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心理社会治疗模式详解
2023-02-17 | 阅:  转:  |  分享 
  
心理社会治疗模式详解心理社会治疗模式是个案工作方法中一个重要的模式。从字面上看,心理社会治疗模式既关注心理,也关注社会。心理是指个人的心理,
社会是指外在的社会环境,这两者之间是有非常紧密的联系,概括为“人在情境中”。既当我们看到一个人时,不仅要看到他本身,还要看他所处的
情境,也就是社会环境。该模式围绕一个核心:心理因素和社会因素之间的关联,包括内部的心理,外部的环境以及二者之间的相互影响三个方面。
心理社会治疗模式将个人与环境之间的这种关系概括为“人在情境中”,要求社会工作者既要深入个人的内心,了解其感受、想法和需求,还需要仔
细观察周围环境对他(她)施加的影响,分析个人适应环境的具体过程。第一、其理论假设主要分为三个方面1、对人的成长发展的假设它认为人生
活在特定的社会环境中,生理、心理和社会三个层面的因素相互作用,一起推动个人的成长和发展。一句话概括:认为人会受到生理、心理和社会三
方面的影响。2、对服务对象问题的假设。它强调服务对象的问题与服务对象感受到的来自过去、现在以及处理问题三个方面的压力有关,这三个方
面的压力相互影响,最终使服务对象心理出现困扰、人际交往出现冲突。一句话概括:认为产生问题的原因跟自身和环境有关。3、对人际沟通的假
设。它认为人际沟通是保证人与人之间进行有效交流的基础,是形成健康人格的重要条件。一句话概括:认为人际沟通非常重要。4、对人的价值的
假设。它认为每个人都是有价值的,即使是暂时面临困扰的服务对象也具有自身有待开发的潜在能力。一句话概括:认为每个人都有价值和潜能。以
上四点不需要强行记忆,都是在对人和社会的环境关系进行一个详细的解释,总的来说,意思就是:除了自身因素外,社会环境对我们的影响也很重
要。从哲学的角度看,我们可以理解为,内外因都很重要。第二、治疗技巧主要分为直接和间接治疗技巧心理社会治疗模式在概念上强调“心理”和
“社会”,也就是“人本身”和“社会环境”,那么在治疗技巧上也是分开的,针对“人本身”的就是直接治疗技巧,针对“社会环境”的就是间接
治疗技巧。1、直接治疗技巧:指直接对服务对象进行辅导、治疗的具体方法。它又分为“反思性直接治疗技巧”和“非反思性直接治疗技巧”。这
个也可以从字面上来直接进行理解,“反思性”需要动脑,“非反思性”就是指服务对象单方面的接受治疗而自己不需要动脑。(1)反思性直接治
疗:是指社会工作者通过与服务对象相互沟通交流,引导服务对象正确分析和理解自己问题的各种具体技巧。这种辅导技巧比较关注反映服务对象内
心的感受和想法主要包括现实情况反思、心理动力反思和人格发展反思。①现实情况反思是对所处的【实际状况】进行的分析,是对现实的分析;②
心理动力反思是对【内心的反应】的分析,也就是对想法的分析;③人格发展反思是重新认识和评价【以往的经历】等。(2)非反思性直接治疗:
是指社会工作者直接向服务对象提供各种必要的服务,而服务对象只处于被动接收状态的各种辅导技巧。它主要包括支持、直接影响和探索-描述-
宣泄。①支持就是社会工作者给予服务对象支持和鼓励,这不需要服务对象动脑,就是接受就行了。②直接影响也可以从字面来理解,就是社会工作
者对服务对象提出一些建议之类的,直接影响到服务对象。③探索-描述-宣泄,也可以从字面来理解,就是社会工作者引导服务对象来描述自己遇
到的问题,通过这种倾诉,来达到宣泄情绪的目的。2、间接治疗技巧:是指通过改善周围环境或辅导第三方来间接影响服务对象的具体技巧。它的
运用对象包括服务对象的家人、朋友、同事、亲属、邻里和社区管理人员等,它扩展了个案服务介入的焦点,构成心理社会治疗模式技巧中不可缺少
的有机组成部分。第三、治疗模式的特点1、注重从人际交往的场景中了解服务对象。它认为,在收集服务对象资料的过程中,只有把服务对象放回
到具体的人际交往的场景中,并把服务对象目前的内心冲突与以往的经历联系起来,才能准确揭示服务对象困扰产生的真实原因。2、运用综合的诊
断方式确定服务对象问题的原因。它的诊断阶段是指对服务对象的有关资料进行整理和分析,寻找服务对象问题产生、变化的原因和过程。就是把服
务对象放在“情境”中,运用综合的方法分析原因,用综合的服务介入。这里会重点考察运用哪些综合的方法。分析原因的阶段被心理社会治疗模式
叫做“诊断”阶段,好比我们在看医生的时候,医生分析病情的过程也叫做诊断一样。诊断有三种:心理动态诊断、缘由诊断和分类诊断。①心理动
态诊断从字面上理解,是从心理上进行的诊断,对服务对象【人格】各部分之间进行的分析,比如讨论意识和无意识之间的关系。②缘由诊断是对【
“缘由”】的分析,比如困难产生的时间、有什么事件、变化是什么。③分类诊断是从【生理、心理、社会】三个方面分类对问题进行分析。3、采
用多层面的服务介入方式帮助服务对象。它的治疗阶段是指对服务对象的心理困扰和人际关系失调的各方面因素进行调整和修补,它采用多层面的服
务介入方式帮助服务对象,主要用于5个方面的治疗工作:(1)减轻服务对象的不安;(2)减轻服务对象系统功能的失调;(3)增强服务对象的适应能力;(4)开发服务对象的潜在能力;(5)改善服务对象的人际交往关系。
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(本文系沉稳社工原创)