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《难经》学习笔记88

 药膳食疗方注释 2023-02-27 发布于北京
七十三难
【原文】
曰:诸井者,肌肉浅薄,气少不足使也,刺之奈何? 
然:诸井者,木也;荥者,火也。火者,木之子,当刺井者,以荥泻之。故经言,补者不可以为泻,泻者不可以为补,此之谓也。
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“诸井者,肌肉浅薄,气少不足使也,刺之奈何?”- 

“诸井者”,五脏六腑的井。
“肌肉浅薄,”,意思就是,生发力,输送力不够强。
“气不足使也”,它输给我的气,不够我用的。
“刺之奈何?”,怎么来治?。

《难经经释上下卷》:“诸井皆在手足指末上,故云肌肉浅薄,气藏于肌肉,肌肉少则气亦微不足使,谓补泻不能相应也。”
《黄帝八十一难经篡图句解》:“诸井在手足指梢,肌肉浅薄,血气尚少,不可使针刺之,如何?”
《难经译文注释》:“各井穴都在肌肉浅薄的部位,经气微少,不足以使用泻法,若要用泻法,将怎样来针刺呢? ”

“诸井者,木也;荥者,火也。火者,木之子,当刺井者,以荥泻之。”- 

“诸井者,木也;荥者,火也。火者,木之子”- 就告诉你,(井和荥)一个母,一个子,是母子关系。

“当刺井者,以荥泻之”,应该刺井来治病的,但是呢,刺这个井,井是肌肉浅薄,象泉水一样流的太慢,怎么办?当以荥泻之。
    先说母子,应该刺井的话,就用荥来治。这一下就是两个了吧。不是说春天的病,肝有病,我就治肝,这是笨招。肝有病要刺荥,当以荥泻之,这个以前也都讲过。
图:
(老师指着板书上的文字)说,这是井,这是荥。那么井呢,生发、生机特别弱,井和荥它们是联通的,看到了吧,那怎么办呢?
    那么光扎它(井,老师指着手指尖说),你扎的再深,扎半寸,尤其这个少商、商阳穴。你扎进去1毫米,皮厚的2毫米,顶多如此,调动的经气很少。就算这人手指头粗,扎这因为它是井穴出来就是慢,肌肉浅薄,不足以使。
    荥呢,一般就是在这儿(老师手指着食指中指间,分叉处)。比方说在这里,我一扎扎进去一寸、一寸半,调出的经气就多。
   荥是什么呀?
   荥是井的子,是火,火是疏通,你一刺荥,或者用药。让荥发挥作用 ,荥一宣发,因为它(荥、井)是联通的,荥一宣发,就象抽水机一样,(荥、井之间)造成真空,就会调井内部的(经气)大量的输出。达到补井的目的。用泻荥的方式来达到补井的目的。
    这个告诉你啊,咱们中医都是顺其自然,天人合一,都是按人体规律来的。
   那人体是什么规律呢?
   井就好比是脏,属阴。荥属阳,属腑,腑运化。(腑)越运化,运化力越强,就越需要井给它来补充。井补充荥,温煦荥,荥就运化的越好,运化出的水谷精微又来补充井。这是阴阳互根的一个关系。阳常有余,阴常不足。
    再一个是什么呢?
    咱们这个躯干(老师指着自己的身体说)是阴是井。四肢是荥,四肢主动,是阳。所以你出去跑步,锻炼,越活动,越能激发井的疏通,这是不是人体的自然的功能啊。不是说圣人,或者是古人、黄帝,设计出来的一个绝妙的治疗方法。它是依照人体的功能,来顺应它。发现了它这个规律,利用这个规律来治病。激发井。
    所以呢,咱们治病,或者说扎针,现在给补这个井了,但人体又功能不足,咱们吃药的目的是干什么呢?就是增强荥的功能,本来荥的功能,你要是不吃药的话,荥的功能就一般,井补的就不是想的那么多,不是那么快。你用药就是激发了荥的功能,就是泻荥。荥被疏泻了,往下走了,井自然就补充的就快了。
    所以有什么病,你扛着也能过去,你吃药,吃的正确,好的就快。根据它有这个功能,我让你正常的发挥,或者超出你现有的状态,更强一些,使得病好的就更快了。而且这是木生火,用相生法来治,不是用相克法。
    前边不是讲了吗,假令心病怎么怎么样,然后,其它皆仿之。
(详见:《难经》学习笔记68):“假令心病传肺,肺传肝,肝传脾,脾传肾,肾传心,一脏不再伤,故言七传者死也。”)“一脏再伤”一脏不能伤两次。
(老师指着板书说)如果,你这个
 *(井)病了是(用)井荥补泻法。
 * 荥病了,用泻俞的方法,就能补荥。
 * 俞有病,用泻经的方法,来补这个俞。
 * 经有病,(同理)一个一个的来。
 * 合有病,就刺这个井,就可以发挥这个合的作用,是不是啊。其它皆仿之。
    (井、荥)这是相生的关系,不是只是讲这么两个。只要是你诊断清楚了是属于哪一类,那好,就是用什么方法,是用补还是泻,还是补泻同用,先那个,后那个,这不都清楚了吗。

《难经译文注释》:“五脏所属的各井穴,在五行中都是属木,荥穴都是属火。木能生火,火是木的子,所以当需要针泻井穴时,根据实则泻其子的原则,可以改在荥穴施行泻法。
《难经经释上下卷》:“此泻子之法也。如当补则当补其合,可类推。然唯井穴为然,盖以其气少不足为补泻,泻子、补母则气自应也。”
《古本难经阐注》:“井属木。是火之母。荥属火。是木之子。
    比如肾实。当泻井木。而井木之穴。在手足指梢。肉薄气少。不足施治。于是刺荥。所谓泻子令母虚。”

“故经言,补者不可以为泻,泻者不可以为补,此之谓也。”- 
    一脏不能伤两次。
“补者不可以为泻”,补者,该补的,是不是虚呀。虚的就该补吧,就是虚的就不能泻。泻了就犯了虚虚的禁忌。

“泻者不可以为补”,泻者是实。实就不能用补法,一补就犯了实实的禁忌。
    抬头看啊(老师指着黑板上的板书说)
(截图) 
    我想补这个井,井为什么补不起来呀?就是因为荥实被憋住了,荥被憋住了堵着它(井)升上不上来,所以补不起来,生机不旺啦。那我用泻法、疏通的方法,把它(荥)疏泻开,这(井)是不是开啦,用泻(荥)的方法来达到补(井)的目的。
    但是,
* 这(荥)实就不能补,要泻。
* 这(井)虚就不能用泻法,要用补法。
   补(井)是什么呢?
   因为它井还比较足,我泻这里(荥),(荥)就能达到补井的作用。通过水(合)来补这个井。是不是这个道理呀。
   刚才感觉是两个(井、荥)吧,现在一说是三个,(井、荥)下边还有一个水呢。水就是这个合。
(题外话…… 略。)

《难经经释上下卷》:“言泻则当以子,补则当以母,不可误施。”
《黄帝八十一难经篡图句解》:假令肝自病,实则取肝中火泻之,虚则取肝中木补之。故经言补者不可以为泻,泻者不可以为补也。

(笔记者理解:仅供参考!
【七十三难】讲了一个特殊的穴位,井穴。
* 井穴,五腧穴的一种,穴位均位于手指或足趾的末端处。
* 全身十二经脉各有一个井穴,故又称“十二井穴
* 所出为井,也就是指在经脉流注方面好像水流开始的泉源一样。“井”为地下出泉;形容脉气浅小。
     由于井穴具有上述特点,所以它的刺法也与一般穴位有所不同。
正常 ,一般的穴位直接针刺,可补可泻。

特殊,
1.按老师讲的:对于井  ,需要泻井时,针刺泻其子(荥),称“泻子之法”。
              对于井  ,荥被憋住了,需要补井时,也要针刺泻(荥),调合来补井。

2.另外的说法:对于井穴,需要泻井时,针刺泻其子(荥),称“泻子之法”。
                        需要补井时,针刺补其母(合),来补井,“虚则补其母”。
上述两种说法,笔者感觉都有道理。

《难经经释上下卷》:“按:九十三难,以别经为子母,此则即以一经为子母,义各殊而理极精也。”

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