今天到了中医经典科每周四早上的中医经典学习时间,林利城老师带来的题目是《封髓潜阳丹治疗牙痛病案分析》 病案:患者,女,50岁,初诊症见牙痛,潮热汗出,身怕冷,舌质淡,有裂纹,苔薄白,脉沉细。方子用的是封髓潜阳丹加减,当然取得了很好的疗效。 很多医家在郑钦安的此方基础上加加减减,成了自己的方子,比如三才封髓丹。 我自己的体会是要真正去理解郑钦安的医理和方义,才能更好地去应用于临证之中。 郑钦安讲坎中一阳,肾为水火之脏,正常人应该是阴平阳秘。 龙本该潜于地下,然明系水盛(水即阴也),水盛一分,龙亦盛一分(龙即火也),水高一尺,龙亦高一尺,是龙之因水盛而游,非龙之不潜而反其常。说明患者是阳虚水泛,导致虚火上火。所以治疗上要温阳扶阳,附子、甘草辛甘化阳,砂仁收纳肾气,但为了防止附子不能够下潜,所以使用黄柏反佐,龟板引阳入阴。 所以只要我们辨证为阳虚水盛的,兼有虚火上炎表现的就是此方的适应症。 |
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