本品为蔷薇科植物金樱子(RosalaevigataMichx.)的干燥成熟果实。本品主要含金樱子多糖、黄酮类化合物、三萜类化合物等。金樱子酸、甘、涩,平;归肾、膀胱、大肠经,具有固精缩尿,固崩止带,涩肠止泻等功效。古有“传方传药不传量”之说,用量可直接影响方药的临床应用效果,然而临床金樱子的用量莫衷一是,无“据”可依,因此有必要总结古医籍及现代医家运用金樱子的临床经验,归纳金樱子临床常用剂量、配伍、所治疾病等规律,以供临床科研同道参考借鉴。 1经典名方用量与配伍: 古医籍记载金樱子可通过配伍相应中药治疗男子遗精白浊,小便频数,女子带下等疾病。古现代方药用量折算因时代度量衡不同而变化,如东汉一两约13.8g、宋金元一两约41.4g、明一两约37g、清一两约37.3g。配伍芡实,如水陆二仙丹(宋·《洪氏集验方》,炼蜜为丸,如梧桐子大。临卧白汤下八十丸),金樱子(日服用量为四十丸如梧桐子大,具体用量不详)固精缩尿止带,芡实益肾固精、除湿止带,主治男子遗精白浊,小便频数,女子带下。 金樱子单用,如金樱子膏(明·《名医指掌》,将金樱子剖开去子毛,于木臼内杵碎。水二升,煎成膏子服),金樱子(总计量为10斤,具体用量不详),固精缩尿止遗,治梦遗,精不固。 2名老中医金樱子用量与配伍经验: 周仲瑛认为肾虚湿热瘀毒是慢性肾衰的基本病机环节,金樱子补肾固精,配伍生地黄、知母、黄柏清热利湿,合用共奏清热滋肾之功,治疗输卵管占位性病变合并肾衰;金樱子固肾涩精,配伍淫羊藿、巴戟天填精补髓,合用共奏补肾固精之功,治疗肾阳虚衰,精气不足,湿热瘀阻所致的阳痿,金樱子用量均为15g。 朱良春认为慢性肾炎以肾虚为本,补肾药物多选药性轻平者,金樱子补而不滞,滋而不腻,温而不燥,可缓缓图治,故常用金樱子益肾固精,配伍生黄芪、油松节补虚固本,合用共奏固肾敛精之功,治疗慢性肾炎体质偏阳虚者出现的蛋白尿长期不消,金樱子多用12g;常用金樱子补脾益肾,配伍穿山龙祛风活血利湿,合用共奏健脾利湿,补肾固精之功,治疗脾肾两虚的慢性肾小球肾炎,金樱子多用15g。 黄文政认为金樱子固精缩尿,配伍芡实涩精止遗,合用补肾收敛固涩,治疗风毒瘀滞,湿热伤阴导致的肾病综合征; 张大宁认为慢性肾功能衰竭治以补肾固涩、活血破瘀、升清降浊相结合,金樱子益肾固精,配伍生黄芪、土茯苓、五味子益气生津,收敛固涩,治疗慢性肾功能衰竭,诸药水煎服浓缩1800mL,3日1剂,每日2次,金樱子多用60g。并用金樱子配伍生黄芪、五味子等药物治疗Ⅱ期膜性肾病,诸药水煎浓缩1800mL,3日1剂,每日2次,早晚分服。金樱子固精缩尿,用量为60g。 3方药量效研究委员会专家用量与配伍: |
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