自2023年1月1日起，全国各省开始实施职工医保门诊共济机制，此次调整主要是通过调减医保个人账户划入额度，调增统筹基金增加的统筹基金主要是用来实施门诊共济。也就是个人账户瘦身，门诊待遇增肥。今天从报销比率、起付标准、最高支付限额四个方面来说一说江苏省13市新医保门诊共济下的各地区的门诊报销政策，有需要的朋友可以参考一下。
一、南京职工医保门诊的报销政策
报销比率：按照就诊的费用多少和年龄、是否退休来制定门诊报销比率，报销比率40%至90%。
起付标准：南京是唯一一个取消起付标准的地区。作为江苏省的省会城市，南京这次医保取消了起付标准，是一个极大的福利，对参保人来说，是比较友好的。
门诊报销支付限额：门诊最高支付限额1.5万元。
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二、苏南（苏州、无锡、常州、镇江）四地职工医保门诊的报销政策
四地报销比率：常州门诊报销比率在四地最低，从60%至85%，其它三地从60%至90%。
四地起付标准：镇江最高，在职职工800元，退休职工500元。
无锡最低，在职职工500元，退休职工300元，对就诊人员比较有利；
四地门诊报销支付限额：苏州最高，支付限额为13000元。常州的最少，在职职工9000元，退休人员10000元。
三、苏中（扬州、泰州、南通）三地职工医保门诊的报销政策
三地报销比率：泰州门诊报销比率在三地最高，从65%至80%，其它二地从60%至80%。
三地起付标准：南通最高，在职职工和退休职工均的800元。扬州最低，在职职工600元，退休职工500元，对就诊人员比较有利。
三地门诊报销支付限额：泰州最高，支付限额为9000元。南通最少，在职职工和退休人员均为6000元。
四、苏北（徐州、连云港、宿迁、淮安、盐城）五地职工医保门诊的报销政策
五地报销比率：徐州门诊报销比率在五地最高，从60%至85%，盐城次之，从60%至80%，其它三地均从60%至75%。
五地起付标准：连云港和淮安最高为600元，盐城退休人员起付标准最低，仅为300元。在职职工起付标准连云港最高，为750元，淮安最低，为600元。
五地门诊报销支付限额：徐州最高，支付限额为7000元。其它四地均为6000元（其中盐城退休职工为7000元)。
通过江苏13市各地的医保门诊报销新政的分析，除南京外，对参保职工门诊报销政策中，苏南好于苏中，苏中好于苏北，也从另一个方面说明，经济基础决定当地医保的改革政策。
