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聊到慢性咽炎，就不得不说我一个中医朋友的经历，这是我一个很好的朋友，姓啥名谁我就不说了，说了你们也不认得，她从小就体质弱，高中那会儿，因为压力比较大，就容易感冒咳嗽，慢慢的就发现嗓子总感觉有异物有粘痰，要清嗓子，吞不下吐不出，难受得很，压力大的时候，天凉了就容易复发，就容易加重。 后来的很长一段日子里，咽炎时好时坏，因为年轻的原因，感觉是小病，平时有症状就吃点喉片，吃点消炎药治疗，虽然相安无事好多年，但也一直没断根。直到最近几年，年纪大了，平时工作也压力大，估计是咽炎加重了，她说身边的同事，家人也注意到她清嗓子的频次多了，建议她检查检查，治一治，随着提醒她的人多了，她也害怕，担心喉咙里是不是长了什么东西，觉得事态严重的她，终于还是去西医的大医院做了个喉镜。 结果就是扁桃体偏肥大，喉咙有充血，还是慢性咽喉炎，开了消炎药，可是消炎药没效果啊，只能自己研究，看医书，查医案，最后在金匮要略里找一个方子，把困扰多年的问题给解决了，至今没再犯。 这个方子就是大名鼎鼎的半夏厚朴汤，这个方子源自医圣张仲景，还经过朋友亲身验证有效，所以推荐给有需要的人。
有人问，这个方子如此神奇，是不是只要是慢性咽炎，都可以治？ 自然不是，咽炎其实是一个很复杂的病，中医称为“喉痹”，辨证起来原因还不少，有的是风寒感冒，风热感冒引起的，感冒引起的用半夏厚朴汤可以吗？不是不可以，只是没必要，感冒引起的按治感冒的方法来就可以；有的是虚火引起的，虚火引起的咽炎，清热解毒的方法往往不管用，能不能用半夏厚朴汤呢？不能，方不对症，虚火引起的咽炎用引火归元的方子才行。 还有一种慢性咽炎，好发于女性，咽部总感觉有异物，咽不下吐不出，有的还伴有胸闷，中医叫做“梅核气”，用半夏厚朴汤才对症。 好发于女性身上的“梅核气”，有两个病因：一个是肝气不舒，女人最容易肝气不舒，第二原因就是身体有痰湿。气滞痰湿盘踞在我们的咽喉要道，就形成了梅核气。
梅核气这种咽喉问题，是最难受的，得病的人总是觉得喉咙有痰，可是怎么咳，怎么清嗓子就是出不来，你想吞下去吧，可就是怎么咽也咽不下去，你用西瓜霜，吃消炎药，一点也不对症，不仅不见效，而且还越用越糟糕，怎么办呢？就用半夏厚朴汤吧。 半夏厚朴汤方：半夏25克、厚朴15克、茯苓20克、生姜25克，干苏叶10克，水煎温服。 在金匮要略里，张仲景专门讲到了梅核气这个病，原文是这样的：妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。（《金匮要略 妇人杂病脉证并治第二十二》）炙脔就是梅核气，吐之不出，咽之不下，有形或者无形的异物黏在咽喉部位，非常难受，怎么办？就用半夏厚朴汤为主方来调治。 半夏厚朴汤是怎么治梅核气的呢？ 首先，半夏主降逆，是化痰之王，生姜可解表，可温中，可化痰，两者合用负责化有形之痰；厚朴行气消积，燥湿消痰，下气除满，苏叶散寒解表，宣肺止咳、理气和中，搭配半夏的降逆，三者合用，能把咽喉的无形之痰和邪气下行宣发消散掉。 总体来说，这个方子改善咽喉不适的效果比较显著，有一点要注意，方中用到了半夏，生半夏有毒，抓药的时候要用炮制过的法半夏或者姜半夏，还有，如果肝气不舒比较严重，还可以搭配逍遥丸一起用，可起到标本兼治的目的。 妙用半夏厚朴汤，还能治反复咳嗽及其相关病症。 急慢性支气管炎、过敏性哮喘，慢阻肺等，也可辨证用半夏厚朴汤止咳化痰调治，比如咳嗽反复，遇风即咳，可以与小柴胡汤搭配合用调治；再比如哮喘病，痰偏多，腹满涨，可以与大柴胡汤搭配合用调治；还有慢性哮喘，可以加当归，川芎，肉桂等。
当今常见的焦虑症，抑郁症，半夏厚朴汤也适用。 焦虑症属于常见神经症，表现为紧张担心，坐立不安，还有心悸，手抖，出汗，尿频、胸前压迫感等症状，半夏厚朴汤常常与温胆汤，栀子厚朴汤等搭配合用调理。 以咽喉异物感，胸闷窒息感为特征的抑郁症，用半夏厚朴汤也有效，通常辨证搭配栀子、连翘；遇怕冷症状可辨证搭配四逆散；遇头晕心悸症状，可辨证搭配温胆汤调理。 半夏厚朴汤，还能调治甲状腺结节。 甲状腺结节，属于中医瘿病范畴，也好发于女性，病因多为情志不畅，饮食不节，导致脏腑功能失调，痰凝气滞，血瘀阻络，凝结于颈前部聚集而成块，半夏厚朴汤适应证的病因，病机与甲状腺结节相仿，所以半夏厚朴汤也适合调治甲状腺疾病，推荐用方：在半夏厚朴汤基础上，辨证加化痰散结的浙贝、母猫爪草；软坚消肿的生牡蛎、夏枯草，天葵子，活血化瘀的莪术。
半夏厚朴汤的应用比较广泛，除了以上适应症外，像脾胃问题，如慢性胃炎，胃脘痛，胃反酸，嗳气；再比如扁桃体炎、失眠等等，只要遵循方证相应的原则，有咽部异物感，腹胀等症状，则可以灵活运用半夏厚朴汤调理。 |
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