来源 | 长春e健康 编辑 | yolo
复审 | 健康君 终审 | 刘培龙
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中华口腔医学会根据我国老年人口腔卫生保健的实际情况，提出了老年人口腔健康的10项指标↓ 老年人口腔健康的10项指标 01 牙齿清洁 02 无龋洞 03 无疼痛感 04 牙齿和牙龈颜色正常 05 无出血现象 06 牙齿排列整齐 07 不塞牙 08 无缺牙 09 咬合舒适 10 无口臭 其中值得注意的是第8项：无缺牙，也说明老年人掉牙并不是一种必然现象。 事实上，老年人出现牙齿脱落并非必然，而是由于牙周炎，或者因龋损、磨耗等继发牙体崩损、脱落。  牙周病和龋齿是牙齿脱落主因 每个人的口腔清洁和全身健康状况决定了每个人牙齿健康状况，若牙齿健康状况不佳，则加大牙齿脱落的可能。此外，老年人基础代谢的减慢也会严重降低牙周组织的代谢与修复愈合能力。 牙周炎主要临床表现是牙龈红肿出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙根暴露、牙齿松动等。严重者牙齿可自行脱落，或者导致牙齿的拔除。菌斑是牙周炎最基本的局部致病因素，而牙石、创伤性咬合以及食物嵌塞、不良修复体、用口呼吸等因素，也可以影响牙菌斑控制、促进牙周组织的炎症过程。吸烟是牙周病的危险因素之一。   龋病是引起牙齿脱落的主要牙体疾病。老年人的唾液腺萎缩，唾液分泌减少，口腔普遍比较干燥，自洁作用较差。同时，许多老年人的口腔中存在活动性的义齿，加大了口腔卫生维护的难度。若不及时治疗龋坏，会发展为牙髓炎或根尖周炎，不得不采取根管治疗，进而容易发生折裂，导致病牙与正常牙提前脱落。  老年人牙周病和龋病的预防 ✦✦ 01 预防牙周病 ▶ 最基础也最有效的方法是保持个人的口腔卫生，如饭后漱口，使用牙线、冲牙器等工具清洁牙齿邻面。 ▶ 洁牙也是预防牙周病的主要手段之一，一般建议每年进行一次牙齿洁治。  ▶ 按摩牙龈有利于上皮角化并促进局部血液循环，在洁牙后可以进行牙龈按摩。 ▶ 此外，吸烟与牙周病关系密切，提倡老年人积极戒烟。 ✦✦ 02 预防龋病 ▶ 保持口腔清洁，可以使用含氟化物的牙膏或者使用氟化物漱口，提高牙齿的抗龋能力。 ▶ 对于口腔极度干燥的老年人，必要时可以使用人工唾液。含糖食品和饮品是引起龋病的重要因素，老年人应该控制糖的摄入量和频率，注意全身营养。   ▶ 口腔疾病的二级预防是早发现、早诊断、早治疗的“三早”预防。一般建议老年人每6～12个月进行一次口腔检查。 ▶ 若能在牙龈出血等牙周病早期症状出现时及时就诊，基础牙周洁治就可以将牙龈炎治愈；即便已经发展为牙周炎，出现牙齿松动、牙周袋形成，基础治疗、手术治疗、维护期治疗等牙周治疗也可以防止这些病症进一步加重。 ▶ 老年人出现牙齿缺失，应根据牙齿情况及个人经济、时间等情况，尽早进行可摘义齿、种植牙等修复治疗。如果缺牙后未及时修复，用残余的牙齿凑合着进食，可能会造成缺失牙的邻牙发生倾斜等位置改变，咬合关系发生错乱，加重余留牙的疾病状态，导致缺牙越来越多。 来源 | 长春e健康 编辑 | yolo 复审 | 健康君 终审 | 刘培龙 |
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