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周培英，王国颍 山东安丘市白求恩医院 疱疹病毒感染发病时的皮损大多为疱疹，在口腔黏膜则可形成溃疡或出血点。冰硼散是治疗口疮要药，笔者用其治疗病毒引发的皮肤病 80例收到满意疗效，报告如下。 1 临床资料 80例中，男37例，女43例；年龄最小3岁，最大76岁，平均42岁；病程最短3d，最长7d；其中单纯疱疹30例，带状疱疹44例，水痘6例。 2 治疗方法 冰硼散以芝麻油调成糊状，涂患处（有破溃感染者常规消毒），每日 2次。根据皮损大小临用现调。单纯疱疹可不需全身用药，带状疱疹、水痘需肌注聚肌胞 2～4mg，隔日1次，复方大青叶片4片，每日 3次。成人用龙胆泻肝丸或复方大青叶片；小儿用大青叶合剂。1周为1个疗程，共治疗1～2个疗程。 3 疗效标准 治愈：皮疹消退，自觉症状消失，半年内无复发；无效：症状无缓解，皮疹不见消退或有漫延、感染及病情加重者。 4 治疗结果 80例全部治愈。单纯疱疹30例 1个疗程内痊愈；带状疱疹1个疗程治愈 36例，2个疗程治愈 8例；水痘1个疗程治愈 4例，2个疗程治愈2例。2个疗程治愈者多为就诊时病情较重，病程较长或合并 感染。 5 病案举例 女，23岁，1998年12月8日初诊。因左上肢及背部疼痛，随后出现疱疹 3d，在当地医院给维生素C、环丙沙星及输液治疗 3d，病情不见好转。查见：左侧上肢部上至肩背下至手指疱疹相连成簇成片，并有多处溃烂渗液，诊为带状疱疹合并化脓性感染。口服病毒灵0.2每日 3次；龙胆泻肝丸6g，每日2次；聚肌胞4mg肌注，隔日 1次；麦白霉素 0.3每日 3次。局部常规消毒后，搽冰硼散芝麻油糊剂，日2～3次。3d后复诊时，溃烂处已结痂。嘱用原方继续治疗7d，病愈。随访1年，无任何后遗症。6 体会疱疹病毒引起的皮肤病呈多种临床表现，可发生在皮肤黏膜任何部位，但其共同特点是：初为红色斑疹，继而退变为丘疹，后成水疱。水疱初呈清澈的水珠状，后可变浑浊，疱壁薄而易破，表面糜烂渗出，最后干燥结痂，痂脱而愈，感染不重者不留瘢痕。这些临床表现与口腔溃疡均有相似之处。治疗均当清热泻火解毒、散结消肿止痛。冰硼散出自《外科正宗》，主要功效为清热解毒、消肿止痛，用治咽痛、口齿新久肿痛、久嗽痰火、音哑咽痛等。方中冰片能散郁火、宣毒热、防腐消肿止痛，硼砂可解毒防腐消肿，朱砂能解毒医疮，玄明粉为芒硝的炼制净品，能泻火解毒。经现代医学研究证实，冰硼散对皮肤黏膜均有收敛、保护和杀菌抑菌作用。 山东中医杂志 2002年7月第 21卷第7期   |
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