内经临床精要 （五行学说）3.1.2.​【五行属性归类及生胜】

【经文分析】

经文综述了五行学说的基本观念和主要内容。文中运用五行取象比类的方法将自然界季节、气候、方位、物性以及人体的脏腑、组织、功能、病变、治疗等多方面事物联系起来，进而运用生克乘侮关系，解释大自然及人体内部物类间依存、制约、反馈等正常关系以及亢盛、衰落、逆乱等反常变化。

1.事物的五行属性归类

本节经文运用阴阳五行学说，将自然界和人体联系起来，构建了以五脏为中心，内外相联系的"四时五脏阴阳"系统结构（表 2-2）。

该系统结构既是中医藏象学说的核心内容，又体现了人与天地相参应、人体表里相通应的整体观念，对临床上诊断、治疗疾病具有重要指导意义。

2.五行的相生相胜关系

五行之间具有相互资生、互相制约的关系。这种关系又称为"相生"、"相胜"，《难经》以后称为相生、相克。

（1）相生∶本节所论相生关系有两种含义。

1）五行属性相同的事物之间存在着相互衍生的关系，这种关系也称为"同气相求"、"同类相聚"。如"东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋"等，其他如"南方生热…·心生血"、"中央生湿…··脾生肉"、"西方生燥……·肺生皮毛"、"北方生寒……肾生骨髓"等均是。因此这种相生实际上就是五行的同构关系五行的母子相生关系，如"筋生心"、"血生脾"、"肉生肺"、"皮毛生肾"、"髓生肝"即是其例。这一递相资生的关系就是《内经》以及后世医家所总结的木生火、火生 十、十生金、金生水、水生木的五行相生次序，它体现了五行之间的相互资生、相互促进。

（2）相胜∶本节通过五志、五味间的制胜关系论述五行相克规律。

不同五行属性的事物之间具有制约、相胜关系，如"恐胜怒"、"燥胜风"、"辛胜酸"等，其他如"恐胜喜"."甘胜咸"等，《素问。宝命全形论》将其总结为"木得金而伐，火得水而灭，土得木而达，金得火而缺，水得土而绝。万物尽然，不可胜竭"，它体现了五行之间的相互克伐、相互制约。

五行相生相克（相胜）是事物之间的正常资生制约关系，包括人体在内的任何事物，都必须既相生，又相克，才能保持正常稳定状态。如果五行之间失去正常的相生、相克关系，则其稳定状态将受到破坏而出现相乘、相侮的逆乱状况。