眉间有这条竖纹的人请注意！“悬针破印”背后的相学、医学道理是什么？

种树人种下的第578棵树

全文4460个字，阅读时间大约12分钟

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培根铸魂，启智增慧。

大家好我是培根，青年中医师，业余种树。

今日关键词：悬针纹；解肌；疏肝散；葛根；针刀

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1、悬针纹是指前额正中和印堂，有一条直纹从上至下，好像冲破了命宫，所以性格趋向极端，爱和恨非常强烈，要做什么事，只要决定了要做，他就会集中全力以赴，非达到目的决不罢休，所以在事业方面都能有相当的成功，也可能获得财富，只是脾气很怪，他的想法，他的做法，别人无法理解，所以人缘不佳，甚至连他的配偶和子女也受不了他的专制和顽固，他永远认为自己做的很对，所有的过错都在别人。

2、悬针纹：两个眉毛的正中央刚好有一条线，额头在相学上称为“印堂”，所以这条纹，又叫“悬针破印”。

上面是从相学角度的解释

那么医学上是如何认识的呢？

眉间纹由皱眉肌、降眉间肌和降眉肌构成的眉间复合体同时收缩形成，以产生皱眉的表情。

下面的的三个图片就是皱眉肌、降眉间肌和降眉肌的解剖形态及位置。

眉间纹是由皱眉肌、降眉间肌和降眉肌联合收缩使眉间出现的纵斜行皱纹。

大家可以这样理解，总皱眉，这个皱眉肌就会一直往中间收缩，都把两条降眉间肌挤在了一起，久而久之中间就会显现出眉间纹。

眉间纹位于额面正中，较明显，使面容显得愤怒和衰老。

动态眉间纹只在皱眉时表现明显，可通过注射A型肉毒毒素加以改善。A型肉毒毒素注射可降低眉间复合体的收缩力，是治疗动态眉间纹的最佳手段。

静态皱眉纹在表情停止时仍然存在，年龄较大、皮肤松弛或习惯性皱眉的患者通常表现为静态眉间纹，单纯采用A型肉毒毒素治疗较难获得满意的效果。

对于重度眉间纹（同时具有动态和静态眉间纹）的患者，需联合透明质酸填充和A型肉毒毒素注射进行改善。A型肉毒毒素可减少肌肉运动，从而降低对透明质酸的吸收，延长其作用时间，两者联合治疗效果更理想、持久。

有人通过小针刀辅助透明质酸填充联合A型肉毒毒素注射进行治疗，效果较好。

治疗方法：治疗区域行局部浸润麻醉，小针刀刀面从眉间纹边缘沿皱纹方向斜向下进入，分段松解真皮及皮下结缔组织（图1），并形成线形隧道，局部压迫3～5min。

透明质酸注射

采用钝针沿小针刀松解通道边退针边均匀注射透明质酸0.3~0.5mL，注射后按摩注射区域，使皱纹平整。嘱患者皱眉，如有不足，于真皮层行补充注射。

A型肉毒毒素注射

根据动态眉间纹的形态于相应的肌肉行A型肉毒毒素注射，眉中部注射剂量为3U/点，眉上部注射剂量为2U/点。注射后留观30min，注意观察患者全身情况、注射部位皮肤色泽、双眼视力等。

好了，我总结一下这个案例：

就是先用针刀把异常紧张的皱眉肌附近的张力切除掉，然后打透明质酸填充局部皮下内容物，让局部肌肤水嫩充满弹性抗衰，然后再打肉毒素A，减少肌肉的运动，放松肌肉。（以上内容来自专业论文，操作有一定危险性，仅供学习）

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常言道：相由心生。所以针刀等外治法，不属于从根本上解决为问题，我们还要从“内求”，那么如何从内求？

下面我们要知道：

参与情感表达的骨骼肌属于主疏泄调情志功能的肝藏

人的内心体验是通过表情肌的运动所表现的。

表情肌又称为面肌，有通过牵动面部皮肤，显示喜怒哀乐等各种表情的功能。

包括额肌可以提眉，下牵皮肤；枕肌能后牵头皮；眼轮匝肌能闭合睑裂；口轮匝肌能闭合口裂；提上唇肌、提口角肌、颧肌能提口角与上唇；降口角肌、降下唇肌能降口角与下唇；颊肌使唇颊贴紧牙齿，牵口角向外侧。通过这些肌肉的运动，可以使面部表现出喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等各种情绪。

另外，参与躯体运动、维持躯体姿势的骨骼肌，产生语言的骨骼肌也参与了情绪的表达，属于主疏泄调情志功能的中医肝藏。

诸如耸肩表示困惑，鼓掌表示赞赏，顿足表示惋惜，搓手表示焦虑，抖腿表示烦燥、恼怒，垂头表示沮丧，摊手表示无奈，捶胸代表痛苦等。

做出这些活动的人能以此表达情感，旁人也可由之辨识出当事人用其肢体语言所表达的心境。

在中医理论中，人的情志活动，与肝主疏泄、调畅情志的功能有密切的关系。

《灵枢·本神》言：“肝藏血，血舍魂。”肝主藏血，血养神而舍魂，为情志化生之源。

《王孟英医案》中提出'肝主身之气，七情之病必由肝起。”肝的疏泄功能正常，气机调畅，会有精神愉快、心情舒畅、理智灵敏的面部表情。反之，若肝主疏泄功能障碍，气机失调，就会导致情志活动的异常，可出现郁郁寡欢，闷闷不乐，情绪低沉等表情；

若肝的疏泄功能太过，情志亢奋，则出现急躁易怒、紧张焦虑等表情；

若肝血亏损，疏泄无权，可能出现烦躁不安的表情。

情志病往往从肝论治，临床治疗应以平肝疏肝、养血柔肝为主，当肝病涉及其他五藏时，应结合具体兼证加以治疗。

平肝常用天麻、钩藤、石决明、桑寄生、夜交藤、栀子、杜伸、龙骨、牡蛎、龟甲、玄参、川楝子等药物，代表方剂有天麻钩藤饮、镇肝熄风汤等。

疏肝常用柴胡、香附、郁金、薄荷等，代表方剂有逍遥散、柴胡疏肝散等。

柔肝常用当归、白芍、地黄、何首乌、枸杞子等药物，代表方剂有一贯煎、芍药甘草汤等。

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所以，我们看到面部的肌肉属于中医“肝”的范畴

肌肉的挛缩，紧张，我们应该“柔肝解肌”

四逆散疏肝理气，柔肝缓急是我们应该想到的一张处方，上文说的柴胡疏肝散、芍药甘草汤、逍遥散，都是四逆散的变法啦

“阳明主面”，哪味药可以入阳明经，并且具有解肌的作用？

那一定是葛根了。

下面就看一个任之堂的小故事：

有人说，七情之病，草木无功。真正情志抑郁导致的疾病很难治理。

我笑着说，那是因为他没有碰到真正精通修炼的中医。

电器店的老板才叔，饭吃不香，觉睡不安，还在吃抗焦虑药。

我切脉望色，见他两眉间有一悬针纹。

相学上讲，悬针纹主抑郁孤苦，一般出现这纹，必定是压力大，身体差，因为眉间对应心脏，好像心脏被压得皱巴巴。

老板叹了口气说，他亏损了几十万。

我说，亏了钱不一定失败，如果你亏了笑脸，真叫一败涂地，这辈子休想东山再起。

他问此话怎讲？

我说，白居易诗曰，

蜗牛角上争何事，电光火石穿此身。

且富且贵宜观身，不开口笑是痴人。

我不管他似懂非懂，马上叫学生开四逆散加颈三药。

柴胡5克，白芍10克，枳壳10克，炙甘草5克，葛根20克，丹参20克，川芎5克。5剂。

我说，这组合能让人心开意解，专治商场、战场、情场失落，抑郁之人。

半个月后，这老板带他妻子前来，一是感谢，一是看病。

老板说，我现在把抗焦虑药丢掉，也能睡好觉，吃好饭了，太感谢你了。

早知中药能治抑郁，我就不用跑到省府医院去了。

我见他是悬针纹，果然抹平变淡了。

可见相貌是心造的，心扭曲了，相貌就会皱，心抚顺了自然相好庄严。

人对是非成败看淡一点，心就舒坦一点，命就好一点。

培根按：好嘞，故事看完了，就是一个四逆散加葛根、丹参、川芎，所以疏肝解郁解肌是一个好办法。

并且现代医学同样支持的！

下面是韩国研究员们的一个研究：

翻译过来是：从抑制基质金属蛋白酶-I（MMP1）的产生和促进Ⅰ型前胶原的合成看升麻葛根汤的抗皱作用。

升麻葛根汤出自：《医方考》卷二

药物组成：升麻 葛根 芍药（炒）甘草（等分）

是不是解肌的药都在里面呢？

我简单的给大家说一下这个研究。

皱纹的主要原因是皮肤真皮层中结构蛋白(1型胶原)的丢失。胶原蛋白占皮肤干重的70-80%，有助于组织的稳定性和结构完整性。

真皮中I型胶原合成的进行性下降导致皱纹的形成和皮肤老化。胶原蛋白直接影响皮肤张力，胶原蛋白结构的维持与皮肤的内在老化和光老化过程有关。基质金属蛋白酶-I（MMP1）可以降解I型胶原（细胞外基质中最丰富的成分）。

就是你的肌肤弹弹嫩嫩水水没有皱纹是胶原蛋白维持的，而基质金属蛋白酶-I（MMP1）是个坏蛋，会破坏胶原。

升麻葛根汤可能通过下调人真皮成纤维细胞中MMP-1和上调Ⅰ型前胶原来预防皱纹的形成。（简单说升麻葛根汤可以促进胶原合成、抑制破坏胶原的MMP1生成）

真金不怕火来炼，古老智慧的中医学，经得起现代医学的验证。

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那么，除了葛根解肌，还有什么能解肌？

背过《伤寒论》的朋友都记得一句话：桂枝本为解肌。

所以再看一个任之堂的故事：

“如果这个人经常愁眉苦脸，还会“相由心生”，“心由相表”，他就长出烦恼线来了，就是两眉中间靠两边的这种纹路；再愁眉苦脸，他就长出“悬针纹”来了，就在两眉的正中间这个位置，形状像竖立着的针。悬针纹是非常不好的纹路，老年必孤独啊。”

这是李谨伯老先生在《呼吸之间》这本书中对悬针纹的介绍。

想不到现实之中有悬针纹的人还真不少，是纹路深浅隐现不同而已。没想到这个月还真在老师这里碰上一例悬针纹的病人。这个病人的悬针纹非常明显，在两眉之间皱着深深的纹路，即使他不皱眉，那纹路依然在那里。老师跟他说，眉头紧锁，计上心头。你要少想事啊，不然容易得心脏病。

这个病人三十多岁，所谓人到中年万事忙，这个年龄阶段是肩膀压力最大的时候。

这次老师跟他说，你这悬针纹可以治一治，以前我们都没有治过。中医对许多没有治过的疾病，照样都有信心去治。因为中医对的是人而不是病，中医调的是气血阴阳的出入，而不是在疾病名目上打转。

所谓“相由心生，心由相表”，心其华在面。调相貌那是要靠个人修心了，但中医治疗也要从调心入手。

老师摸他脉象后说，心肾阳虚，小肠有积，平时是不是觉得背部怕凉，双脚走路沉重，呼吸不顺呢？

病人点点头说，是啊！夏天人家都能吹空调，他就见到风就怕。

老师说，见到风就怕，是你身体的自保反应，就要少吹凉风、少喝凉饮了。于是，用温心肾纳气通小肠之法。

方药为：桂枝15克，白芍20克，生姜15克，大枣5枚，红参20克，附子15克，龙骨20克，牡蛎20克，红景天15克，银杏叶25克，白芷10克，炒薏苡仁20克，火麻仁20克，猪甲20克，炙甘草8克。5剂。

这个病人就按这个方的思路，治了一个多月，悬针纹就变浅了。

培根按：这个医案中炒薏苡仁20克，火麻仁20克，猪甲20克，炙甘草是治疗小肠积滞的，把肠中的垃圾排出去之后气血才会化合，发挥其华在面的作用。

桂枝汤本身就是补气血正剂，调和营卫，并且兼有解肌的作用，附子红景天温补心肾，并且附子加薏苡仁是不是《金匮要略》中的薏苡附子散，治疗什么的？胸痹缓急止痛的吧，也具有缓急的作用。

所以培根更加认为葛根汤是可以治疗眉间纹的方剂了，桂枝汤化生气血温心阳，其华在面。并且葛根、桂枝、芍药、甘草解肌。情绪压力太大的要增加疏肝解郁的药物，疏肝散、四逆散、逍遥散。以上药物是从身体内部调节。所有的药物都是辅助的，患者还要从内心去放松，再其次呢，快速缓解的方法还是外治，去拨开、切开紧张的肌肉。

以上，标本兼治。