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【方剂出处】宋《太平惠民和剂局方》 本方又称'健腰丸'. 【标准配方】杜仲十六两(500g)补骨脂八两(240)胡桃仁20个(150g)大蒜四两(120g熬) 水丸,每次3~6g,每日2~3次口服.临床应用可改为汤剂,一般去大蒜,水煎服,每日2次,各药剂量按比例酌减至汤剂常用量. 【作用与功效】补肾壮腰.主治肾虚腰痛,症见腰酸如折,俯仰不利,转侧艰难头晕耳鸣,舌淡苔白,脉沉. 【临床应用】临床主要用于治疗骨质疏松、股骨头坏死、腰痛等病症. 1.骨质疏松本方联合钙尔奇D治疗骨质疏松患者48例并依用量分为高剂量组和低剂量组,与单纯钙尔奇D治疗组24例对照,疗程为24周中医证候评价标准以疼痛症状基本消失,症状计分下降≥2/3为显效;并观察患者治疗后疼痛情况、骨代谢标志(Ⅰ型前胶原氨基端前肽、工型胶原羧基端肽β特殊序列、血清骨钙素25-羟维生素D3)含量、双能X线骨密度仪测量腰椎L2~L4股骨颈、大粗隆、Ward's三角骨密度情况.结果:青娥丸治疗组疼痛情况缓解骨密度均较对照组有明显改善;中医证候评分低剂量组为87%,高剂量组为25.5%对照组为26.1%;青娥丸高剂量组骨代谢标志变化较其他两组有明显改.(《中西医结合研究》2014年第6期) 2.股骨头坏死本方加味治疗早期缺血性股骨头坏死患者71例,与钙尔奇治疗组49例对照,同时对两组患者行皮牵引不负重的功能锻炼,疗程为24周.观察患者骨髓水肿情况、疼痛VAS评分 Harris及评分,检测血液脂联素、反应蛋白(CRP)肿瘤坏死因子-a(nF-a)、一氧化氮(NO)含量.结果:骨髓水肿治疗有效率治疗组为82.26%,对照组为32.56%,两组比较差异有统计学意义.治疗组及对照组的疼痛VAS评分及 Harris评分结果血液指标结果均较治疗前有明显改善.(《中国中医骨伤科杂志》2013年第1期)3.腰痛本方加味治疗肾虚腰痛患者60例,程为30日.临床疗效评价以疼痛消失,腰部活动正常,其他症状减轻或消失为显效.结果:显效41例,有效16例,无效5例,总有效率为91.67%(《中国社区医师》2012年第17期) 【按语】青娥丸为补肾壮阳,强腰固精之方剂.杜仲补益肝肾,强腰膝,壮筋骨,为治疗肾虚腰痛之要药.补骨脂、胡桃肉补肾助阳,能强腰固精,助杜仲之效.大蒜辛温走窜,能通五脏,达诸窍,祛寒湿,助药力达病所. 早期文献报道本方可治疗绝经后妇女冠心病心绞痛等症. |
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