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张某，男，36岁，病历号54、10、 454。 素患神经衰弱已十年之久，头晕神虚，自觉眼冒黑花，虽曾治疗，时轻时重。近一年来，又感腰酸楚，阴囊冷，早泄、阳痿屡治无效。面色青白，精神疲怠。 舌脉：舌苔薄白，脉沉细无力。 病机：神经衰弱患之日久，常有阳痿、早泄症状产生。盖肾者生成之本，元气之根，精神所舍，肾气足则志有余。若肾阳虚，则现阳痿、早泄；腰为肾府，故现腰酸楚，肾寒则阴囊冷。 治法：温肾、补阳、壮髓。病属慢性，宜服丸药。 处方：[参附汤、五子衍宗丸、蛇床子散加减] 海马1具，紫河车60克，紫贝齿30克，牡蛎30克，石决明60克，阳起石30克，龙骨60克，仙茅60克，桑叶60克，蛇床子30克，刺猬皮30克，巴戟天60克，砂仁5克，益智仁15克，菟丝子60克，海参60克，阿胶30克，鹿角胶30克，淫羊藿60克，附片30克，白术30克，吉林参30克，金樱子90克。共研细末。怀山药300克。 服法：山药打糊与细末为丸如小梧桐子大，每日早、晚各服10克，白开水送下。 二诊：服丸药一料，共服七十日。 头晕、眼冒黑花，阳痿、早泄诸症均见好，面色红润，精神焕发，工作效率增强，要求再配丸药服用。 处方：[参附汤、五子衍宗丸、蛇床子散加减]。 鹿胶片30克，紫河车60克，龙骨60克，珍珠母60克，蛇床子30克，刺猬皮30克，海参60克,砂仁5克，益智仁15克，仙灵脾60克，鹿衔草60克，仙茅60克，菟丝子60克，五味子30克，覆盆子60克，大熟地60克，巴戟天30克，阳起石30克，阿胶60克，白蒺藜60克，枸杞60克，车前子30克，山萸肉60克，炙甘草30克。共研细末。 怀山药600克。 服法：山药打糊与细末为丸，如小梧桐子大，每日早、晚各服6克，本方可服一百四十日，服药期间注意节欲，并应练习体操或练太极拳，以助气血活畅。 文章来源医案汇聚 |
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