【原】倪海厦——神农本草经笔记（二二四）山茱萸

山茱萸

《神农本草经》原文：味酸，平，无毒。治心下邪气，寒热，温中，逐寒湿痹，去三虫，久服轻身。生山谷。一名蜀枣。

倪师解读：

山茱萸，这些现在讲的通通都是经方里面，以后在《伤寒》《金匮》都会碰到的。山茱萸很好吃，咬起来酸酸的。

山茱萸是滋阴助阳的、养血、涩精的药，是个滋补的药。这个是滋阴养血、助阳、涩精的药，是滋补的药，所以，在经方六味地黄丸、桂附八味丸里面就有山茱萸。山茱萸滋补的药，药味道是酸味的，酸味的药一定入肝。

山茱萸是用果实入药。味酸，一般来说足寒、里寒都可以使用。添精髓、专门治疗阳痿、遗精，也是适合长期服用的药。所以，六味地黄丸的滋补的药里面放了山茱萸，就是要滋润补肝脏，同时补血。一般来说，酸味主收敛。

有的小朋友精神体力都很好，胃口也很好。就是遗精，小朋友遗精，用单味的山茱萸也可以，一味药，因为他什么毛病都没有，单味的药就可以。没有遗精的人吃了也不会遗精，没关系，不要怕。那因为它滋阴养精，补血。所以，平常都可以吃山茱萸。

平常血弱，体痛，身体虚弱的时侯，统统可以加山茱萸，滋补的药。所以，我们中医是补泄兼顾，当我们治病的时侯大原则是这样子，病人精神体力都很好的时侯，我们专门攻，开治病的药给他。病人体力差的时侯，我们要补泄兼顾，补身体药跟攻病的药同时兼顾。病人已经纯虚了，奄奄一息的时侯，攻病的药全部拿掉，全部开滋补的药。十味地黄，那个十味加起来就是十全大补汤，在病人没有力的时侯都可以使用。

【别录】说山茱萸久服明目、强力。

【甄权】说：治脑骨痛、耳鸣，肾虚的人耳鸣，这个效果很好，病人常常说耳朵鸣，山茱萸三钱，五钱没问题。体格很大一般常用五钱，因为治病是个良心，不能说都是三钱，虽然价钱收的一样，但还是给他多一点，因为病人那么胖那么大，剂量不一样。

山茱萸补肾气、兴阳道、坚阴茎，，添精髓。老人小便失禁，尿不禁，老人的摄护腺肥大，都可以用山茱萸。山茱萸能够发汗、能够止月水，月经不定时，有时侯快、有时侯早提前，有时侯延后，都可以补身体。

女人背酸，生完小孩子后背酸，冷，通通可以使用山茱萸。山茱萸助水脏，就是肾脏，非常好用。最主要是补肝，我们用补肝的药不多，山茱萸就是一味补肝的药，既能够滋补、又养血，味道又是酸的插山茱萸，所以，遍插茱萸少一人，肯定是插山茱萸。

命门火燥，强阳不萎者，这种强阳不萎者是虚证。就是他阴茎挺得下不来，这就是强阳不萎，本来山茱萸就是滋补的药，你还在用，反而不好。

【唐容川】说山茱萸味道酸而质润，专入肝脏，滋阴养血，所以我们开补肝的药，一定会开山茱萸在里面。山茱萸也很好吃，不像一般的药难吃，非常好吃，生吃都可以。

【产地】产我国山东河南等地，与吴茱萸甚不相类，树实入药。

【性味】味酸，{或辛酸}，性平，或作性温，无毒。

【主治】山茱萸为滋阴助阳，养血涩精要药。主逐寒湿痹，安五脏，通九窍，暖腰膝，添精髓，治阳痿遗精，血弱体痛。

【别录】肠胃风邪，寒热疝瘕，头风，鼻塞，目黄耳聋，面疱下气，出汗强阴，益精，安五脏，通九窍，止小便利，久服明目强力。

【甄权】治脑骨痛，疗耳鸣，补肾气，兴阳道，坚阴茎，添精髓，止老人尿不节，治面上疮，能发汗，止月水不定。

【大明】暖腰膝，助水脏，除一切风，逐一切气，破症结。

【元素】温肝。

【用量】普通一钱至二至三钱。

【禁忌】命门火燥，强阳不痿者，膀胱热结，不宜用，即用，当与黄柏同功。

【容川】山茱萸酸而质润，故专入肝，滋养阴血。