基础回填土
金属防雷网制作
外观检查
建设单位（章） 代表（签字）： 年   月   日	监理单位（章） 代表（签字）： 年   月   日		施工单位（章） 代表（签字）： 年   月   日

注：以上内容为举例说明，施工单位根据工程随工及监理检查内容填写。

工程随工检查（隐蔽工程）验收签证

建设项目名称：

单项工程名称：

检 查 项 目		检查验收地点		检查验收意见
机房定位测量
机房基础验槽
执层钢筋钢混凝土
机房基础砌筋
地梁钢筋加工安装
地梁钢筋混凝土
机房砖砌体
圈梁、雨篷、现板钢筋加工安装
圈梁、雨篷、现板钢筋凝混土
防雷接地网安装
机房电气安装
屋面防水
建设单位（章） 代表（签字）： 年   月   日	监理单位（章） 代表（签字）： 年   月   日		施工单位（章） 代表（签字）： 年   月   日

注：以上内容为举例说明，施工单位根据实际工程随工及监理检查内容填写。

重大工程质量事故报告单

报送单位：                     

工 程 名 称				建 设 地 点
建 设 单 位				施 工 单 位
发生事故时间				报 告 时 间
事故情况及主要原因
建设单位（章） 代表（签字）： 年  月  日			监理单位（章） 代表（签字）： 年  月  日		施工单位（章） 代表（签字）： 年  月  日

注：无重大事故发生，此表填“无”，三方人员签字即可。

工 程 整 改 通 知 书

建设项目名称：

单项工程名称：

公司： 经验收检查，由你公司负责施工的XXX工程存在工程质量问题，现将工程整改内容汇总如下：                       监理工程师：                         监理单位（章）      年   月   日

签收意见：  项目负责人： 施工单位（章）      年   月   日

整 改 完 工 报 告

建设项目名称：

单项工程名称：

致：            根据初步验收整改通知单的内容，我公司已于XXXX年XX月XX日前将工程施工中存在的所有问题整改完毕，具体整改情况说明如下： 项目负责人：        施工单位（章）      年   月   日

监理工程师审查意见： 监理工程师：  监理单位（章）     年   月   日

注：如果工程无整改，工程整改通知及整改完工报告可不附。

工 程 竣 工（终）验 收 证 书

工程名称			建设地点
建设单位			施工单位
设计单位			设计负责人
监理单位			监理工程师
工程投资			开工日期		年     月    日
验收日期			完工日期		年     月    日
主要工程量：
工程终验结论:
验收组成员签字：
建设单位（章） 代表（签字）： 年   月   日		监理单位（章） 代表（签字）： 年   月   日		施工单位（章） 代表（签字）： 年   月   日

注：工程没有终验此表不附。

测  试  记  录 目  录

序 号	测   试   内  容	备  注
1	电气接地电阻测试记录

制表人：                                              

测试记录目录后附：

1、基站铁塔基础工程定位测量记录、隐蔽工程检查记录、铁塔基础工程质量验收记录、分项工程检验批验收记录等材料。

2、基站机房定位测量记录、隐蔽工程检查记录、机房工程质量验收记录、分项工程检验批验收记录等材料。

3、各种材料合格证及产品出厂合格证（例如：钢筋、水泥、混凝土、砂石、砖、涂料、卷材防水、特种门等）

4、各种材料（例如：钢筋、水泥、混凝土、砂石、砖、涂料、卷材防水、特种门等）质检报告。

移 交 竣 工 图 目 录

序号	图  号	竣  工  图  纸  名  称	备注

制表人：