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癌症晚期淋巴转移,“光免疫”疗法成功消灭肿瘤

 免疫细胞专家 2023-02-10 发布于广东

近两年来,50多岁的祝大伯老觉得喉咙不舒服,不但说话声音嘶哑,还感觉喉咙里像卡着一口痰似的,吐不出、吞不下。祝大伯一直以为是慢性咽喉炎加重,也就没当回事。

但有一天早上,祝大伯早起吐了口痰后,竟发现痰里面夹带着血丝,之后几天也有同样的情况发生。这下,祝大伯有些担心了,于是他赶紧来到了医院就诊。根据进一步检查,祝大伯已经是喉癌晚期,癌细胞已经转移到淋巴结。

喉癌是较常见的恶性肿瘤,发病率约占头颈肿瘤的13.9%,仅次于鼻咽癌和鼻腔癌,发病年龄多在40-60岁,且男性发病率高于女性

著名主持人李咏、著名相声表演家李文华、香港球星胡国维都因喉癌病逝……喉癌离我们并不遥远!且由于喉癌的早期症状比较隐匿,表现并不明显,被发现时常常已经处于不可挽回的地步。

治疗举步维艰,“光免疫”疗法使他重获新生

由于祝大伯病灶范围较广泛,如果行全喉切除术,术后患者的发声、吞咽功能受损,生活质量和社会功能影响较大,而且疾病复发的风险也较高。所以在某种意义上来说手术并非最适合的,考虑到祝大伯的情况,专家决定采用化疗进行治疗,在配以中药辅助治疗。

经特瑞普利单抗联合TP方案治疗2疗程,尽管治疗期间时有恶心呕吐伴随白细胞减少,但是祝大伯仍然完成了从为期7个周期的治疗,并收获了PR的阶段性胜利!但天有不测风云,仅仅6个月后,一次随访中,发现肿瘤出现进展,刚要放晴的天空再次布满阴霾。万般无奈之下家人便寻求其它治疗方法,最终寻到免疫治疗方面的专家,并建议行“光免疫”疗法。

光免疫疗法的原理很简单。点滴注射只与癌细胞联系的抗体药。虽然在体内无害,但24小时后,如果用植入患部附近的针等照射激光,抗体药就会发生化学变化。此时只会在癌细胞的膜上留下无数的伤痕,因此癌细胞无法承受水分的流入,像气球一样膨胀,最终破裂。

专家表示:“以光为起爆开关,只精准爆破癌症细胞。这与以往的癌症治疗理念不同。”辐照使用的是近红外光,也用于电视遥控器等,对人体无害,照射只需要几分钟。从原则上来讲,可以多次反复治疗,同时还能以达到激活人体免疫系统功能、杀灭其它部位或残余癌细胞的目的。

随后便为祝大伯开启治疗。仅仅两个周期后,肿瘤就退缩大半,疗效评估为PR,且患者没有明显不适!

什么是“光免疫”治疗?

光免疫疗法,通常指的是使用近红外光进行照射的“近红外光免疫疗法(NIR-PIT)”,实际上是两种癌症治疗技术——光动力治疗抗体治疗有机结合的产物。

光动力治疗(Photodynamic therapy,PDT),顾名思义,需要使用特定的光敏剂,当感受到光时,会将能量传递给周围不能吸收能量的物质并导致周围的氧被氧化,产生有毒性的活性氧,这些活性氧被癌细胞摄取后就会使癌细胞被杀死。但普通光敏剂的靶向性不佳,也会杀死正常细胞。

为了解决这个问题,科学家将光敏剂与当时已经开发出来的靶向治疗的单克隆抗体进行结合,结果就相当于给光敏剂装上了专门识别癌细胞的“雷达”,然后通过近红外光的照射,就可以精准地完成对癌细胞的毒杀。

消杀体内癌细胞,激活免疫系统,预防癌症复发转移

光免疫治疗,利用只与癌细胞有选择性结合作用的抗体,在其上附加光敏物质「IR700」,通过静脉注射到体内,抗体到达癌细胞并附着在一起,此时照射近红外光线会引起化学反应。

在光能下发生化学反应使癌细胞膜中的蛋白质变性,从而损害癌细胞膜的功能。癌细胞在1~2分钟的短时间内就会被破坏,显微镜下观察这一过程,被照射的癌细胞就像气球被割般破裂。

由于抗体不会与癌细胞外的正常细胞结合,即使照射也不会对正常细胞造成损伤,对癌细胞伤害的特定性极高,照射本身也对身体无害,对患者非常友好。

光免疫治疗不仅直接杀伤癌细胞,还通过激活患者的免疫细胞来攻击癌细胞,可以消灭这种癌细胞的免疫细胞从治疗过的癌症处循环至全身,有望对远处转移癌发挥治疗效果。另外,获得或增强了对于癌细胞的免疫效果后,也可以期待预防癌症复发的效果。

治疗过程简单,能够结合常规治疗,不会有任何痛苦

光免疫治疗主要分为2步:

第1步,在头一天需要将Akalux静脉注射入患者体内,使其与癌细胞表面的EGFR蛋白结合,过程大约需要2小时。静脉输注药物时,需要将房间的窗帘关闭,避免阳光直射。

第2步,第二天,即在静脉注射后的20~28小时后,对患者进行近红外光照射。照射方法分为两种。一种是通过激光扩散器从体外直接照射肿瘤表面。另一种是使用细针穿刺至皮下组织,将激光扩散器插入体内进行照射。根据肿瘤的部位、大小,可以单独使用一种,或同时使用两种方法进行照射。

该方法治疗过程简单,在提高治愈率和存活率的同时,由于副作用较少,而且除头颈癌外,对肺癌,大肠癌,乳腺癌,胃癌等癌症都能取得不错的疗效。

此外“光免疫疗法”可以和手术、放射线、细胞免疫等其他治疗一起使用。通过光免疫疗法缩小癌细胞,再通过外科手术进行根治,或是配合细胞免疫疗法大幅延长患者的寿命。

作为一种新型的肿瘤治疗方法,其治疗效果不仅帮助许多患者摆脱癌症困扰,延长生存期,也使更多的癌症患者看到了治疗的希望。不过需要注意,每个人的肿瘤情况不同,具体方案还需要经过专业的医生评估决定。

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