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这是「神希园」的第 6 期原创 来源 l 神希园（ID：shenxiyuan999）以前有一朋友，经常感冒，奇怪的是，无论是喝一般治感冒的中成药，还是吃一般治感冒、抗病毒的西药，但就是鼻子不通，难受得很。后来，我给她介绍了一个中成药，竟然很快就好了。为何呢？因为《汤头歌诀》里对这个方剂的歌诀，有这样一句话——“目昏鼻塞风攻上，偏正头痛悉能康”[1]，没想到还真是效如桴鼓，古人真是诚不欺人！
想必听得懂的行话的人，就已经猜到这个经典良方了——川芎茶调散！以前没有川芎茶调散的中成药，需要按方抓药，这样对于不太懂中医药的人来说，有点不太方便，还好后来出现了川芎茶调丸、川芎茶调颗粒等中成药。要说这个川芎茶调散，可以说是货真价实的千古良方，只是在当代很长一段时间存在感很低，有很多中医师也很少开这个方，就连相关的论文文献也不多，所以在很长一段时间没有中成药也不足为奇。川芎茶调散是出自宋代《太平惠民和剂局方》中的经典良方，全方由“薄荷叶（不见火）八两，川芎、荆芥（去梗）各四两，细辛（去芦）一两[别本作香附子（炒）八两]，防风（去芦）一两半，白芷、羌活、甘草各二两”等8味中药组成，按照原方设计，是将这些中药研为细末，每次服用时，取药末二钱，饭后用茶清调下[2]。从《局方》的原著记载来看，川芎茶调散的最主要作用在于横扫风寒邪气，正所谓“但感风气，悉皆治之”。而《方剂学》对于川芎茶调散的用方要点是治疗风邪头痛，以“头痛、鼻塞、脉浮”为辨证要点[3]，而现代中医常用川芎茶调散来治疗普通感冒、流行性感冒所致的头痛、偏头痛、血管神经性头痛、慢性鼻炎所引起的头痛，辨证为风邪为患的人群。实际上，川芎茶调散的作用十分广泛，不仅可以用来治疗内科疾病，比如头痛、眩晕、三叉神经痛、面神经炎、中风先兆、咳嗽、亚急性甲状腺炎；还可以用来治疗五官科疾病，比如过敏性结膜炎、咽炎、颞下颌关节紊乱综合征；也可以用来治疗皮肤科疾病，比如带状疱疹；更可以用来治疗妇产科疾病，比如经行头痛、产后头痛[4]。从川芎茶调散创始以来，它的主要功能锁定在祛风止痛、发散表邪，常用于治疗风邪头痛及感冒风寒，发热恶寒，头痛鼻塞等病症。然而，它的一些新用途，很多人却不知道，比如它可以调理面神经麻痹、三叉神经痛、经前头痛、风湿性关节炎、眶下神经痛、急性额窦炎、小儿支气管炎、脑血管病[5]。很多人因为感冒，鼻子不通，并因此一直迁延不愈，用川芎茶调散可以说是如鱼得水，诸多的临床研究发现，川芎茶调散对于鼻子方面的病症，堪称是“骨灰级玩家”，它可以治疗鼻炎[4]、鼻息肉[5]、过敏性鼻炎[5-6]、鼻窦炎[6]、鼻渊[7]等鼻病，这完全不亚于鼻科中药小分队——辛夷、鹅不食草、苍耳子、通草。
川芎茶调散的临床用途相当广泛，如果对它广为研究，一定会发现它的更多临床新用途，比如川芎茶调散还可以治疗荨麻疹[4-5]、颈椎病[5-6]、面瘫、耳鸣[7]、急性支气管炎、便秘[8]等疾病。川芎茶调散的药理研究发现，它具有镇痛抗炎、抗氧化、改善脑缺氧、缓解偏头痛作用[9]，值得一提的是，川芎茶调散的解热退烧的作用是比较强大的，不仅药理研究发现它有解热作用[9]，而且实验研究发现，川芎茶调散高剂量组能明显降低细菌内毒素所致家兔体温升高程度，效果优于双黄连胶囊内容物，证明川芎茶调散解热作用效果优良[10]。总体来讲，川芎茶调散它是集“祛风、散寒、通窍、解热、止痛”五位一体的经典良方，只可惜很多医生在治疗感冒的时候，几乎忽略了它神奇的作用。而我们自从它有了中成药之后，基本上是我们居家必备的感冒良药。
当然，任何经典良方，都不能化身为“万能灵药”，即便是川芎茶调散也是如此，纵观全方，辛散类中药比较多，因此凡是久病气虚、血虚，或者肝肾不足、阳气亢盛所致的头痛，就不适合使用川芎茶调散。参考文献 [1]汪讱庵，严苍山.汤头歌诀正续集[M].上海：上海卫生出版社，1956.[2]宋·太平惠民和剂局.太平惠民和剂局方[M].北京：人民卫生出版社，2007.[3]李飞.方剂学（2版）[M].北京：人民卫生出版社，2011.
[4]黄美艳，蔡秀江.川芎茶调散临床应用研究进展[J].实用中医药杂志，2019，35（9）：1176-1177.[5]梅全喜，梁斌.川芎茶调散的临床新用途[J].家庭中医药，2001（9）：48-49.[6]贺刚.川芎茶调散临床证治体会[J].湖北中医杂志，1999，21（10）：475.
[7]张中祥.川芎茶调散临床应用举隅[J].实用中医药杂志，2006，22（4）：239.[8]寇潇月.川芎茶调散的临床妙用[J].光明中医，2009，24（3）：510.
[9]王国有，王云，张雪，等.川芎茶调散的现代研究概况[J].中国实验方剂学杂志，2020，26（13）：228-234.[10]张林.川芎茶调散解热作用研究[J].黑龙江医药，2016，29（3）：434-436.保持沟通，一起前行
END ——妙用中医，健康人生，精彩内容，广而告之—— 筑基进阶，不要错过！ 视频内策，敬请期待 1.科普观点仅供参考，身体不适请前往医院就医。 2.中医讲究辨证施治，切勿按图索骥、盲目试药。
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