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桂枝汤加味治疗慢性消化不良脘腹胀满 患者，男，62岁。2007年4月5日初诊。曾经间一两日呕吐，形体渐瘦。数月来吐已早止，但不能食，勉进少量食物，即脘腹胀满，大便或溏，偶感ロ干。 胃肠钡餐造影和肝功能检验，皆无异常。缺少良法，请中医诊治。 观其人面色黄黯，肢细肉瘦，久不思食，但不恶闻食臭，每欲含水润口，语声虽怯尚清。 舌脉：左脉弦，沉取即软，右脉缓，鼓指乏力，舌质正常，苔薄黄白，略欠津液。 辨证：胃阳虚，脾阴弱至慢性消化不良。 处方：【桂枝汤加味】。 桂枝9克，白芍9克，莱菔子10克，石斛8克，煨生姜5克，甘草6克，大枣4枚。 每日1剂，水煎分服2次。 同时，嘱用米粥、藕粉、山药及苹果泥等，少量多次服食。 服药5剂后，日渐加餐，饮食接近正常，精神气色转佳，遂停药。 按： 桂枝味辛甘，性温，富含挥发油而有芳香，能刺激味觉，亦能鼓舞脾胃，振兴消化功能，所以调味品“五香”，不可缺桂也；白芍味苦酸，性微寒，能柔肝滋胃，能益太阴之脾阴；生姜、大枣、甘草均为食品中之调料，有开胃口、增食欲、健胃气之作用；莱菔子味甘性温，宽中下气，和肝胃，助消化，祛胀满，协桂枝以振胃阳；石斛味甘淡，性微凉，滋阴养胃，性能促进胃液分必，帮助消化，且可助白芍以和阴。此方辛香微甘，不苦不燥，脾阴胃阳双调，无偏寒偏热之弊，无克削壅滞之嫌，用于治疗慢性消化不良，每收良效。 |
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