急性病毒性肝炎 症状:疲倦乏力,恶心纳呆,脘腹胀满,厌食油腻,口渴不引饮,或口苦口干欲饮,尿黄,大便秘结或溏滞不爽,身目发黄,或无黄疸,初起多有畏冷发热,或往来寒热,胁下痞块,按之则痛,舌红苔白腻或黄腻,脉弦滑或滑数。 组成:茵陈、郁金、板蓝根、大黄、田基黄、败酱草、生麦芽、佛手干。 功效:清热利湿,疏肝理气,通腑利胆。 随症加减: 1、初起有表证者暂去大黄、败酱草,加金银花、连翘、赤小豆、薄荷、青葛根、兼以辛凉透泄。2、若身目发黄,里实热(即热重于湿)者,重用茵陈、加栀子、川黄柏、龙胆草、以清热泻火。3、若湿困便溏,小便不利(湿重于热)者,去大黄、板蓝根、败酱草加兖州卷柏(龙兰草)、滑石、佩兰、连翘、白豆蔻、芳香化湿,也可以服用中成药甘露消毒丹,每次9g,每日3次。 4、若平素有胃肠消化不良病史,得病后脘腹胀满嘈杂而痛,嗳气吞酸,大便次数增多,滞下不爽等,舌苔厚腻,脉弦缓者。辨证属于湿热积滞,气机失调,方应改用茵陈保和汤合五金汤加减(郁金,金铃子,鸡内金,马蹄金,金钱草),以清热利湿,消导理气。 5、若湿遏热伏,胆失通降,胃脘痞满,右胁闷痛,口苦呕逆者去板蓝根、败酱草,加金钱草、半夏、黄连、竹茹、以辛开苦降利胆。 |
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