[处方名称]清肠消肿汤 [功能主治]功能理气化瘀,消肿解毒。主治直肠癌、结肠癌,并适用于胃癌和肝癌。 [处方组成]八月扎15克、广木香9克、红藤15克、白花蛇舌草30克、菝葜30克、野葡萄藤30克、苦参15克、生薏苡仁30克、紫丹参15克、地鳖虫9克、乌梅9克、瓜蒌仁30克、白毛藤30克、凤尾草15克、贯仲炭30克、半枝莲30克,水煎服。壁虎4.5克,研成粉末,分3次吞服。并将本方煎剂的1/3(约200毫升)保留灌肠,每日1一2次。 [辨证加减]气虚加黄芪、党参、白术、扁豆;伴有脾肾阳虚者,伍用补骨脂、菟丝子、薛荔果、益智仁、熟附块;血虚加当归、白芍、阿胶;阳虚加北沙参、麦冬、川石斛、生地、鳖甲;便脓血加生地榆、槐花炭、血余发、乌蔹莓、黄柏:便次多加诃子、升麻、补骨脂、扁复、赤石脂、禹余粮、御米壳;大便秘结体实者加生大黄、枳实、元明粉,体虚者加柏子仁、郁李仁、火麻仁;腹部肿块加夏枯草、海藻、昆布、生牡蛎、木鳖子。 [疗程疗效]本方治疗经病理检查证实的50例大肠癌患者,疗程均在3个月以上,治疗1年生存率为80%,2年为43.5%,3年为31.7%,5年为20%,10年为9.1%,其中有5例治后病灶消失,获临床治愈。 [处方来源]上海中医学院龙华医院刘嘉湘。 [处方备注]本病系湿毒蕴热下注于肠,气血瘀滞成积,故以清热解毒,理气化瘀,和湿导滞为本病基本治则。方中白花蛇舌草、野葡萄藤、菝葜、苦参、半枝莲、白毛藤、凤尾草清热解毒消肿;八月扎、木香、生苡仁、瓜蒌仁理气利湿导滞;丹参、地鳖虫、壁虎活血祛瘀散结;乌梅、贯仲炭敛肠解毒止血。采用口服与保留灌肠并用的治疗方法,充分发挥了药物作用,所以取得了良好的疗效。(陈湘君) |
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