 昨天，一位读者给我留言，说很后悔带孩子去医院确诊ADHD，更后悔逼着孩子吃药，感觉孩子精神状态越来越差，咨询能不能停药。 这个孩子目前在上小学二年级，老师反映课堂上课有时走神发呆，提问不知所云，孩子并不扰乱课堂纪律，作业写得很慢，但是也能完成，妈妈很焦虑，带孩子去医院进行确诊，属于轻微注意力分散症，医生并没有要求吃药，但妈妈要求医生开了择思达。 用药后，感觉孩子改变不大，发现孩子越来越不开心，每天吃药都要硬逼着，孩子眼泪汪汪问：妈妈，我到底得了什么病？我吃这么多药会死吗？老师也反映孩子最近看上去没精神，下课总趴在桌上睡觉。 鉴于孩子这种情况，我建议家长暂时停药，以后是否再次启用药物治疗，要看孩子的行为习惯改变情况，以及孩子的认知变化，能否接受药物。 关于孩子确诊后，是否用药？怎么和孩子谈这件事，是很多家长不得不面对的问题。 根据医生的建议:6岁及6岁以上的ADHD儿童，尤其是经过诊断和评估在中度以上，给学习、生活和交友等带来明显影响的，应该首选药物治疗，目前常用哌甲酯和托莫西汀治疗ADHD，这两种药物对ADHD的治疗效果都得到了临床验证。 但是万事万物都不是绝对的，并不是所有的孩子都适合药物治疗，一是孩子身体的个体差异，对药物副作用的适应度不同，有的孩子用药后胃口不好，饮食受到影响，原本就偏瘦，处于快速发育阶段，缺乏营养，造成发育缓慢，身高明显受到影响。二是，家庭成员，包括孩子对药物有恐惧抗拒的心理，强迫孩子用药，孩子的内心不接受，产生焦虑情绪。这两种情况都应该及时停药，需要等待孩子高年级看身体发育，学习习惯改善情况再做决定。 在小学阶段，家长还是耐心陪伴，帮助孩子适应规范化学习的要求，学会做事有计划，分解任务，建立奖惩机制巩固习惯。这个阶段，家长不要有这种想法，吃了药就能提高成绩，减少冲突，能省事，其实在小学阶段，考试分数并不是我们特别强调的，重要的是理解孩子因为注意力缺陷造成的学习困难，进而找到适合A娃的学习方法，逐步改善成绩。 家有A娃，我们家长应该给孩子传递一种声音：即使全世界人都讨厌你，爸爸妈妈也喜欢你，别人说你是笨小孩和坏小孩，那是误会，你是个与众不同的孩子，你的优秀在未来才能展现，不要着急，我们一起慢慢学。 药物终究只是部分改善ADHD的生理缺陷，而A娃更需要来自父母的接纳理解，这也是他们成年后独立自信的源泉。 |
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