郑女士今年34岁,是一家建材公司的销售代表。郑女士常年患有胃病,不仅要经常性的服用胃药,还要每半年做一次胃镜,平时还要忌口等等。这令郑女士十分的痛苦,但是也无可奈何。 有一天,郑女士难得有空回家吃晚饭,饭后她准备去散散步,这时,一阵剧烈的腹痛感从上腹部袭来。郑女士疼得直接坐在了地上,随后让自己的丈夫拿胃药来给她。吃完胃药,郑女士的腹痛稍稍有点缓解。但是,这一切只是暂时的。 到了晚上睡觉的时候,郑女士的肚子又开始痛了,只见她捂着肚子坐在床上,一脸痛苦,连话都说不出。 郑女士的丈夫见状二话不说,赶紧带着郑女士来到了医院。 到了医院之后,医生问道:“有胃病,是吗?” 郑女士的丈夫答道:“是的,老职业病了,吃了药并没有什么用。” 在了解病人的基本情况后,发现病人的意识尚未消失,但是腹痛剧烈、神情痛苦。医生表示先去做一个血液和B超检查。 结果血液检查显示郑女士的白细胞数目严重偏高,血液中的淀粉酶、脂肪酶的含量大大偏高,同时血钙含量降低。B超显示郑女士的胰腺肿大,并存在一定程度的渗液。 “很可能是胰腺炎啊,”医生紧皱着眉头说道,“这可不妙。” 这时候,仪器显示郑女士的血压开始下降,这说明病情正在急速的发展,要马上进行治疗。 医生和郑女士的丈夫说明了情况,随后,郑女士被推进手术室,剖开郑女士的腹部,发现了胰腺部分出现了大量的坏死的组织。手术医生先清理了坏死的组织,并安置引流管以便进行灌洗。在安置完引流管后,缝合切口,完成手术。 第二天,郑女士醒来,腹痛已经有所缓解。在医院恢复了一个多月后,顺利出院。 保护好胰腺,就是守住我们的“生命线”众所周知,胰腺是我们最主要的消化腺,其同时分泌淀粉酶、脂肪酶和蛋白酶,是食物消化过程中最关键的酶。同时胰腺还参与我们内分泌的调节,其分泌的胰岛素和胰高血糖素是调节体内血糖水平的关键激素。 所以胰腺同时担任着消化和内分泌的作用,其一旦发炎,就会导致消化系统的紊乱和血糖的紊乱,甚至还有可能会影响血压,十分的危险。 下面,我们来说说胰腺的作用以及构成。 首先,胰腺分为外分泌部和内分泌部。外分泌部主要是分泌消化酶,但是不同于我们所认识到的酶,其分泌的为没有活性的酶原,需要到肠道内,通过肠道内的肠激酶激活后才具有消化活性。 其次,内分泌部主要是分泌激素的,主要有以下四种细胞:A、B、D、PP。其中A细胞是分泌胰高血糖素的,当人体出现低血糖的时候,A细胞就会分泌该激素,从而起到调节血糖的作用。B细胞是分泌胰岛素的。 D细胞则是分泌生长抑素,是控制前面两者的分泌量的,防止血糖波动过大。PP细胞则是分泌胰多肽的,起到抑制肠胃收缩运动的作用。 由此可见胰腺的重要性,可谓是我们的“生命线”,其生病了,后果自然会是很严重的。 所以,有关于胰腺的病症是十分危险的,那么接下来,就来给大家讲讲三种有关于胰腺的病症:急性胰腺炎、慢性胰腺炎和胰腺癌。 急性胰腺炎上面讲过,为了防止胰腺自身被消化,所以其自身分泌的为酶原,是没有消化活性的。而急性胰腺炎,就是由于不明原因导致的酶原在胰腺内被活化,从而导致自身被消化,出现坏死、水肿的情况。 按照胰腺炎后胰腺的状态,可以分为水肿型胰腺炎和坏死型胰腺炎,后者相较于前者更严重且致命,前者总的来说病变程度较轻,从而仅仅出现水肿的情况,一般来说不致命,而且预后良好。 坏死型胰腺炎的病变程度较高,已经出现细胞坏死的情况,致命性强,预后极差,且治疗后患者的生活水平直线下降。 两种胰腺炎的区别主要集中在病变程度上,而两者的发病症状总的来说相差并不大。一般有的症状为:
对于水肿型,一般不采用手术治疗,通常采用解痉药物、抑制胰腺分泌的药物、抗生素等,并积极调节水盐平衡。 对于坏死型,会立即采取手术的方法清除坏死组织,术后禁食,并使用抗生素等进行辅助治疗。 慢性胰腺炎慢性胰腺炎不同于急性胰腺炎,慢性胰腺炎几乎无法痊愈。因为慢性胰腺炎是由于各种疾病堆积导致的胰腺不可逆病变,病理特征有钙化,间质纤维化等。通常是由于饮食或者梗阻导致的。 类似于急性胰腺炎,慢性胰腺炎也存在有腹痛、恶心呕吐、发热的症状,除此之外,还有腹胀,且有压痛、腹腔积液严重等。 对于慢性胰腺炎患者,治疗主要是集中在改善胰腺的分泌功能,预防胰腺的并发症,并针对症状用药这三者。一般而言,不采用手术进行治疗。 治疗的方案有:使用外源的胰酶以改善患者的消化能力;使用一些控制血糖的药物,如二甲双胍;由于慢性胰腺炎会带来相对大的痛苦,所以会使用一些非甾体类抗炎药,如阿司匹林等,严重者会考虑使用弱阿片类药;为了调节患者的水盐平衡,还会使用糖皮质激素等调节水盐平衡以辅助治疗。 胰腺癌通过上文我们知道,胰腺炎的严重程度都很难想象了,胰腺癌则比胰腺炎更加危险。 根据统计数据显示,胰腺癌是预后最差的癌症,被称为“癌症之王”,死亡率极高。一般来说,胰腺癌早期的症状不如胰腺炎明显或者典型,一般来说有食欲不振,头晕乏力,腹痛强烈,梗阻性黄疸,腹部包块,腹腔积水等。 由于胰腺癌早期的症状较轻,病人很难察觉,所以对于有家族性病史的人群来说,需要定期的检查。 由于胰腺癌的特殊性,其治疗方法也仅仅为手术、放化疗两种,对于较为严重的患者,会采取姑息治疗,也就是不以治愈为目标,而是以减缓病人的痛苦、改善病人的生活状态为主要目标。 如何保护胰腺?从几件小事做起首先就是要注意饮食、切忌暴饮暴食。有研究曾指出,大部分胰腺炎患者,都存在有饮食不规律、暴饮暴食的情况。所以,要让自己的胰腺好,首先就是要注意饮食。而且,暴饮暴食不仅仅会导致胰腺问题,还会造成肝硬化,高血压等一系列疾病。 其次就是要少喝酒。众所周知,喝酒容易导致肝硬化,而胰腺与肝脏是邻居,酒精也同样会对胰腺产生毒害作用,同时也会加大胰腺的分泌负担。 最后就是要注意饮水和睡眠。这点不仅仅适用于胰腺疾病,对几乎所有的消化道类疾病都是适用的,望大家重视。 |
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