赵绍琴医案：脱发、头皮屑多、瘙痒、头油，应该如何调理？

相信脱发是困扰很多人的一大问题，不仅仅是脱发，很多人还有头皮屑多，每天都洗头发但是还是有很多头皮屑，并且瘙痒难耐，在公众场合又不好抓痒，头发特别油，恨不得每天洗好几次头发。现代医学称作为脂溢性皮炎，其实中医可以通过调理人体气血阴阳的平衡来治疗脱发。

我们先看一则赵绍琴老先生治疗脱发的医案。

患者陶某某，女，27岁，这个年龄其实和现在很多女性和男性一样，虽然非常年轻，但是头发还是一大把一大把的掉。

这位患者近半年来，发现头发明显变细，每天都掉很多的头发，甚至是稍微一抓头发就掉一大把，前面额头的的发际线越来越高，并且还伴随着头皮屑特别多，头皮非常瘙痒，用白纸去擦拭头发会发现有很多的头油。

还有一个伴随症状就是心烦，夜间睡眠不好， 梦多。

这位患者找到赵绍琴老先生诊治，诊其脉，脉弦细数，舌质红，苔白。弦为肝脉，说明患者平时工作生活压力比较大，细数脉加上舌质红说明有热，并且细脉表明患者有一定的血虚之象。

赵绍琴老先生诊断为血分郁热，应该先用清法将郁热清除。遂用柴胡6克，黄芩6克，川楝子6克，生地榆10克，丹参10克，炒槐花10克，茜草10克，赤芍10克，茅芦根各10克，七付。

患者吃完这七副药，自诉晚上睡眠有所改善，做梦比以前要少了很多，但是脱发和其他的症状并没有改善。在赵绍琴老先生的仔细询问下得知，患者平时喜欢吃辛辣油腻的食物，所以赵绍琴老先生嘱咐患者不要吃辛辣油腻的食物，用药调整如下：

荆芥6克，防风6克，白芷6克，生地榆10克，炒槐花10克，丹参10克，茜草10克，小蓟10克，茅芦根各10克，七付。

赵绍琴老先生将前方的柴胡、川楝子、黄芩、赤芍等药物去掉，说明患者脉象中的弦脉应该是有所改善，加予荆芥、防风、白芷等风药祛风，风息则木直，头发才能更好的生长出来。

患者吃完第二诊的7副药，头皮搔痒减轻，皮屑减少，头发脱落较前为少。赵绍琴老先生建议患者每晚10点以前入睡，避免熬夜，晨起运动锻炼，这是治病的根本方法，比药物更有用。于是调整第三次用药：

荆芥6克，防风6克，蝉衣6克，生地榆10克，丹参10克，赤芍10克，茜草10克，小蓟10克，茅芦根各10克，焦三仙各10克，水红花子10克，大黄1克，七付。

患者按照这个方子服用了1个月左右，脱发逐渐减少，新发生长明显，余证皆除而愈。

赵绍琴老先生在医案后面讲到，脂溢性脱发一般在临床上比较难治疗，但是基本大的方向是从血热论治，用凉血化瘀的原则治疗。

赵绍琴老先生讲，“患者须有耐心，并在生活上密切配合，主要是清淡饮食少食油腻肥甘之品，多吃些新鲜蔬菜水果，不吃辛辣刺激性食物。保证充分的睡眠，不熬夜，并注意增加运动锻炼。保持愉快的心情。如能认真实施，再配合适当的中药内服，是可以收到治疗效果的”。