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临床如用于需要提高血液携氧能力，血容量基本正常或低血容量已被纠正的患者，低血容量患者可配晶体液或胶体液应用.内科血红蛋白<60g/L或 血细胞比容<0.2时可考虑输注,ICU病人Hb<90～100g/L,Hct<27%～30%可输注.对严重冠心病和肺疾患患者，如出现供氧不足的情况Hct可突破30%。外科血红蛋白<70g/L,应考虑输注;血红蛋白在70～l00g/L之间,根据患者的贫血程度，心肺代偿功能，有无代谢率增高以及年龄等因素决定。 一、输注红细胞： 用于红细胞破坏过多、丢失或生成障碍引起的慢性贫血并伴缺氧症状。血红蛋白＜60g/L或红细胞压积＜0.2时可考虑输注。 1、浓缩红细胞 适用： ①各种急性失血的输血； ②各种慢性贫血； ③高钾血症、肝、肾、心功能障碍者输血； ④小儿、老年人输血。 2、红细胞悬液 400ml或200ml全血离心后除去血浆，加入适量红细胞添加剂后制成。 3、洗涤红细胞 400ml或200ml全血经离心去除血浆和白细胞，用无菌生理盐水洗涤3~4次，最后加150ml生理盐水悬浮。白细胞去除率＞80%，血浆去除率＞90%，RBC回收率＞70%规格：由400ml或200ml全血制备。 作用：增强运氧能力。 适用： ① 对血奖蛋白有过敏反应的贫血患者； ② 自身免疫性溶血性贫血患者； ③ 阵发性睡眠性血红蛋白尿症； ④ 高钾血症及肝肾功能障碍需要输血者。 4、冰冻红细胞 去除血浆的红细胞加甘油保护剂，在-80℃保存,保存期10年，解冻后洗涤去甘油，加入100ml无菌生理盐水或红细胞添加剂或原血浆。白细胞去除率＞98%；血浆去除＞99%；RBC回收＞80%；残余甘油量＜1%。洗除了枸橼酸盐或磷酸盐、K+、NH3等。解冻后4±2℃保存24小时， 作用：增强运氧能力。 适用： ①同WRC； ②稀有血型患者输血; |
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