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医院目标性监测实施方案

 感控plus 2023-02-27 发布于美国

作 者:四川省广汉市妇幼保健院  麦兴莉 

导  读: 

     为有效预防控制医院感染,提高我院院感控水平,根据卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》以及《三级妇幼保健院评审标准实施细则(2016年版)》要求,将目标性监测工作作为核心条款的管理要求。根据我院实际情况,特制定相关目标性监测实施方案。

一、监测目的

1、感染率的监测;2、发现医院感染流行和暴发;3、减少导管留置和导管相关感染的发生;4、利用监测资料说明医务人员遵守感染控制规范;5、评价控制效果,持续改进。

二、参与监测的科室

妇/产科、手麻科、新生儿科。

三、监测内容

1、剖宫产手术部位感染监测

2、导尿管相关尿路感染(CA-UTI)

3、新生儿病房医院感染监测

四、具体实施方案见附件

五、指导规范

WS/T312-2009 医院感染监测规范

卫办医政发〔2010〕187号卫生部办公厅关于印发《外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行)》等三个技术文件的通知

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