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慢性咽炎多由急性咽炎发展而来，临床常见，很多人患病之后，喜欢买一些含片类的药物含服，但效果一般不显。含片只能缓一时之不适感，并不能从根本上解决问题。中医治疗本病能发挥很大的效用，名老中医李振华的一个经验方便十分好用。 李某，女，43岁。初诊日期：1993年11月30日。 主诉：咽中不舒，如有梗物1月余。 现病史：患者平时脾虚胃弱，1个月前因情志不遂，出现咽中似有异物梗阻，吐之不出，咽之不下。经当地五官科检查确诊为慢性咽炎。口服冬凌草片、山豆根片、草珊瑚含片等药，效果不显。 白术10g，茯苓15g，橘红10g，旱半夏10g，香附10g，厚朴10g，紫苏10g，枳壳10g，郁金10，桔梗10g，砂仁8g，牛蒡子10g，山豆根10g，射干10g，甘草3g。12剂，水煎服。 二诊：1993年12月12日。咽中异物感消失，仍感食欲欠佳，食后腹胀，身倦乏力。舌质稍红，苔薄白，舌体胖大，脉沉细。上方加党参10g，焦三仙各12g，乌药10g。12剂，水煎服。 追访结果：半年后电话回访，病愈无复发。
按语：本案患者平素脾胃虚弱，脾虚无以运化水湿则痰浊内生；复因情志不畅，肝气上逆，痰随气升，结于咽喉，发为本病。病机的关键因素在于“痰”与“气”的郁结，正如《仁斋直指方》所载，本病多由于“七情气郁，结成痰涎，随气积聚而成”。由于痰浊为发病之本，气郁为发病之标，故立方遣药守健脾益气化痰以培其本，行气解郁利咽以治其标的原则立法，李老以经验方药理气消梅汤治疗。 方中白术、茯苓、半夏、橘红健脾化痰；香附、厚朴、枳壳、砂仁、郁金行气解郁；牛蒡子、山豆根、射干、桔梗清利咽喉。诸药为伍，使脾健气疏痰祛，则病情向愈。 复诊咽中异物感消失，唯脾胃虚弱之象益显，故用党参、焦三仙、乌药以加强健脾助运之力，疏通气机之功，使脾健以绝生痰之源，肝木无以相乘，则疾病痊愈且无复发之虞。 名医经验集 解决内科疑难杂症，名老中医李振华的绝招都在这本书中了——
《李振华论治内科疑难杂症》 点进封面进入悦医家·中医书院购书 扫码免费试读 本书内容共分四个部分，第一章医家传略，主要介绍李振华教授的生平简介、医学成才之路、医学学术思想等。第二章临证精粹，总结李老用药心法、成方心悟及治疗脾胃病、外感热病和内伤杂病的学术思想及学术观点等。第三章典型医案，结合一些医案，详细介绍了疾病的病因病机及辩证论治，并加以按语，阐述李老辨证施治、用药规律。第四章跟师手记，介绍传承人结合跟师所学及其自身在临床实践中的心得感悟。 ❖本文仅作知识分享，不构成对任何药物或治疗的推荐和推广，不能代替专业医生的医疗建议。如有诊疗需要，请咨询和联系正规医疗机构。 |
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