【朱仁康：小儿化湿汤-小儿湿疹】

脾健助运治小儿湿疹

婴幼儿湿疹，中医称胎疮、奶癣，与胎热、乳食有关，证属脾湿心火、湿热为患。如胎前母食五辛，则儿生后易患此证。病初可以清热利湿治之；久病多为脾运不周，湿从内生而发于肌肤，当以治脾为本。盖小儿生长发育，全赖脾胃运化之精微以营养，若将养失宜，恣食口腹，脾胃积损，则健运失职而湿病生焉。故小儿湿疹，更以调脾健胃为要。过服苦寒清利之品，戕代脾胃之气，常会导致病情缠绵难愈。

1979年春节前，一妇人携7岁男孩从外地来京就医。称儿生不久，即患婴儿湿疹，虽一度治愈，但仍反复发作，时轻时重，延缠至今，屡医少效。近半年来，日渐加重，抓痕累累，几无完肤，晚间搔痒尤甚，影响睡眠，精神萎靡，纳差，大便溏薄，脉细无力，舌质淡、苔薄根腻，面色萎黄，肢体瘦弱，此系脾虚健运不周，湿邪外发肌肤。投以小儿化湿汤：苍白术、陈皮、茯苓、泽泻、炒麦芽、六一散（包）各6克。5剂。方中以二术、茯苓、陈皮、麦芽健脾助运，泽泻、六一散淡渗利湿。妇人疑病重药轻恐难取效，因出示以前所服之方——多系龙胆泻肝汤之化裁。朱指出中医治病不在药多量重，贵在把握病机。妇方犹疑取药试服，服完复诊时喜称，儿瘙痒减轻，夜安卧，纳食馨。遂效不更方，继续调治。先后共服20剂，疹消痒除，欣返故里。