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儿童铅中毒

 营养及健康管理 2023-03-01 发布于贵州

婴幼儿及儿童铅中毒,在现在仍然时有发生。严重的铅中毒可导致不可逆的后果,因此对于婴幼儿及儿童铅中毒,预防是关键。

铅进入人体消化道5%~10%被吸收,吸收部位主要是十二指肠,吸收率受食物中蛋白质、钙、植酸等因素影响。可长期在体内蓄积。铅的主要毒性作用是损害神经系统、造血系统和肾脏。

食物铅污染所致的中毒主要是慢性损害作用,表现为贫血、神经衰弱、神经炎和消化系统症状,如食欲不振、胃肠炎、口腔金属味、面色苍白、头昏、头痛、乏力、失眠、烦躁、肌肉关节疼痛、便秘、腹泻等。严重者可致铅中毒性脑病。慢性铅中毒还可导致凝血过程延长,并可损害免疫系统。儿童对铅的毒性更为敏感,影响生长发育导致智力低下。

孩子们在生活中大量接触着有毒物和化学物质,科学家们认为:现在的儿童出现各种疾病与生活在“有毒的”环境关系很大。孩子新陈代谢旺盛,更容易吸收毒性物质,而且儿童大脑和免疫系统发育没有成熟,很难分辨和分解接触到的毒素。

据报道,美国有超过31万六岁以下儿童被诊断为铅中毒,这种情况能导致持久的学习障碍和行为障碍。

第一,食物中的铅从何而来?

含铅工业三废和汽车尾气是铅污染食品的主要来源;其他如食品的生产、储存、运输、包装、食品添加剂等也是铅的重要来源。

1.食品容器和包装材料。以铅合金、马口铁、陶瓷及搪瓷等材料制成的食品容器和食具等常含有较多的铅。在一定条件下可溶出而污染食品。印制食品包装的油墨和颜料等也常含有铅可导致食品污染。另外食品加工机械、管道和聚氯乙烯塑料中的含铅稳定剂等均可导致食品铅污染。

2.工业三废和汽油燃烧。化工企业排放的废水、废气、废渣含铅,污染水、空气和农作物,进而导致铅中毒。而汽油中常加入有机铅作为防爆剂,交通工具排放的废气中含有大量的铅,可导致公路干线附近农作物的严重污染。而且汽车排出的尾气浓度最高为距离地面一米左右,基本上相当于婴儿推车的高度,所以我在讲重金属中毒时,一直强调婴儿上街时最好不要推手推车,这样会使婴儿吸入汽车尾气中的铅,对于婴儿和幼儿在需要出去时,建议最好抱着,以减少吸入铅。

3.含铅农药的使用,如砷酸铅,导致农作物的铅污染。铅经过食物链而进入人体导致铅中毒的发生。

含铅的食品添加剂或加工助剂。如加工皮蛋时加入黄丹粉﹙氧化铅﹚和某些劣质食品添加剂等也可造成食品的铅污染。

第二,铅在生活中的其他来源?

1.涂料和油漆

涂料和油漆中的铅是孩子接触铅的一个重要来源,含铅涂料会随着时间、温度、湿度、摩擦等因素而进入人体,因此装修房子时,应选择无铅涂料。

2.饮水

儿童通过饮水摄入的铅会占到总摄入量的10%~20%,水库和原水层等水源中含铅量很低,儿童接触到的铅主要是水源流经水管、焊接物、水龙头等产生,新水管一般要使用5年后才会形成一层矿物层,可防止铅的渗入。如何减少饮用水中的铅含量?除安装净水器外,超过6小时未使用的水龙头再次使用时,需放一分钟水以冲掉管道中累积的铅。

3.玩具

根据相关法规,儿童用品中铅含量严禁超过百万分之三。家长在给孩子挑选玩具时需要注意,避免购买类似挂在衣服或书包上的小挂件,这类物品往往是铅污染最重要的来源。国外曾发生过一起4岁孩子吞食小挂件后致死的事故,调查发现此挂件的含铅量在99%以上。小女孩都喜欢玩一些小饰品类玩具,家长们尤其要注意。尽量给孩子选择木制、织物制造的玩具,最好是有机棉织品。

4.旧百叶窗

有的百叶窗窗叶长时间在阳光的照射下,窗叶材质中的乙烯基会发生降解反应释放出铅粉尘。在购买百叶窗时需仔细查看,购买无铅百叶窗才是安全的。

5.补钙制剂

有部分补钙制剂中含有铅,无论是采用牡蛎壳和骨粉作为配方制作而成的补钙制剂,还是精制补充剂,都被检测到铅。在给孩子选用补钙产品时,请注意其配方成分。

6.餐具

选择餐具的时候要谨慎使用颜色明亮有彩色图案的陶瓷餐具,因为这类餐具在上釉彩的时候需要加铅才色彩艳丽,而这类餐具在盛装食物(如高温食物、酸性食物、碱性食物)时,餐具中的铅就会溶入食物中,从而进入人体。铅壶或含铅的锡壶烫酒也和餐具的道理是一样的。

7.化妆品

使用含铅的化妆品彩妆里加铅是为了颜色更鲜艳和持久。

排铅饮食建议:

维生素C能促进排铅:体内很多重要物质的合成与分解都离不开维生素C的协助,可以促进体内铅的羟化分解,有利于铅的排出。食物中新鲜的蔬果都含有维生素C。因此,最理想的排铅饮食应该每餐都有3-5种蔬菜,每天有2-3种水果,最好是颜色不同的。

优质蛋白质有助于铅代谢:蛋白质可以与组织中的有机物结合,加速铅代谢。含优质蛋白质的食物有鸡蛋、牛奶和瘦肉等。

高膳食纤维食物有助于排铅:膳食纤维可以促进肠道的蠕动,增加粪便的体积,促进排便。粗杂粮、蔬菜、水果都是含膳食纤维丰富的食物。而燕麦、银耳、海带、白薯等含可溶性膳食纤维较多。

充足的矿物质能减少铅的吸收:钙铁锌等人体必需的二价元素能够有效的遏制铅在肠道的吸收,锰能提供重要的整合剂并阻止铅进入动脉上皮细胞内。山核桃、大麦、荞麦、全麦等含有丰富的锰,奶及奶制品、大豆及制品和绿叶蔬菜含有丰富的钙,肝脏含丰富的铁和锌,贝壳类食物可以提供丰富的锌。

B族维生素可以促进铅的代谢B族维生素在体内以辅酶的形式参与物质的代谢与合成。有助于体内铅的代谢,尤其维生素B1B2还具有促进肠道蠕动,促进铁吸收。B族维生素广泛存在于天然食物中,需要食物多样化方能满足对B族维生素的需要。

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