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一、抑制胃酸分泌的药物 1、H2受体拮抗剂:是治疗胃溃疡的主要药物之一，疗效好，用药方便，价格适中，长期使用，不良反应少。常用药物有法莫替丁，尼扎替丁，雷尼替丁。治疗胃溃疡的6周愈合率为80％~95％。 2、PPI:是治疗消化性溃疡的首选，常用药物有奥美拉唑，兰索拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑。PPI入血，进入到胃黏膜壁细胞酸分泌小管中，酸性环境下转化为活性结构，与质子泵结合，抑制酶的活性，从而抑制胃酸的分泌。PPI可在2~3天内控制溃疡症状，对一些难治性溃疡疗效优于H2受体拮抗剂治疗。治疗典型的胃溃疡4周的愈合率是80%~96%。 二、保护胃粘膜的药物 1、铋剂:这类药物分子量较大，在酸性溶液中呈胶状体，与溃疡基底面的蛋白形成蛋白铋复合物，覆盖于溃疡表面，阻隔胃酸、胃蛋白酶对黏膜的侵袭损害。 2、弱碱性抗酸剂:常用铝碳酸镁，磷酸铝，硫糖铝，氢氧化铝凝胶等。这些药物可中和胃酸，起效较快，可短暂缓解疼痛。 |
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