女生月经前那些奇奇怪怪的反应

姐妹们大家好！今天又是你们的浮游炮~

前几天摸鱼（不是）的时候，在网上看到这样一个话题：

▲图片来源：微博截图

才发现原来不少姐妹和我一样，快来月经那几天可真是太难熬了！

▲图片来源：树洞

像胸疼、肚子疼、长痘、食欲大、性欲增强……这些常规buff咱就不说了，最最难受的，就是控制不住的情绪问题。

看谁都不爽：

▲图片来源：微博截图

特别emo：

▲图片来源：微博截图

甚至难以控制：

▲图片来源：树洞

这些问题，不仅让我们自己特别难受，还会波及身边的人，甚至对正常的人际交往、工作学习造成影响。

其实，由于激素波动，女性经期前的确会有一些情绪上的变化，但如果情况严重，姐妹们就要考虑是不是患有经前焦虑障碍了。

经前焦虑障碍是一种严重的经前期综合征。下面，浮游炮就带大家一起来看看什么是经前期综合征和经前焦虑障碍，以及如何确诊和改善？

什么是经前期综合征？

经前期综合征（PMS）应该是姐妹们比较熟悉的概念，我们这里就简单讲讲。它是指反复在黄体期出现周期性以情感、行为和躯体障碍为特征的综合征，月经来潮后，症状会自然消失。

PMS的表现多种多样，最常见的症状大致有这些：

• 精神症状：易怒、抑郁、焦虑、喜怒无常、疲惫以及饮食、睡眠、性欲的改变；

• 行为改变：工作效率低下、记忆力减退、神经质、易激动等等；

• 身体症状：头疼、胸背痛、乳房胀痛、腹胀、便秘、水肿等。

▲图片来源：Giphy

总之，PMS对我们的身心都有影响，确实烦人，但更为严重的，则是经前焦虑障碍。

什么是经前焦虑障碍？

经前焦虑障碍（PMDD，也称经期忧郁症、经前烦躁症）可以说是经前期综合征里面最严重的一种形式，它会引起极端的情绪变化，严重影响日常生活和损害交际关系。

• 症状

PMDD通常在经期开始前7~10天开始，并持续到经期的头几天。

虽然，PMDD和PMS都可能导致腹胀、乳房压痛、疲劳以及睡眠和饮食习惯的改变，但在PMDD中，至少有以下一种症状比较突出：

• 悲伤或绝望；

• 焦虑或紧张；

• 喜怒无常；

• 易怒。

可以说，PMDD严重影响着患者的情绪。有研究表明，患有PMDD的女性中40%被诊断出重度抑郁症，70%则被诊断患有焦虑症。并且，患有PMDD的女性自杀风险明显增高。

▲图片来源：Giphy

• 易患人群

虽然任何女性都可能患有PMDD，但以下几种情况可能会增加患病风险：

• 有PMS或PMDD家族史的女性；

• 有抑郁症、产后抑郁症或其他情绪障碍的患者，或是有家族史的女性；

• 其他可能的危险因素还有受教育程度低和吸烟。

• 诊断标准

PMDD的诊断标准比较繁琐而且较为主观，在这里我们列举几种典型的症状：

• 情绪出现明显的不稳定性；

• 明显的烦躁或愤怒；

• 情绪低落；

• 明显的焦虑和紧张；

• 对日常活动的兴趣减少；

• 注意力很难集中；

• 嗜睡和精力明显不足；

• 食欲明显变化（例如暴饮暴食或对食物的特定渴望）；

• 失眠；

• 感到不知所措甚至失控；

• 一些身体症状（例如乳房压痛或肿胀，关节或肌肉疼痛，腹胀和体重增加）。

▲图片来源：Giphy

以上一共有11个症状，如果在你身上出现了5种甚至5种以上，那么很有可能就是PMDD，需要尽快寻求心理医生的帮助。

但是大家一定要注意，就像每一个对应症状中的描述一样，这些情绪的波动、烦躁、愤怒、情绪低落、焦虑等表现一定非常明显，甚至已经影响到了你的日常生活和工作。

千万不要稍微有一点症状就自我诊断，导致不必要的紧张和焦虑。如果你实在拿不准，可以寻求医生的帮助。

我们该如何应对？

想要知道如何应对，我们首先应该了解PMS和PMDD为什么会出现？

以前的研究认为，PMS是黄体期孕激素不足导致的；但目前的研究发现，经前期综合征患者的体内并不存在孕激素绝对或相对不足，补充孕激素也不能有效缓解症状。因此，考虑很有可能和黄体期雌孕激素的撤退有关。

除此之外还有可能和我们体内内源性的阿片肽撤退以及5-羟色胺（血清素）活性改变有关，5-羟色胺会影响情绪，引发一些身体症状。

此外，还有一部分人就是紧张导致的，越紧张，PMS的症状越严重，症状越严重，就更加紧张，成为了一个恶性循环。

▲图片来源：Giphy

因此，如果你的情况并不严重，可以采用这些基础方法：

• 关注自己的心理健康

在自己心情不好的时候，少一些强迫和忍耐，可以找伴侣、朋友诉说，出门逛逛、吃顿好的……总而言之就是要好好照顾自己。

当然如果简单的心理疏导没办法起到作用，症状加重甚至严重到影响了日常生活，那么积极寻求心理医生的帮助才是最正确的选择。

另外，作为伴侣或家人，应该在这个特殊的时期给女性心理支持和安慰，帮她进行精神上的放松，这将有利于症状的缓解（看到这还不赶紧转发）。

• 调整生活方式

饮食方面要适度增加蛋白质的摄入，补充营养，减少糖、盐、咖啡因和酒精的摄入。然后就是要注意休息。

总之你记住这二十字箴言就够了：

「均衡饮食、规律作息、适当锻炼、戒烟戒酒、限盐限咖」。

▲图片来源：Giphy

但是，如果你的情况较为严重，已经达到了PMDD的程度，还可以借助药物来进行治疗，平衡体内雌孕激素以及5-羟色胺水平：

• 短效避孕药：通过抑制排卵，抑制体内激素水平的波动，从而达到缓解症状的目的。如果你不属于禁忌人群（戳这里查看👈），那么可以考虑长期服用。

• 维生素B6：它可以调节自主神经系统与「下丘脑-垂体-卵巢轴」的关系，因此，可以在一定程度上改善症状。

• 抗焦虑、抑郁药：前面说到，经前情绪的波动可能与5-羟色胺有关，因此可以在心理医生的指导下口服抗焦虑、抑郁药物，这样将明显缓解精神症状。

最后再提醒一句，以上这些药物治疗的方式都需要咨询医生合理用药，小伙伴们千万不能擅自用药！