年轻时“耳提”般的紧绷感，是怎么消失的？

不知道有没有人注意过，年轻的脸庞有一种“耳提”般的高重心感，好像有人提着耳朵往上拉，30岁以后，这种耳提感会变弱，脸变宽变扁，像往两边拉开，少年锐气消失。

很多人会把这种情况解释为皮肤的松弛和内容物的缺乏。但很多面部状态不错的脸，也会出现这种情况：年轻的时候好像有人拎着头发往后拉，颅骨的张力满满，现在张力消失，往后往上的张力似乎都松解了。

这个情况其实和我们颅骨的变化有关，女性头颅会随着年龄增加而出现骨骼上的变化，其中变化是有整体趋势的，这些变化会影响我们整体的脸部情况。

为了更加直观的阐明这种变化，我们结合了S Cotofana教授在Aesthetic Surgery Journal发表的一篇研究俄罗斯白人颅骨随年龄变化的文章，虽然研究对象是白种人，但是对于我们也有很大的参考价值。

1.颅顶会随年龄的增加而越来越低

从20岁到88岁，女性的颅顶高度会随着年龄的下降呈现阶梯式下滑。

同样的发型，因为年龄较大的时候颅顶相对比例变短，所以脸会看起来大很多。

相比女性比较平稳的阶梯式下滑，男性在47岁以前变化不大，47以后出现急剧下跌。

男明星的脸一般47岁以前都还不错，过了47岁就开始断崖式下跌，颅顶很快变低，脸也会越来越宽。

2.颅骨的横径会越变越宽，同时太阳穴的骨骼（翼点）厚度也会越来越厚

从宽度上来看，我们的头会变宽，头部正面看起来比原来要大。

女性颅骨横径增加与年龄增加（rp = 0.207,P = 0.068 ）呈正相关。

还有一个宽度的部分是翼点，女性翼点的厚度与年龄呈显着正相关（rp = 0.277，P = 0.014），强于男性。

翼点的位置大概在这里，正好位于太阳穴的最深处，影响了太阳穴前半部的宽度。

翼点的变宽，也会让脸看起来比以前宽。

这个规律是大部分人都存在的，即使是瓜子脸也会变宽。

3.颅腔体积随年龄增加而越来越小

虽然我们的颅骨宽度和翼点会有些许增大，但整个颅骨的体积还是在变小的。计算机计算颅腔的方式是这样，下图蓝色部分。

从年轻到衰老，女性的颅腔平均容量损失是61.4ml左右，男性是70.2ml左右。

计算出的颅腔体积显示女性颅腔体积减少与年龄增加之间存在显著关联（rp = -0.332，P = 0.003）。

其中女性在年轻 (20-46 岁) 和老年 (73-98 岁) 年龄组的平均容量损失为 -61.4 ml/-5.10% (P = 0.050) ，而最大的颅腔体积损失发生在从20-46岁的青壮年期到47-72岁的中年时期，减少量达到-42.2 ml/-3.48%。

男性的颅骨体积在20至98岁之间减少了 70.2 毫升，而最大的变体积化时期为47-98 岁间，减少了44.0 ml。

颅骨体积的变化提示，与男性相比，女性颅骨体积的最大损失发生得更早。可以推测，由于女性颅骨体积的过早损失，面部相关的韧带、肌肉和其他筋膜支撑结构的支撑力会更早丧失。所以女性早期颅骨体积的变化，可能是引起与男性不同的衰老进程和模式的原因。

颅骨的变化带来的综合面容问题

高达60ml——70ml的容量缺失，肯定会让颅骨对皮肤和帽状腱膜的支撑力减弱，类似于头上带帽子，如果脑袋矮了，帽子会因为支撑力变弱而掉下来。

颅骨是1.皮肤还有3.帽状腱膜（SMAS）的最重要的支撑点，随着年龄增加颅顶变低+颅骨的容量变少，对软组织的支撑力变弱，同时因为皮肤和帽状腱膜原本就覆盖在颅骨的外围，就会显得相对变多，从而引起像气球漏气一样的干瘪和下垂。

颅骨形状横向化变化

随着年龄增加，颅骨外侧部分的相对横向扩张（横径变大，翼点厚度变厚），可以增加外侧眶缘、颞嵴和颧弓的突出外观。

颅骨侧面突出度的增加可能解释老年人面部骨骼化的临床表现。

检测自己的下垂是否与颅骨消蚀有关

结合颅骨萎缩的趋势，我简单总结了个自测的方法，拎起你耳朵上方的头皮，尽量往后上方推（体会一下按摩头皮时候脸部的变化），如果发现中下面部的下垂有改善，提示你的下垂可能与颅顶变低有关。

颅骨消蚀解决方案

对于颅骨体积缩小引起的下垂，目前成熟且主流的解决方案，还是针对于软组织的剥离提升以及皮肤的切除。

而颅顶的填充剂和假体目前还处在研究阶段，不管是假体和目前的填充剂，都不是特别完美，很多新的成骨材料也还处于动物实验和临床实验阶段，许多并发症尚未完全清楚，需要谨慎对待。

好啦，关于颅骨的问题今天就先写到这里，大家选择项目时，还是要谨慎谨慎再谨慎哦~！