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新冠病毒感染“阳康”者的罕见遭遇:因“炎症风暴”再入院,诊治救回一命

 鉴益堂 2023-02-17 发布于福建

大众网·海报新闻记者 陈洋洋 济南报道

一场新冠病毒感染高峰过去,许多人的生活恢复了平静,也有少数人仍在感染“余震”中。今年30多岁的尹露就是其中一个。

尹露是2022年12月中旬感染的新冠病毒,发烧两三天后,她逐渐好了起来。和所有轻症感染者一样,尹露以为经历了发烧、浑身酸痛、吞刀片、水泥鼻等症状,在床上躺了一周后,就算闯过了新冠病毒感染这一关。

新冠病毒感染高峰后,春天,马上来了。然而尹露差点没能迎来春天。

“阳康4周后,突然发烧,一阵阵肚子痛。”尹露说,当时以为是普通的腹痛、腹泻,就到离自己家最近的一家医院检查。

回想当时的情况,尹露仍感觉后怕。当时自己丝毫没有想过,这事儿差点要了自己的性命。

尹露记得,当时医生告诉她,可能是得了阑尾炎。尹露就住院按照阑尾炎开始治疗了。但是一天天的治疗中,治疗7天后,尹露的病越来越重,体温反复升高,最高可达40℃,最后出现血压降低、血小板减少,心动过速、心包积液、肝功能异常等多器官功能损害。

命悬一线之时,尹露转院到了山东大学齐鲁医院感染科。当天,值班王医生检查后发现,尹露的病没那么简单。

“她的病跟新冠病毒感染有关。”王医生说,她的免疫系统有些失控了,遭遇了炎症风暴。

尹露万万没想到,新冠病毒感染已经过去1个月了,竟然还能差点要了她的命。令她印象深刻的是,王医生告诉她,这种病在全世界仅报告一两千例,而她现在成了其中一个。

“这种病是新冠病毒感染后的多系统炎症综合征,救治不及时可能致命。”王医生说,这是一种失控的免疫反应造成的疾病。尹露这才知道,原来人体感染新冠病毒后,会产生对病毒的免疫,但是有的人身体里,病毒打了“败仗”,免疫系统却失控了,继而造成心脏、胃肠道、神经等多系统的严重损伤,救治不及时可能危及生命。“这种病的病死率比较高,能达到10%-30%。”王医生说,这种病最重要的就是早期识别,及时干预。

多系统炎症综合征不仅像尹露一样会有消化道症状,还有胸闷、气促、呕吐以及神经系统症状,比如昏迷抽搐,神智差,嗜睡,血小板降低,C反应蛋白异常等一些炎症指标异常。

事实上,这种病例很罕见。但患者不仅只有尹露。

和尹露几乎同一时期住院的,还有刘辉。他在新冠病毒感染高峰期的时候,周围大部分人都“阳”了,但他没有发烧,也没有其他症状。

“我当时觉得自己是天选打工人,天天忙前忙后给家人做饭。”刘辉说,他完全没想到,自己会患上新冠病毒感染后的多系统炎症综合征。

对于刘辉的情况,王医生也印象深刻。“他住院后,我们检测发现他的核酸是阴性的,但抗体是阳性的,他是个无症状感染者。”王刚说,刘辉虽然没有新冠病毒感染的症状,但是他感染过,免疫系统也就出现了免疫后的失控现场,导致出现了发热、皮疹、心慌、腹泻等一系列症状,导致他在生死线上挣扎了一圈,才终于被救回。

王医生介绍,根据目前文献资料,全世界目前报出来的仅有一两千例,虽然全世界数量不多,但在人口基数大的国家地区,一旦感染量大,患多系统炎症综合征的人数也会相应增加。

“感染新冠病毒后2-4周,最长的病人可以延长到两个月出现。一旦出现这种情况,千万不要大意。”王医生感慨说,大家都已经恢复正常的生活和工作状态,各司其职,我们也建立了感染后再次发热的处置流程。每一个人背后都是一个家庭,阳康后再次不明原因发热伴有相关异常情况请及时就医。

(为保护患者隐私,文中患者为化名)

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