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硝酸甘油、速效救心丸,心痛常用药,急救时别用错!

 明白呀明白 2023-02-13 发布于北京

在心绞痛的治疗、预防和急救中,有两种药较为熟悉:硝酸甘油、速效救心丸。下面大家讲讲,这两种药在急救时要怎么用!

硝酸甘油属于硝酸酯类药物



在临床上应用已经有 150 年之久,亦是缓绞痛的经典药物。硝酸甘油在人体内能释氧化氮,使得动脉血管平滑肌和其他组织环鸟苷酸增多,而这种物质能够很好地扩张血管。除了心绞痛应急之外,硝酸甘油还能够用于降低血压和治疗充血性心力衰竭。

速效救心丸是中成药


它在坊间的流传度很广。该药中有一味川芎,其中所含的川芎碱对动脉血管的扩张和解痉挛作用。而另一种成分冰片则有一定的止痛作用。用中医的说法叫“行气活血,祛瘀止痛”。除了心绞痛应急之外,速效救心丸在治疗偏头痛方面也有一定疗效。

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硝酸甘油和
速效救心丸的急救用法


1.


突然感到胸痛时用硝酸甘油

冠心病典型心绞痛为阵发性胸闷、憋气、 胸痛,出现在胸骨后,可放射到心前区和左臂。心绞痛的部位有时会发生“偏离”,出现在上腹部或放射到颈、下颌、左肩或右前胸。发作时可能感觉压榨痛或闷胀,甚至感到窒息伴有濒死的恐惧感,此时可用硝酸甘油。 

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急救用法

发生心绞痛时,立即舌下含硝酸甘油1片。每片含量 0.5 毫克。 建议把硝酸甘油片轻轻嚼碎后再舌下含服, 起效会更快,若病人口干可滴少量开水到口内如有条件要同时吸氧,含服 5 分钟后若不见效或疗效不明显,可再含服 1 片,最多可连续含服3次(共3片),每次隔5分钟。一般含服 1~3分钟症状就能有所缓解。

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若连服3 片无效,一定要打120 往医院


若含服 3 次后病情不能缓解,不可继续含服硝酸甘油片,需及时呼叫 120,而且不能随意搬动病人。

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2.


胸闷时服用速效救心丸

出现胸闷、心前区不适、左肩酸沉等先兆症状时,应迅速含服速效救心丸,切不可等典型的心绞痛发作后再含服。因为每一次心绞痛的发作,都会对心脑功能造成严重损害,在有先兆症状时及时服药,能够取得更佳效果。

一般服用后几分钟就能生效,可有效防止猝死。但速效救心丸只是应急用药,不能从根本上治疗疾病,症状缓解后应尽快就诊。

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服用方法


在急性发作时,开始服用速效救心丸时剂量要小,一般先服用4粒,含服时放在舌头下面。也可嚼碎再含到舌下,加速其发挥作用。用药10分钟症状不缓解可酌情再服用4-6 粒。
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连服2次后无效应就诊

 
若连服2次后无效应就诊,要及时将患者送往医院。

参考资料:
1、《廊坊市四院》公众号2018年11月28日《硝酸甘油、速效救心丸、阿司匹林,急救时到底该用哪种?》
2、
《老年健康》2017年《硝酸甘油、速效救心丸......心绞痛救命药咋选?》

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