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重性精神疾病的概念及分类 重性精神疾病: 指临床幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状,且患者社会生活能力严重受损的一组精神疾病。 分类: 精神分裂症 偏执性精神病 分裂情感性精神病 双相情感障碍 癫痫所致精神障碍 精神发育迟滞 临床表现 思维松弛(思维散漫)、破裂性思维、逻辑倒错性思维、思维中断、思维涌现(强制性思维)或思维内容贫乏及病理性象征性思维。 情感淡漠、迟钝、情感不协调(不恰当)及情感倒错或自笑(痴笑)。 少动、孤僻、被动、退缩;社会适应能力差与社会功能下降;行为离奇,内向性;意向倒错等。 诊断标准 症状标准 严重程度标准 病程标准 排除标准 早期症状 学****成绩工作能力突然下降 对亲人漠不关心 个人卫生渐渐变得邋遢 古怪的装束 怪异的行为 自笑自语等 精神病的病因是什么? 生物因素:遗传、年龄等(遗传因素:1、患者能够结婚吗?2、能够生育吗?3、应该注意的问题是什么?4、对于有家族史的青少年应该注意什么问题?) 社会因素:精神刺激(1、精神刺激:指重大的生活事件;2、比如:重大天灾、被***、升学受挫、失恋、离婚、重大财产损失等等) 心理因素:性格(明显的性格缺陷,如过分的内向、孤僻、不合群等) 精神病的好发季节 复发的季节性特点 菜花黄,痴子忙 以春秋天好发尤以春天为甚。 精神病患者每天睡眠多长时间为宜? 一般为8—10小时为好,比正常人稍多。 多睡则影响正常的工作生活,少睡则有病情 复发的风险 如何判断患者病情复发 睡眠突然减少 无故停药或藏药 敏感多疑 危险行为等 社区精神卫生的任务 主要四项: 开展精神疾病的线索调查 A、调查顺序 1)进行精神疾病线索调查问卷课件附件\1、 2)填写线索调查登记表 在征得监护人同意后(有地方立法规定的除外),将发现的疑似患者情况填入《重性精神疾病线索调查登记表》 3)问卷中获得可疑线索时立即在线索调查登记表中标记 在线索调查中,要充分依靠乡镇政府/街道办事处、村民委员会/居民委员会和当地民政、残联、救助管理站等的力量,提供搜集信息。 4)对可疑患者入户确诊,确诊病人须由两名高年资精神科医生进行诊断与诊断复核。 5)填写精神病人情况变动卡、康复登记卡。 |
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