为什么春天易发高血压？

北京平心堂中医门诊部 2023-02-25 19:02 发表于北京

春日易发高血压

春季是万物升发的季节。很多朋友容易出现血压波动、失眠、心慌等不适症状。

春天在五行中属木，对应人体五脏中的肝，春气通肝。因此，春季肝气旺盛而升发，人的精神也随之焕发。但是如若肝气升发太过，会导致风阳上扰而引发血压升高。加上春天容易情志不调，喜怒无常。中医认为“怒伤肝”，肝气郁结，可导致脏腑气血失调，从而增加高血压的发生率。

医 案

患者，女，56岁。头部不适一周余。患者一周前出现头胀、头晕不适，近一周自测血压，收缩压在130-145mmHg之间波动，舒张压90mmHg，就诊王靓大夫。患者高血压病史2年，未规律服用高血压药物。

刻下：患者头胀、眩晕，偶有耳鸣，心烦急躁，心悸，入睡困难，多梦易醒。纳可，二便调。舌淡红，苔薄白，脉弦。

中医诊断为眩晕。辨证为肝阳上亢，肝风上扰；治疗以平肝潜阳，清热安神为法。

具体药物如下：

天麻 钩藤 白蒺藜 白菊花 石决明 

生赭石 旋复花 川牛膝 桑寄生 

茯神 远志 石菖蒲 夜交藤 黄芩

佛手 郁金 炒枳壳 炒谷芽 

7付，水煎服，日一剂，分两次服。

二诊：患者服药后头晕头胀症状缓解，耳鸣、心悸等未再犯。入睡困难略有好转，且做梦减少。纳可，二便调。舌淡红，苔薄白，脉弦。拟前法。

患者平素烦躁易怒，正逢春季，肝气当旺，肝阳偏亢，风阳上扰，故头胀、眩晕；肝阳有余，化热扰心，故心神不安、失眠多梦、心悸。辨证为“肝阳上亢，肝风上扰”。

方 解

方中天麻、钩藤、白菊花、白蒺藜平肝息风。

旋复花、生赭石配伍，旋复花下气，降逆止呕；代赭石降逆，平肝泻热，镇降肺胃逆气。旋复花以宣为主，代赭石以降为主，二药配伍一宣一降，令气机调畅。

石决明咸寒质重，平肝潜阳，平肝息风；川牛膝益肝肾，引血下行，并能活血利水。寄生补益肝肾。加入宁心安神、疏肝解郁、理气活血诸药。共奏平肝潜阳，清热安神之功。

患者服药7付后，诸症均已有所缓解，效不更方，上方略作加减后巩固治疗。

肝气喜条达而恶抑郁。故而，春季尤应重视情志调摄，保持心胸开阔，情绪乐观，令肝气顺达，气血调畅，从而达到防病保健康之目的。

王靓，主治医师，中国中医科学院硕士，从事临床工作十余年。第六批北京市中医药专家继承工作继承人，师从于四大名医孔伯华之子孔嗣伯先生唯一学术继承人支楠教授；研究生导师为广安门医院内分泌科主任倪青教授。

在内分泌代谢病：糖尿病及其并发症、甲状腺疾病上疗效显著；对中医内科杂病、皮肤病、妇科疾病、肿瘤、骨关节病很有心得。

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周一下午，平心堂金宝汇店

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